Бурсит, портал здоров’я бурситів
Бурса - це мішок сполучної тканини, наповнений рідиною. У багатьох місцях тіла є бурси. Вони часто розташовані над сухожиллями, суглобами або виступаючими кістками. Як подушка, вони захищають певні частини тіла від тиску і зменшують тертя, яке виникає під час руху, наприклад, на ліктьовий або колінний суглоб. Травма, застій або інфекція можуть призвести до набрякання бурси, болю та розвитку запалення.
Бурсит (бурсит) часто виникає на ліктях, колінах, плечах, стегнах або навколо щиколотки. Однак це може вразити практично будь-який суглоб в організмі.
Які причини бурситу?
Подразнення або запалення бурси може розвинутися як з однієї, так і з кількох сукупних причин. Різні форми розрізняють відповідно до причин.
Які симптоми можуть виникнути?
Типовими ознаками бурситу є:
- Набряк, викликаний збільшенням накопичення рідини в бурсі,
- Біль, особливо при натисканні на бурсу або русі суглоба,
- Обмеження рухливості суглоба,
- Почервоніння шкіри, помітне тепло в області бурси,
- Підвищена температура і швидкий розвиток запалення також можуть бути ознаками зараження бурси.
Часто подразнення бурси виявляє лише біль під тиском, без інших типових ознак запалення. Симптоми також залежать від розташування бурси.
Де може виникнути бурсит?
Бурсит може виникати в різних ділянках тіла. Прикладами є:
Бурсит плеча
Запалення бурси на плечовому суглобі (bursitis subacromialis) може викликати біль у плечі, який також іррадіює в надпліччя і особливо виражений, коли рука піднята. Симптоми можуть мати й інші причини, наприклад, тендиніт або інші травми плечового суглоба. Під час занять спортом, що спричиняє сильний стрес на плечові суглоби, підвищується ризик бурситу плеча. До них належать, наприклад, бадмінтон, баскетбол, плавання або волейбол.
Бурсит ліктьовий
Бурса на лікті зазвичай значно набрякає, коли є запалення (бурсит олекрані). Біль виникає при згинанні ліктя, але не при розгинанні. Бурсит на лікті може бути наслідком багаторазового підпирання, але він може мати й інші причини, наприклад травму, інфікування бурси або інше запальне захворювання.
Бурсит колінного
Одна бурса коліна знаходиться перед колінною чашечкою (надколінка), а інша - під сухожиллям надколінка. Запалення цих бурс (препателлярний бурсит, інфрапателлярний бурсит) може виникнути в результаті багаторазового вставання на коліна. Типовими є болі в ділянці двох бурс, які стихають із витягнутим коліном. Бурса під внутрішньою зв’язкою коліна (медіальна колатеральна зв’язка) також може бути уражена хворобливим запаленням, наприклад через надмірне навантаження під час занять спортом (наприклад, біг). Можливими іншими причинами болю є, наприклад, травма зв'язок коліна, травма меніска, інфекція бурси тощо.
Бурсит стегна
Бурситна п’ята
Запалення бурси між п’ятковою кісткою та кріпленням ахіллового сухожилля (бурсит ретрокальцевої) викликає набряк п’ят і біль при ходьбі або дотику до неї. Запалення може бути спричинене одноразовим або багаторазовим перевантаженням, наприклад, тривалим бігом, ходьбою, танцями або стрибками. Ще однією поширеною причиною болю в п’яті є запалення ахіллового сухожилля.
Як ставиться діагноз?
Лікар збирає історію хвороби, запитує скарги та оглядає уражену частину тіла. Єв. проводяться випробування на рух. Зображення, наприклад, рентген, ультразвук або МРТ, використовуються для з’ясування можливої травми суглоба або пошкодження зв’язок капсули. Наявність запалення можна визначити, взявши пробу крові та лабораторне дослідження. Щоб перевірити, чи є бактеріальне запалення або артроз подагри, лікар може скористатися стерильною пункцією для видалення рідини з бурси.
Як лікується бурсит?
Лікування залежить від причини запалення та локалізації бурси.
Для початкового лікування бурситу застосовується так зване правило PECH (потіха, E.є, C.стиснення, Hудару), який в основному застосовується при спортивних травмах. Заходи можуть проводитись і несамовитими. Для отримання додаткової інформації див .: Надзвичайна ситуація: Травми
Лікування без хірургічного втручання
У більшості випадків бурсит лікується консервативно (без хірургічного втручання). Заходи включають:
Лікування хірургічним шляхом
У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання. Показання включають хронічний, асептичний бурсит або важкі інфекції, які не вщухають навіть через кілька тижнів, незважаючи на лікування. Бурса видаляється хірургічним шляхом (бурсектомія).
У кого я можу запитати?
Якщо ви підозрюєте бурсит, ви можете зв’язатися з наступними кабінетами для діагностики та лікування:
- Лікар загальної практики
- Спеціаліст з ортопедії та травматології
- Спеціаліст з ортопедії та ортопедичної хірургії
Для хірургічного лікування необхідне стаціонарне перебування в лікарні.
Як покриватимуться витрати?
Електронна картка - це ваш особистий ключ до переваг статутного медичного страхування. Усі необхідні та відповідні діагностичні та терапевтичні заходи приймає на себе ваше відповідальне агентство соціального страхування. Для деяких послуг може застосовуватися франшиза або внесок у витрати. Ви можете отримати детальну інформацію у своєму агентстві соціального захисту. Додаткову інформацію також можна знайти за адресою:
та через Інтернет-путівник з відшкодування витрат на соціальне страхування.
Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.
востаннє оновлено 30.08.2019
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд від ao. Ун-т-проф. Лікар. Крістіан Геблер До пулу експертів