Чи допомагає дієта Свонка при розсіяному склерозі FrMedBook
Дієта Swank була розроблена в 1950-х роках як лікування людей з розсіяним склерозом. Прихильники кажуть, що це може зменшити частоту рецидивів та вираженість симптомів.
У цій статті ми розглянемо історію дієти Swank, її зміст та вплив, який ця дієта може мати на розсіяний склероз (РС).
Історія дієти Суонк
Доктор Рой Суонк почав вивчати людей з РС у Канаді в 1940-х рр. Потім він відправився в Європу для подальших досліджень і провів розслідування в Норвегії.
На підставі результатів дослідження він виявив, що поширеність РС була вищою в горах і меншою в прибережних рибальських містах.
Потім доктор Суонк розглянув харчові відмінності між людьми, які живуть у горах та вздовж узбережжя. Він виявив, що люди в горах споживають більше м'яса, яєць та молочних продуктів, ніж ті, що мешкають біля узбережжя, і, в свою чергу, їли більше риби.
На основі цих результатів доктор Суонк співпрацював з дієтологом Аагот Грімсгард над розробкою дієти з низьким вмістом жиру, яка зараз відома як дієта Свонка.
Головною особливістю дієти Swank є те, що вона обмежує жир, особливо насичені жири. Людям, які дотримуються цієї дієти, рекомендується вживати нежирну рибу, нежирні молочні продукти, фрукти, овочі та цільні зерна. Доктор Суонк опублікував книгу про дієту в 1987 році.
Що це означає?
Основні моменти дієти Суонк описані нижче:
Жири
- не більше 15 грам (г) насичених жирів на день
- не менше 20 г ненасичених жирів на день
- не більше 50 г загального жиру на день
Рослинні олії, такі як оливкова олія, олія каноли, соєва олія, арахісова олія та лляне масло, дозволені на дієті Свонка, оскільки в основному містять ненасичений жир.
Кокосове та пальмове масла не рекомендуються через високий вміст насичених жирів. Так само вершкове масло, сало, маргарин, укорочуюча та гідрогенізована олії заборонені через їх високий вміст насичених або перенесених жирів.
Горіхи, горіхове масло і насіння рекомендуються як закуски, але їх слід враховувати в загальній добі жиру.
Фрукти та овочі
Усі фрукти та овочі допускаються до дієти Swank, і кількість не обмежена. Людям, які сидять на дієті, рекомендується вживати щонайменше 2 порції фруктів та овочів на день.
Фрукти, які природно містять жир, такі як авокадо та оливки, слід враховувати до загальної добової кількості жиру.
М'ясо та птиця
Червоне м’ясо та свинина заборонені протягом першого року перебування на дієті Свонка. Після цього вони можуть їсти 3 унції червоного м’яса раз на тиждень.
Біле м’ясо курки та індички без шкіри допускається до дієти Свонка. Коричнева птиця та перероблені продукти з птиці не рекомендуються.
Риба
Біла риба та молюски дозволяються на дієті Сванка. Розміри порцій не обмежені, за винятком молюсків у людей з високим рівнем холестерину.
Жирна риба, така як лосось і тунець, повинна бути включена в загальну добу жиру.
Молочні продукти та яйця
Дієта Swank рекомендує 2 порції нежирних або нежирних молочних продуктів на день.
Порції деяких молочних продуктів, таких як знежирене молоко, нежирний сир та нежирний сир, не обмежуються.
Через вміст насичених жирів у яєчних жовтках послідовники дієти Суонк обмежуються цілим яйцем не більше трьох разів на тиждень.
Зернові продукти
Swank Diet рекомендує людям їсти 4 порції зернових продуктів на день. Допускається хліб, нежирні крупи, рис, макарони та деякі сухарі. Цільнозернові продукти надають перевагу.
Випічка, що містить джерело жиру, якого слід уникати, наприклад, вершкове масло або сало, не рекомендується.
Кофеїн та алкоголь
Напої з кофеїном обмежені 3 чашками на день під час дієти Swank. Він також дозволяє 1 порцію вина або лікеру на день.
Добавки
Особливі вітамінно-мінеральні добавки рекомендуються тим, хто дотримується дієти Свонк. Запропоновані добавки включають олію печінки тріски, полівітаміни з мінералами, вітамін С та вітамін Е.
Докази для використання при лікуванні РС
Доктор Суонк опублікував численні статті, що пропагують переваги дієти з низьким вмістом жиру для людей з РС. Протягом багатьох років він слідував деяким із тих, хто вивчав своє початкове харчування.
У 1990 р. Він опублікував 34-річне подальше дослідження 144 хворих на РС. Він повідомив, що ті, хто їв менше 20 г насичених жирів на день, мали менший розвиток хвороби і мали менше шансів померти, ніж ті, хто їв більше насичених жирів.
Що важливо, дослідження доктора Суонка критикують за відсутність контрольної групи для порівняння та відсутність суворих критеріїв включення. У його дослідженні також був високий рівень відсіву.
Щоб продовжити роботу доктора Суонка, дослідження, опубліковане в 2016 році, розглядало, як люди з РС постраждали від дотримання програми Макдугалла протягом року. Програма Макдугалла має дуже низький вміст жиру, як і дієта Свонк, але вона також виключає м’ясо, рибу, яйця, молочні та рослинні олії.
Учасники дослідження в дієтичній групі не побачили поліпшень у скануванні мозку чи менших спалахів симптомів, ніж у контрольній групі. Однак вони повідомили про покращення рівня енергії, і вони мали позитивні зміни в ІМТ.
Цікаво, що рівень холестерину та інсуліну був нижчим у дієтичній групі через 6 місяців, але не після закінчення дослідження.
Проблеми
Дієта Свонка дуже обмежена і багатьом людям може бути важко дотримуватися протягом тривалого періоду.
Дослідження показало, що люди, які дотримувались дієти Свонк, не отримували достатньої кількості вітамінів С, А, Е або фолієвої кислоти.
Люди, які харчуються з дуже низьким вмістом жиру, наприклад, дієта Свонк, можуть також відчувати сухість шкіри та волосся та мають нижчий рівень енергії, ніж інші люди.
Чи може конкретна дієта допомогти при РС?
Харчування - це форма додаткової та альтернативної медицини, яка зазвичай використовується людьми з РС. Невелике опитування в 2014 році показало, що майже 30% людей з РС сиділи на спеціальній дієті як частина свого лікування.
В даний час, за даними Національного товариства розсіяного склерозу, недостатньо доказів, щоб рекомендувати оптимальну дієту для людей з РС.
Террі Уолс, терапевт, автор, опублікований дослідник і професор клінічної медицини з самою РС, розробив протокол Уолса. Це підкреслює дієту в палеолітичному стилі і виключає зернові культури та глютен.
Дослідження розвиваються щодо палеолітичного підходу до дієти, але дослідження 2017 року показує перспективу як додатковий підхід до лікування РС.
Дослідження 2009 року показало, що люди з РС мали підвищений рівень антитіл до глютену порівняно з контролем та рекомендували безглютенову дієту.
Мета-огляд 2012 року також виявив генетичну кореляцію між целіакією та іншими аутоімунними розладами та РС.
Незважаючи на суперечливі погляди на роль зерна та клейковини, людям із РС рекомендується дотримуватися здорового харчування. Така дієта обмежує додавання цукру та оброблених продуктів, а також наголошує на фруктах, овочах, нежирному білку та корисних жирах.
Як спеціалізоване харчування може допомогти полегшити симптоми?
Деякі поживні речовини вивчали, чи не можуть вони допомогти при симптомах РС.
Вплив харчової солі на РС вивчали на тваринах та людях.
У мишей дієтична сіль пов’язана із посиленням запалення нервової системи та зниженням функції імунної системи. У людей з РС більший прийом дієтичної солі асоціюється з більшими рубцевими рубцями та частішими спалахами симптомів.
Потрібні додаткові дослідження, перш ніж споживання солі може бути остаточно пов’язане з тяжкістю симптомів РС.
ДМ та риб’ячий жир
Деякі дослідники вважають, що риб’ячий жир може допомогти лікувати РС. Однак дослідження 2012 року не виявило різниці в кількісних показниках результатів між людьми з РС, які приймали риб'ячий жир, і тими, хто отримував плацебо.
Дослідження 2016 року показало, що омега-3 з риби знижують ризик діагнозу РС протягом 12 місяців. Інші дослідження показують, що омега-3 можуть бути більш захисними для чоловіків, ніж для жінок.
РС та вітамін D
Невелике дослідження показало, що вітамін D може зменшити початок нападів РС. Учасники дослідження, які приймали добавку з вітаміном D, також мали менше рубців на нервовій системі, помітних на знімках.
Подальші більш поглиблені дослідження, опубліковані в 2017 році, показали, що висока доза вітаміну D знижує рівень специфічних антитіл при рецидивуючо-ремітуючих РС.
Потрібні і не потрібні при розсіяному склерозі
Деякі дослідники повідомляють, що високий рівень холестерину, високий кров'яний тиск, хвороби серця, діабет та ожиріння можуть збільшити швидкість прогресування та тяжкість РС. Тому людям з РС може бути важливо дотримуватися дієти, яка допомагає їм підтримувати здорову вагу.
Регулярне вживання збалансованої їжі протягом дня може допомогти хворим на РС підтримувати рівень енергії. Тримати здорову їжу під рукою та легко готувати її може бути важливим для тих, хто бореться із втомою.
Люди з РС можуть відчувати проблеми із сечовим міхуром, але важливо залишатись зволоженим. Отримання достатньої кількості рідини та клітковини може допомогти впоратися із запорами, тоді як продукти для боротьби із запаленням також важливі.
Область інтенсивного дослідження стосується кишкових бактерій, осі кишечника та мозку, а також аутоімунних та неврологічних захворювань, таких як РС. Встановлено, що бактерії підвищені у людей з РС, тоді як в огляді 2017 року спостерігався дисбаланс видів та інших.
Перспектива
Харчування продовжує залишатися гострою темою у дослідженнях лікування РС. Багато спеціальних дієт продовжують вивчати на предмет їх потенційних переваг.
Людям з РС, які прагнуть оптимізувати своє харчування, слід звернутися до зареєстрованого дієтолога. Такий фахівець може поглянути на чиюсь історію хвороби та спосіб життя, щоб допомогти їм знайти найкращий план, стратегію чи цілі для використання.