Часткова нефректомія при пухлині нирки

Підготовка до втручання
- передопераційна консультація важлива, вам детально пояснять, принцип втручання та наслідки. Вам було надано інформаційний аркуш Французької асоціації урологів з письмовим переліком інформації, наданої під час консультації.
- консультація наркозу необхідна за кілька днів до операції.
- аналіз сечі проводиться за 8 днів до операції, щоб перевірити відсутність інфекції сечовивідних шляхів.
- Для госпіталізації важливо повернути весь рентгенологічний файл (КТ і, можливо, МРТ).
Процедура втручання
- Цей тип делікатного втручання проводиться в нашій групі з 2 хірургів, щоб гарантувати пацієнтові максимальну безпеку. Це пов’язано з тим, що нирка постачається великими судинами з аорти та нижньої порожнистої вени. Важливим є також якість швів на нирках в кінці операції.
- Втручання можна проводити лапароскопічно або відкрито, залежно від розміру пухлини та її топографії.
- Під час видалення пухлини судини, що постачають нирки, затискаються, щоб обмежити кровотечу
- У разі лапароскопії іноді може знадобитися відкрита хірургічна операція, залежно від висновків та труднощів, що виникають під час операції.
Ускладнення
Вони зустрічаються частіше, ніж при загальному видаленні нирки.
- Геморагічна: нирка є високо васкуляризованим органом. кровотеча під час або після процедури може вимагати переливання крові.
- Сечовий свищ: залежно від топографії пухлини, сечові шляхи (чашечка) можуть бути відкриті за необхідності. Шов може витікати або погано гоїтися і спричиняти течію сечі навколо нирки. Розміщення сечовідного катетера ендоскопічним шляхом найчастіше дозволяє висушити сечу за кілька днів.
- Повне видалення нирки: залежно від перопераційних труднощів, нирку можна видалити повністю, особливо через геморагічну проблему (пухлина біля великих судин, що постачають нирку)
- Рана сусіднього органу: селезінка у разі операції на лівій нирці (що може вимагати видалення селезінки); виключно травний тракт (тонка кишка і товста кишка).
Ви можете знайти більше інформації на цьому аркуші, опублікованому Асоціацією урологів (AFU) Натисніть тут
Наслідки втручання
Залежно від хірургічної техніки. Присутність крові в сечі є звичним протягом перших кількох днів.