Чому це відбувається і як ми лікуємо гастроезофагеальну рефлюксну хворобу
Доктор Космін Пуйя, головний загальний хірург Регіонального інституту гастроентерології та гепатології - д-р проф. Д-р Октавіан Фодор Клуж, у сьогоднішньому випуску пояснює, що таке гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, чому вона виникає і як її можна лікувати.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) відноситься до всіх симптомів, викликаних рефлюксом шлункового вмісту в стравохід. Захворюваність на цю хворобу зростає, так що до 10% населення страждає на ГЕРХ. Хвороба в основному зумовлена вживанням газованих напоїв та ожирінням. Крім того, значна частина пацієнтів, які отримують лікування від інших захворювань, таких як хронічний бронхіт або астма, насправді страждають від менш типових форм ГЕРХ.
Як виникає гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
Нижній сегмент стравоходу виконує функцію клапана, що дозволяє їжі рухатися до шлунку і перешкоджає потраплянню шлункового вмісту в стравохід. Хіатальна грижа - це ненормальне випинання частини шлунка через стравохідний перерив. Простіше кажучи, верхній полюс шлунка «прослизає» в грудній клітці через отвір, зазвичай збільшений, у діафрагмі.
Куріння та харчові звички, ризик розвитку ГЕРХ
На додаток до некомпетентності антирефлюксних механізмів та інших допоміжних факторів: -підвищений внутрішньочеревний тиск (вагітність, ожиріння, кашель, асцит); - певні шлункові втручання на шлунку; ступеня тяжкості. Стравохід Барета або ендофізіофагус класифікується до IV ступеня і відбувається внаслідок кишкової трансформації слизової оболонки стравоходу. Майте на увазі, що стравохід Баретта приблизно в сім разів перевищує ризик розвитку раку стравоходу.
Звідки ми знаємо, що страждаємо на ГЕРХ
Типова клінічна картина включає печію та відрижку кислоти. Печія є найпоширенішим симптомом ГЕРХ і є відчуттям грудного печіння. З'являється після прийому їжі, фізичних навантажень і лежачого хворого. Він підкреслюється алкоголем, чаєм, кавою та заспокоює антацидами. Регургітацію частіше сприймають як кислий і рідко гіркий смак (пов’язаний із жовчним рефлюксом). Атипові симптоми імітують захворювання легенів (хронічний бронхіт, астма), лор-сферу або стенокардію. Симптомами тривоги є втрата ваги, дисфагія, анемія, кровотеча з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Ці симптоми виникають при ускладненнях ГЕРХ, включаючи стеноз стравоходу, синдром Барета, виразку стравоходу, кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту та рідко перфорацію виразки стравоходу.