Церебральний крововилив - симптоми, лікування та наслідки

Церебральний крововилив - це розмовний термін кровотеча в черепі, хоча не вся кровотеча проникає в мозок. У тих випадках, коли мозок уражений кровотечею, говорять про геморагічний інсульт.

Церебральний крововилив - розмовний термін кровотеча в черепі, хоча не вся кровотеча проникає в мозок. У тих випадках, коли мозок уражений кровотечею, говорять про геморагічний інсульт.

Форми мозкових крововиливів

Залежно від того, де відбувається мозковий крововилив, його називають по-різному.

Епідуральна кровотеча: Кров збирається між кістками черепа та твердою мозковою оболонкою (тверда мозкова оболонка). Основна причина - черепно-мозкова травма.
Субдуральна кровотеча: Кров збирається між оболонками твердої мозкової оболонки та павутинної оболонки (шкіра павутини). Основна причина - черепно-мозкова травма.
Субарахноїдальний крововилив: Кров збирається в мозку між павутинною і мозковою тканинами. Основною причиною є розрив аневризми (збільшення кровоносної судини мозку) або вроджена деформація судини.
Внутрішньомозковий крововилив: Судина в головному мозку розривається. Це зазвичай відбувається при високому кров’яному тиску, особливо якщо судини пошкоджені атеросклерозом. Причиною може бути черепно-мозкова травма або - рідко - вроджені вади розвитку судин.

Загрожує життю: підвищений внутрішньочерепний тиск

Важкі мозкові крововиливи - також поза мозку - часто загрожують життю. Чим більше крові збирається в голові, тим більше внутрішньочерепний тиск, оскільки кістковий череп не може розширюватися. Тиск стискає мозок і затискає дрібні судини. Частини мозку перестають належним чином забезпечуватися кров’ю, а нервові клітини можуть загинути через брак кисню.

Симптоми

Сонливість, втрата свідомості або навіть кома
Нудота, блювота
Неврологічний дефіцит - наприклад, геміплегія - як при інсульті
Запаморочення (особливо при субдуральній кровотечі)
Раптовий надзвичайно сильний головний біль і скутість шиї (особливо при субарахноїдальному крововиливі)

Церебральний крововилив є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю. Негайно зверніться до лікарні.

діагностика

За допомогою таких методів візуалізації, як комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ), можна визначити місце та розмір мозкового крововиливу. Спеціальна візуалізація судин (ангіографія) робить видимими аневризми.

лікування

Чим раніше буде проведено лікування мозкового крововиливу, тим більше шансів на виживання та меншої наслідкової шкоди. У важких випадках стан спочатку стабілізується, наприклад, через штучну кому. Часто для розсмоктування крові, зупинки кровотечі та зниження внутрішньочерепного тиску необхідно розкрити череп. Можливо, доведеться тимчасово видалити частину черепа, щоб тривалий час підтримувати низький внутрішньочерепний тиск. Якщо причиною є розрив аневризми, її закривають катетером у спеціалізованому інсультному центрі («намотування»).