Целіакія, виявлена внаслідок мальабсорбції L-тироксину - sciencedirect
Лікування гіпотиреозу є простим і недорогим. Він заснований на гормональних добавках з L-тироксином. Однак деякі пацієнти неврівноважені, незважаючи на високі дози L-тироксину.
Спостереження
Повідомлення про випадок з 24-річним пацієнтом із сімейною історією аутоімунних патологій, що спостерігався з 15 років для центрального гіпотиреозу, представляє труднощі в балансуванні рівня гормонів щитовидної залози, незважаючи на високі дози. L-тироксину (300 мкг/добу) . Терапевтична прихильність була перевірена в лікарняних умовах, оцінка поганого всмоктування повернулася негативною. Однак поняття сімейного аутоімунітету змусило нас провести серологію целіакії, яка повернулася позитивно. Фіброскопія гастродуоденального відділу стравоходу з біопсією підтвердила діагноз, і пацієнтку з хорошим прогресом ввели безглютенову дієту.
Обговорення
Просте та недороге лікування гіпотиреозу добре кодифіковане. Він заснований на гормональних добавках з L-тироксином, що приймаються один раз на день вранці натщесерце. Середні гормональні потреби в L-тироксині оцінюються в 1,7 ± 0,4 мг/кг/добу. Потреба у дуже високих дозах диктує пошук основної причини. Якщо першопричиною є банальне погане дотримання, така ситуація, як правило, спостерігається у випадках втручання наркотиків, поживних речовин або порушення всмоктування, особливо в контексті целіакії. У нашому випадку порушення всмоктування замісної опотерапії було єдиним проявом цієї патології.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску