Чим нічна робота небезпечна для здоров’я
Все більше і більше численні, нічні працівники працюють в шаховому режимі, що піддає їх багатьом ризикам для здоров'я: від дефіциту сну до підвищеного ризику діабету і навіть раку.
Пекарі, збирачі сміття, друкарі, таксисти, лікарі швидкої допомоги, заводчики, працівники конвеєра, співробітники аеропорту, танцівниці кабаре. Є багато, нічних працівників, дуже багато. В Європі, 19% робочої сили знаходиться на палубі принаймні дві години на місяць з 22:00 до 5:00. А їх у Франції 3,6 мільйона, де за двадцять років кількість жінок, які працюють вночі, подвоїлася (обмеження для них були зняті в 2001 році).
Однак цим працівникам загрожує небезпека. Оскільки життя вночі підвищує ризик серйозних патологій, включаючи діабет та рак. Зараз це чітко встановлено. Багато разів, самі того не підозрюючи, люди, які живуть вночі, в тому числі безсоння, напружують своє тіло. І не лише тому, що сонливість змушує їх піти на необдуманий ризик.
Далеко не втома
Недотримання ритму неспання/сну, накладеного чергуванням дня/ночі протягом 24-годинного періоду (те, що хронобіологи називають циркадним ритмом) викликає розлади травлення, стрес, депресивні синдроми, збільшення ризику серцево-судинних захворювань на 40% та ризику діабету 2 типу та навіть раку на 50%.
Ще в середині 90-х років епідеміологічні дослідження, проведені в США для бортпровідників та медсестер, виявили підвищений ризик раку молочної залози. З тих пір їх підтвердили інші дослідження, які в 2007 році привели до того, що Circ (орган Всесвітньої організації охорони здоров’я, відповідальний за дослідження раку) класифікував нічну роботу як «ймовірний канцероген», одночасно із впливом УФ-промені або дими від переробки нафти.
Чому просто "ймовірно"? Поки що дослідження показують взаємозв'язок, але це ще не є офіційним доказом причинно-наслідкових зв'язків. Якщо науковим дослідженням вдасться пояснити цей зв'язок, класифікація Кола може змінитися.
У Франції лікар Паскаль Генель намагався виміряти ступінь цього ризику за допомогою дослідження на 1232 жінках, хворих на рак молочної залози в Бретані. Результат, опублікований у 2012 році, красномовний: нічна робота призвела до збільшення ризику зараження хворобою на 35%, або навіть на 40% за чотири з половиною роки нічної роботи.
Шкідливий борг під час сну
Як пояснити ці шкідливі наслідки? Вчені тільки починають піднімати завісу. Вони головним чином підозрюють, що годинник тіла не працює, але також наявність боргу за сон серед нічних працівників.
Дійсно, ці люди сплять одночасно в шаховому порядку і в меншій кількості. В середньому їхній сон триває на годину менше за 24 години (еквівалент однієї ночі менше на тиждень і 40 ночей на рік): це подвоєний дефіцит сну, від якого страждає більшість французів, які сплять в середньому лише 7 годин замість рекомендованих 8.
Нічні працівники також гірше сплять, перериваючись діяльністю решти членів сім'ї і заважаючи денним світлом. Однак поганий сон є причиною загальновідомих розладів, таких як ожиріння, діабет, зниження когнітивних можливостей (увага, навчання.), А також падіння вироблення антитіл, що сприяє ризику зараження або раку, порушуючи імунну систему. Тому логічно, що ми знайдемо значну частину цих патологій у нічних активних інгредієнтах.
Темп, який не є природним
Але це не все пояснює. Оскільки серед людей, які поважають прийнятну квоту відпочинку, дослідження показують, що нічна робота все ще шкідлива. Тому, вчені вважають, що простий акт порушення циркадного ритму може сам по собі вплинути на організм.
Бо ми добовий вид. Ми запрограмовані бути активними вдень та відпочивати вночі. Наші гени успадкували звички наших предків, які протягом десятків тисяч років поважали чергування день/ніч, нав'язане обертанням Землі навколо Сонця.
Поступ проти цього ритму змушує наше тіло працювати проти свого природного темпу.
Щоб це зрозуміти, ми повинні поглянути на те, як працює наш внутрішній біологічний годинник. Це значною мірою засновано на яскравості завдяки датчикам, розташованим в очах, які виявляють зміни світла. Це дозволяє організму зосередитися на чергуванні день/ніч, щоб регулювати активність багатьох фізіологічних функцій. Таким чином, з настанням ночі запускається секреція гормонів, що виробляє каскад реакцій, які повинні призвести до сну: падіння температури тіла та серцево-судинного тиску, уповільнення серцевого ритму та шлунково-кишкової діяльності, розслаблення м’язів.
Три вісімки - найшкідливіша система
Навіть незважаючи на те, що датчики тіла виявляють нічну активність (бачимо ми світло чи їмо), провідник цього механізму, біологічний годинник, не може негайно зсуватися, оскільки голка рухається назад. Годинник. Нічному працівникові знадобиться кілька днів, щоб перебалансувати годинник. Ось чому дослідники підозрюють систему три-вісім (робота вранці, вдень або вночі, чергуючи чергування) бути навіть більш шкідливим, ніж постійна нічна робота, оскільки вона передбачає неодноразові зміни.
"Бретонське дослідження показало, що ризик раку молочної залози вищий у жінок, які працюють менше трьох ночей на тиждень, ніж у тих, хто постійно працює вночі. Це можна пояснити тим, що вони частіше змінюють ритм", вказує Паскаль Генель.
Отже, нічого тривіального для факту роботи лише кілька ночей на місяць.
Але як цей дисбаланс може сприяти захворюванню? Кажуть, що вплив світла має вирішальний ефект, порушуючи секрецію таких гормонів, як мелатонін, естроген та інсулін.
Перший виділяється лише вночі, за відсутності світла. Він регулює вироблення багатьох інших гормонів, включаючи естроген, який у більшій кількості присутній у жінок, ніж у чоловіків. Однак кілька досліджень свідчать про те, що падіння рівня мелатоніну (через вплив світла вночі) може сприяти розвитку гормонального раку, наприклад, раку молочної залози. Подібний ефект передбачається при раку простати.
Більш серйозні аварії вночі
Інсулін, гормон, що виробляється підшлунковою залозою, відповідальною за регулювання рівня цукру в крові, також модулюється циркадним ритмом. Експерименти показують, що нічна робота сприяє підвищенню резистентності до інсуліну та піддає людям надмірну вагу та гіперглікемію: початок діабету 2 типу.
Нарешті, ніч може також мати опосередкований вплив на здоров’я, пов’язаний із втомою та зниженням пильності: нещасні випадки на нічних роботах у Франції справді серйозніші, а розлади сну та пильності подвоюють ризик нещасних випадків під час їзди на роботу.
Відповідно до Science & Vie Запитання та відповіді № 32
Стаття, спочатку опублікована в лютому 2020 року.