Це трапляється під час гастроскопії
Коли робиться гастроскопія?
Гастроскопія дозволяє проводити поверхневі огляди та втручання на слизовій оболонці шлунка. Печія, утруднене ковтання, кривава блювота або незрозумілий біль у верхній частині живота можуть бути уточнені. Найпоширенішими супутніми захворюваннями є запалення слизової оболонки шлунка (гастрит), виразка шлунка (виразка), поліпи шлунка та рак шлунка. На ендоскопічному зображенні лікар може побачити, чи не здається слизова оболонка почервонілою, запаленою чи утворилися нарости. При необхідності він бере біопсійний матеріал із підозрілих ділянок і проводить гістологічне дослідження. Доброякісні нарости у вигляді поліпів шлунка можна видалити дротяною петлею. Те саме стосується облітерації варикозних розширень стравоходу, структур, схожих на варикозне розширення вен стравоходу, від яких страждають, зокрема, алкоголіки та люди з пошкодженою печінкою. Також можливе вилучення сторонніх тіл - багато батьків з маленькими дітьми знають, як сказати пісню про це, і вдячні, якщо можливо безкровне видалення.
Який лікар робить гастроскопію?
Гастроскопію проводить шлунково-кишковий спеціаліст, гастроентеролог. Сімейний лікар випише вам направлення на обстеження. Це дозволяє звернутися до резидента-гастроентеролога або в клініку, яка пропонує амбулаторну гастроскопію.
Переваги гастроскопії
До винаходу ендоскопа лікарі могли лише оглянути та обробити внутрішню частину шлунка відкритою хірургічною операцією. Це вимагає великих технічних зусиль, оскільки пацієнт під наркозом і з розкритою черевною порожниною займає цілу хірургічну бригаду.
Потрібна лише легка анестезія
Для порівняння, гастроскопія має ряд переваг. У більшості випадків достатньо заспокійливого, щоб знерухомити пацієнта, або легкого анестетика, від якого він швидко прокидається. Процедура може проводитися амбулаторно і пов'язана зі значно меншою кількістю порушень та ризиків.
Як розроблений гастроскоп для гастроскопії?
Спеціальний ендоскоп для гастроскопії називається гастроскопом. Розрізняють жорсткі та гнучкі моделі. На сьогоднішній день вони тонкі лише кілька міліметрів і містять оптику зі скловолокна холодного світла. З їх допомогою можна освітлити область навколо наконечника. Лікар може оглянути опромінену ділянку безпосередньо на ендоскопі за допомогою камери, переслати зображення на монітор і, якщо потрібно, зробити його фотографічно. На додаток до оптики, гастроскоп має регулятор, за допомогою якого наконечник можна гнучко переміщати вперед-назад. Це полегшує навігацію та дослідження. Він також містить робочий канал, через який можна вставити мініатюризовані хірургічні інструменти. Це означає, що можна взяти біопсію, видалити сторонні тіла або здійснити незначні хірургічні втручання. Гастроскоп також дозволяє закачувати повітря. Це розтягне живіт і дванадцятипалу кишку, полегшуючи їх огляд.
Які препарати необхідні для проведення гастроскопії?
За день-два до обстеження відбудеться інформативна дискусія, в якій лікар пояснить заплановану процедуру та повідомить вас про можливі ризики. Він скаже вам, чи потрібно припиняти прийом певних ліків. Це стосується, зокрема, засобів для розрідження крові (антикоагулянтів).
Не їжте нічого за 6 годин до гастроскопії
Напередодні гастроскопії важливо, щоб ви не їли та не пили щонайменше шість годин до обстеження. Тільки так шлунок порожній і можна оцінити його поверхню. Не забувайте видаляти свої штучні зуби безпосередньо перед гастроскопією. Вони надто швидко пошкоджуються під час обстеження.
Як працює гастроскопія?
Вам дадуть заспокійливий та знеболюючий засіб для проведення гастроскопії. Лише у виняткових випадках або у дітей короткочасну анестезію вводять за допомогою шприца.
Гастроскопія відбувається в бічному положенні
Фактичне обстеження відбувається в бічному положенні. Горло злегка затискають місцевим анестетиком безпосередньо перед введенням ендоскопа і вставляють мундштук, щоб пацієнт не вкусив пристрій. Зігнувши голову назад, лікар вводить гастроскоп через рот у стравохід і проникає до нього в шлунок або дванадцятипалу кишку. Крім того, сучасні пристрої дозволяють проводити гастроскопію через ніс. Пацієнти зазвичай вважають це більш приємним, ніж класичний метод. Однак важко дослідити дванадцятипалу кишку за допомогою тонкого гастроскопа, що використовується для цієї мети, оскільки шлунковий носій ускладнює проходження.
Скільки часу займає гастроскопія?
Час, необхідний для проведення гастроскопії для чисто діагностичного обстеження, становить від п’ятнадцяти хвилин до півгодини. Взяття біопсійного матеріалу або проведення хірургічної процедури може зайняти значно більше часу, тому може бути рекомендована загальна анестезія.
Гастроскопія: поки ви це робите.
Іноді доцільні подальші обстеження, якщо лікар вже втручається у верхні відділи травного тракту. Сюди входять езофагоскопія (езофагоскопія) та дуоденоскопія (дуоденоскопія), наприклад для перевірки на наявність запальних процесів, виразок або пухлин. Процедура однакова, і як пацієнт ви нічого не помічаєте. Всебічний інсульт називається езофаго-гастродуоденоскопією (ÖGD).
Після гастроскопії
Залежно від типу анестезії, можливо, вам доведеться залишатися в ліжку принаймні півгодини, іноді годину-дві. Зверніть увагу, що ніколи не слід самостійно їхати додому після такого обстеження. Ні в якому разі не можна сідати за кермо самостійно. Вчасно організуйте ескорт, щоб відвезти вас додому або супроводжувати на таксі.
Уникайте їжі та пиття відразу після цього. Слід уникати їжі та пиття відразу після гастроскопії. Анестетик у горлі створює ризик задухи та потрапляння їжі в легені. Щоб перестрахуватися, почекайте годину або більше.
Можливі ризики та ускладнення гастроскопії
Гастроскопічна операція рідко призводить до ускладнень. Гастроскопія вважається обстеженням з низьким ризиком. Проблеми з кровообігом, спричинені седацією, є відносно поширеними. Тому звичайний моніторинг дихання є загальним явищем. Після хірургічних втручань та видалення біопсійного матеріалу можливі незначні кровотечі, які зазвичай швидко зупиняються. Прокол органу, що підлягає обстеженню, не повинен траплятися у досвідченого гастроентеролога. Швидше, при обробці ендоскопа різці пошкоджуються. Використовуваний мундштук повинен захищати від цього. Порушення гортані призводять до тимчасової охриплості.