Часте сечовипускання, надмірна частота сечовипускання, рясне сечовипускання, Полакіурія, Поліурія
Визначення
Як проявляється цей симптом?
Рясне сечовипускання може відбуватися в трьох різних явищах, які самі по собі можуть відбуватися одночасно:
- Поліурія: Ми говоримо про поліурію, коли виділення сечі перевищує 3 літри сечі за 24 години замість звичайних 1-2 літрів. Найчастіше пацієнт страждає також від нагальних позивів до сечовипускання. Велика кількість евакуйованої сечі спричинює сильне відчуття спраги і, отже, збільшене споживання рідини, щоб вирівняти обсяг втраченої рідини. Однак, якщо втрата обсягу перевищує кількість споживаної рідини, організм зневоднюється.
- Полакіурія: часте сечовипускання в невеликих кількостях. Кількість сечі, що виділяється за 24 години, також може бути нормальною або високою.
- Ніктурія: пацієнт повинен вставати принаймні двічі протягом ночі, щоб мочитися. Часто денна втома виникає в результаті переривання сну. У літніх людей нічні відвідування туалету збільшують ризик падінь і, отже, травм.
Залежно від причини, рясне сечовипускання може супроводжуватися додатковими розладами:
- Біль при сечовипусканні
- Кров у сечі
- Знижений потік сечі
- Нетримання сечі
- Ознаки зневоднення: сухість шкіри та слизових, відчуття сухості в роті та горлі
Супутні розлади: біль під час сечовипускання, кров у сечі, зменшення струменя сечі
Які захворювання викликають цей симптом?
Надмірна частота сечовипускання часто пов’язана з великим споживанням рідини, особливо при споживанні напоїв, що стимулюють сечовипускання (алкоголь, кава). Чим більше людина п’є, тим більше їй доводиться мочитися. Стрес також є однією з причин надмірного сечовипускання. Однак велике споживання рідини у відповідь на надмірну спрагу також є симптомом деяких важливих захворювань, таких як цукровий діабет. Хвороби серця, нирок або прийом сечогінних препаратів також можуть викликати поліурію. Термінова нічна тяга є типовим симптомом ІМП або хронічної серцевої недостатності, оскільки вночі організм краще виводить воду, яка накопичилася в тканинах протягом дня.
Причини рясного сечовипускання (поліурія/поллакіурія):
- Інфекції сечовивідних шляхів
- пієлонефрит
- цистит
- уретрит
- простатит
- доброякісна гіперплазія передміхурової залози
- дратівливий сечовий міхур/надмірно активний сечовий міхур
- стриктура уретри
- Цукор діабетичний
- Нецукровий діабет: хвороба, що характеризується нездатністю нирок концентрувати сечу і призводить до рясного розрідженого сечовипускання
- Гестаційний діабет
- гіпертиреоз
- гіперпаратиреоз
- серцева недостатність
- Хвороба Грейвса
- сечокам’яна хвороба
- рак сечового міхура
- чужорідне тіло в уретрі або сечовому міхурі
- випадання сечового міхура
- опущення матки
- Хвороба Паркінсона
- розсіяний склероз
- Синдром Конна (гіперальдостеронізм)
- Психічна полідипсія: надмірна гідратація, що призводить до збільшення сечовипускання в контексті психічних захворювань (наприклад, порушення поведінки, розлади особистості)
- Вагітність (тиск на сечовий міхур)
- Вживання важкої рідини (особливо напоїв, що стимулюють сечовипускання, таких як алкоголь або кава)
- Прийом сечогінних речовин (ліків, що сприяють сечовипусканню)
Допоможи собі
Запобігти поліурії можна лише за певних умов. Перш за все, це профілактичні заходи проти захворювань, що викликають рясне сечовипускання.
До них належать:
Коли звертатися?
Рясне сечовипускання без пояснень і постійна надмірна спрага - це клінічні ознаки, які завжди заслуговують оцінки лікарем. Оскільки причиною можуть бути такі важливі захворювання, як цукровий діабет або хвороби серця.
До якого лікаря звернутися?
- Сімейний лікар (лікар загальної практики)
- Інтерніст
- Уролог