Чи брешуть лікарі своїх пацієнтів

Переважна більшість лікарів є компетентними та надійними партнерами у галузі охорони здоров’я, які піклуються про добробут своїх пацієнтів. Але чи все ще вони поважають медичну етику? Щоб дізнатись це, Ліза Іеццоні, професор медицини Гарвардського університету та директор Інституту монганської політики охорони здоров'я в штаті Массачусетс, загальна лікарня розпочала анонімне опитування майже 2000 американських лікарів.

Тому декілька тисяч лікарів надіслали анкету із сумою 20 доларів, щоб спонукати їх до участі абсолютно анонімно. Після того, як анкети будуть зібрані, результати стануть ясними:

За минулий рік 55% лікарів надали пацієнтам кращий прогноз, ніж їх фактичний стан здоров'я.

Більше 10% добровільно збрехали свого пацієнта про стан свого здоров'я.

20% лікарів, які допустили діагностичну помилку, не виправили цей діагноз із пацієнтом, побоюючись переслідування за медичну помилку.

Ще серйозніше:

Більше 30% з них вважають, що неційно повідомляти про свої фінансові зв'язки з фармацевтичною (або агробізнесом) галуззю, і що вони не повинні цього робити.

Більше 25% з них зрадили професійну таємницю, розкривши інформацію про стан здоров'я своїх пацієнтів

Навіть якщо більшість лікарів погоджуються визнати, що важливо не брехати пацієнтові, належним чином інформувати про переваги та ризики лікування чи не зраджувати медичній таємниці, очевидно, що багато хто з них не поважають ці поняття . Деякі лікарі прикрашають реальність (наприклад, серйозний прогноз), думаючи, що вони роблять це в інтересах пацієнта. Але Ліза Іеццоні вважає, що навпаки, часто корисно говорити хворій людині правду про своє майбутнє, оскільки це може дозволити їй домовитись про своє правонаступництво, добробут сім’ї та вкласти свої справи порядок.

Це опитування проводилось у Сполучених Штатах, але немає підстав припускати, що деякі його результати будуть різними в Європі. Основна відмінність могла б стосуватися схильності лікарів розпізнавати помилку з пацієнтом, оскільки, більше, ніж у Європі та Франції, американська правова система заохочує до найменших судових процесів до суду.

Ліза Іеццоні пояснює, що найчеснішими лікарями у дослідженні є кардіологи та хірурги. Вона також нагадує, що в її опитувальнику не вказуються причини брехні, і за її словами, брехня в деяких випадках може бути цілком моральною, наприклад у випадку серйозної хвороби з метою підтримання морального стану пацієнта.

Ми просили Раду Ордена лікарів проаналізувати їх, Ізабель Робард, юристку, яка спеціалізується на медичному праві, та Жульєна Венессона, спеціаліста з питань харчування.

Національна рада ордена лікарів контролює французьку медичну функцію на професійному, адміністративному та судовому рівнях. Для ради ордена у Франції немає даних цього типу, і ці дані важко транспонувати. Члени ради вважають, що французькі лікарі поважають лікарську таємницю, але зазначають, що це неповага є злочином. Якщо ви стали жертвою, вам тоді довелося б захопити Раду Ордену, яка могла б покарати лікаря-порушника простим доганою до радіації із забороною практикувати, залежно від серйозності вини.

Коротше кажучи, якщо ваш лікар збрехав вам, запитайте себе, чи зробив він це, вважаючи, що це відповідає вашим інтересам, чи зробив це, щоб уникнути того, щоб бути носієм поганих новин або через некомпетентність, і в цьому випадку не соромтеся змінитися, більшість - чесні та компетентні. Подібним чином, якщо ваші рекомендації здаються вам сумнівними, ви можете скласти іншу думку та повідомити себе, проконсультувавшись із довідково-інформаційними сайтами, такими як Prescrire, LaNutrition.fr, Passeportsante тощо. І якщо ви виявите, що він зрадив професійну таємницю, розкривши особисту інформацію третій стороні, знайте, що у вас є закон, оскільки це проступок.

Довідково: Iezzoni LI, Rao SR, Desroches CM, Vogeli C, Campbell EG. Опитування показує, що принаймні деякі лікарі не завжди відкриті або чесні з пацієнтами. Health Aff (Millwood). 2012 лютого; 31 (2): 383-91.