Булімія - розлад харчової поведінки

критерії

причини

Подальші симптоми та перебіг

лікування

критерії

Основним симптомом булімії є регулярне запоїння. За такого нападу постраждалі за короткий час з’їдають значно більше, ніж більшість людей у подібній ситуації. Вони відчувають, що не можуть перестати їсти і не можуть контролювати, що і скільки вони їдять.
Люди з булімією вдаються до невідповідних протиотрут через страх набрати вагу. Наприклад, вони харчуються нерегулярно, голодують, швидко або надмірно вправляються. Постраждалі часто викликають блювоту або використовують ліки, такі як засоби для зниження апетиту, проносні або діуретичні речовини.
Вага власного тіла та фігура дуже сильно впливають на самооцінку постраждалих.

причини

Різні фактори працюють разом у розвитку хвороби, і вони також можуть впливати один на одного. До них належать:
- Біологічні та фізичні впливи: наприклад, спадкова схильність або часті дієти
- Фактори розвитку особистості: наприклад, низька самооцінка, перфекціонізм або сильна стурбованість зовнішністю, фігурою та вагою
- Стресові переживання: наприклад, переживання насильства, жорстокого поводження чи фізичної занедбаності
- Вплив сім’ї: наприклад, порушена харчова поведінка або харчовий розлад у сімейному колі або надмірний акцент на стрункість та зовнішній вигляд у сім’ї
- Соціальні впливи: наприклад, пануючий тонкий ідеал краси
Тригерами, тобто факторами, що визначають момент виникнення розладу харчової поведінки, можуть бути стресові переживання або стрес, розлука, втрата коханої людини, переїзд додому чи знущання. Початок фізичних змін під час статевого дозрівання також може спровокувати булімію.
Булімія виникає переважно в більш пізньому підлітковому та молодому віці. Більшість постраждалих - жінки.
Люди, які беруть участь у змагальних видах спорту, мають підвищений ризик розвитку булімії. Особливо це стосується видів спорту, де стрункість і вага тіла відіграють важливу роль.

“Коли мені було 15, я ще раз тиждень сидів на кропіткій дієті і пишався своєю фігурою. Але сталося так, як довелося, мене запросили на день народження, і смак був настільки приємним, що згодом я відчув, як лопнув. Мене дратувала моя жадібність і думка про свою фігуру, якої мені так важко було досягти. Я пішов у ванну і вперше вирвав. Було нелегко, насправді страшне випробування, витягти всю їжу знову, але відчуття щастя наступного дня від того, що я схуд, незважаючи на надмірне харчування, було надзвичайним. Це був початок булімії, початок моторошного шляху, який я в якийсь момент не міг покинути ".

Подальші симптоми та перебіг

Люди з булімією часто замислюються про свою фігуру та зовнішній вигляд. Ви дуже боїтеся набрати вагу. Часто їх бажана вага нижча за здорову.
Самооцінка постраждалих сильно залежить від фігури та ваги. Це часто призводить до дуже суворих правил дієти, яких не можна дотримуватися в довгостроковій перспективі. Не в останню чергу завдяки цій дієті постраждалі потрапляють у замкнене коло: оскільки їжа пропускається, не голодується або не дотримується голоду, справа доходить до тяги. Вони, в свою чергу, викликають відчуття необхідності вживати контрзаходів, щоб не набрати вагу.
Булімія може призвести до смерті в особливо важких випадках. Ризик смерті не такий високий, як при анорексії, але майже вдвічі більший порівняно зі здоровими людьми. У хворих на булімію також ризик самогубства в 7 разів вищий, ніж у здорових людей.
Випивка при булімії призводить до почуття сорому. Тому люди з булімією часто намагаються тримати напади в таємниці. Дієтична поведінка також здебільшого тримається в таємниці.
Випивка може також спричинити фінансові труднощі, оскільки велику кількість їжі доводиться купувати регулярно.
Хвороба впливає на стосунки з іншими людьми. Часто постраждалі відмовляються і розривають контакти з іншими.
У людей з булімією вага тіла, як правило, знаходиться в межах норми. Але ви також можете бути з невеликою вагою або надмірною вагою.
Незважаючи на звичайну масу тіла, хвороба може мати серйозні наслідки для здоров'я:
- Часта блювота назавжди пошкоджує зуби та стравохід. Виникають порушення електролітного та водного балансу, що може призвести до таких загрозливих для життя симптомів, як серцеві аритмії. Слинні залози збільшуються і можуть запалюватися. Можливі серйозні та небезпечні ускладнення, такі як порушення функції нирок або розрив шлунка (розрив шлунка).
- Велика кількість зловживання їжею та наркотиками може спричинити розлади травлення, такі як діарея та сильний запор.
- Може бракувати поживних речовин. Це проявляється, наприклад, при серцево-судинних розладах, випадінні волосся або проблемах з концентрацією уваги. Також можуть спостерігатися порушення менструального циклу та порушення фертильності.
- Порушується сприйняття голоду та ситості. Іноді воно навіть зовсім зникає.
Булімія - затяжна хвороба. У постраждалих часто виникають злети і падіння: багато хто не виявляє симптомів протягом місяців, але потім неодноразово мають рецидиви у своїй патологічній харчовій поведінці.
Часто хворі на булімію страждають також на інші психічні захворювання, такі як депресія або тривога. Розлад харчової поведінки може погіршити ці проблеми. Інші психологічні симптоми також можуть негативно вплинути на перебіг харчового розладу. Булімія може призвести до летального результату у важких випадках. Ризик смерті в 1,5 рази вищий, ніж у здорових людей.

«Чому я не можу просто бути таким, яким я хочу, і жити щасливо - ніколи більше не доведеться витрачати тисячу думок на їжу, просто роби це! Більше не брешу людям, не більше щоденних планів, не зникає їжа і не звільняю за це свій рахунок. Ніяких відкритих куточків рота та ангіни. О, лайно, чому це довелося дійти до цього ?! Чому я обдурюю себе день за днем, готую себе і своє тіло, лише щоб тримати прокляте число на вагах хоча б постійним? [...] Все своє життя я не можу просто все налаштувати на те, коли мені доведеться їсти і знову повертати! "

лікування

Якщо виявити та лікувати булімію на ранній стадії, можна досягти значного поліпшення симптомів та лікування.
Під час лікування пацієнти знову вчаться нормально харчуватися. Терапія також має справу з факторами, які призвели до захворювання та підтримують його. Спільно з ураженими розробляються стратегії для запобігання рецидиву захворювання.
Те, як лікується булімія, серед іншого залежить від того, наскільки важкою є хвороба. Це можливо
- амбулаторне лікування
- денне поліклінічне лікування або
- стаціонарне лікування.
Незважаючи на успішне лікування, булімія може рецидивувати. Тому подальший догляд важливий при лікуванні булімії.

«Після виписки у мене спочатку виникла ідея: ще два роки терапії, і тоді ви будете здорові назавжди, тоді з вами нічого не може статися. Сьогодні я знаю, що цей час ніколи не настане, бо це ілюзія. Сьогодні я знаю, що життя завжди буде вгору-вниз, і що ніхто не відчуває себе рівним у всіх ситуаціях і в усіх ситуаціях і не може керувати ними «зліва». Але сьогодні я відчуваю землю під ногами і знаю, що навіть у поганих життєвих ситуаціях я не занесу ".