Чому незбалансована мікробіота товстить вас?

Резюме
Вважають, що деякі кишкові бактерії заважають схудненню завдяки кращій здатності впливати на вуглеводний обмін.
Чому це важливо
Ожиріння є (якщо не головною) проблемою охорони здоров'я в наш час. Він продовжує прогресувати, незважаючи на заходи (не завжди дуже ефективні), спрямовані на його зупинку. Краще розуміння мікробіоти призвело до появи зв'язків між ожирінням, складом кишкової флори та генетикою. І це може дозволити нам уявити нові рішення проти цієї хвороби.
Навчання
Опубліковане в журналі Mayo Clinic Proceedings, у дослідженні брали участь 26 людей, у тому числі 4 із зайвою вагою та 22 ожирінням протягом цілого року.
Вчені збирали клінічні, біологічні та демографічні дані пацієнтів, а потім впливали лише на спосіб життя останніх (протягом 3 місяців) шляхом адаптацій:
- Дієта (збільшення харчової щільності та зниження калорійності страв з метою зменшення споживання енергії).
- Спорт (крокові вимірювання крокоміром з метою досягнення офіційних рекомендацій, тобто більше 10000 кроків на день).
- Психосоціальна (використання щотижневих групових занять з управління стресом, самоконтролю, постановки цілей, контролю стимулів, соціальної підтримки, вирішення проблем тощо).
Мета полягає в тому, щоб умови переживання максимально наблизились до реальності повсякденного життя.
Потім дослідники повторили свої аналізи (з додаванням стільця для аналізу калу) в кінці експерименту, щоб мати можливість порівняти результати. Критерієм успіху слідчі визначили втрату ваги на 5% від початкової ваги.
Потім дослідники зробили кілька дивовижних відкриттів:
- Значне збільшення певного сімейства бактерій у групі "успіху".
- Значне збільшення кількості інших бактерій та наявність генів, що підсилюють активність вуглеводних ферментів у групі "відмови".
Автори роблять висновок, що наявність мікробіоти кишечника з хорошою здатністю засвоювати вуглеводи суттєво обмежує втрату ваги у пацієнтів із зайвою вагою.
На практиці
Якщо ви страждаєте ожирінням, перейти до спеціалізованих структур. Це справжнє захворювання, яке практично неможливо вилікувати без сторонньої допомоги.
Якщо ви піклуєтесь про людей, що страждають ожирінням, ці результати можуть запропонувати вам скорегувати свій раціон і запропонувати дієти з низьким вмістом вуглеводів (або кетогенних) для тих, хто відчуває труднощі при схудненні, крім інших змін способу життя.
Фармацевт і фармаколог, Даніель Сінчолле пояснює, чого ми можемо очікувати від пробіотиків та пребіотиків для схуднення.
пробіотики офіційно визначаються як "живі мікроорганізми, які при споживанні в достатній кількості приносять користь для здоров'я господаря". Найпоширенішими є молочнокислі бактерії: лактобактерії (з роду Lactobacillus) та біфідобактерії (з роду Bifidus). Його можна знайти в йогуртах, продуктах, що ферментують лакто, та деяких харчових добавках. Кишечник і товста кишка, природно, містять пробіотики, які беруть участь у так званій «кишковій флорі». У кишечнику пробіотики потребують клітковини, щоб процвітати. Таким чином, ми можемо модулювати ріст певних корисних пробіотиків на шкоду іншим завдяки спеціальним волокнам, які найчастіше належать до сімейства оліго-фрукто-сахаридів і які називаються пребіотики.
LaNutrition.fr: У 2013 році Nestlé оголосила, що два штами пробіотиків за їх винаходом дозволили схуднути. Що ви думаєте про це дослідження? ?
Даніель Сінчолле: На результати дослідження, проведеного Nestlé щодо продуктів їхньої марки, слід дивитися з обережністю. Не виключено, що це ефективно, але пробіотики - це живі організми, які забезпечують власний метаболізм та взаємодіють з іншими бактеріями, присутніми в товстій кишці, а також з раціоном свого господаря. Оскільки це живі організми в іншому живому організмі, речі дуже складні для розуміння та пояснення.
Навіщо думати, що приймаючи пробіотики, ви можете схуднути ?
Все почалося в середині 2000-х років, коли приблизно в 2004-2005 рр. Американські дослідники зрозуміли, що бактеріальна флора миші з ожирінням відрізняється від флори миші нормальної статури. На мишах наукова робота, яка послідувала щодо модифікації кишкової флори штамами пробіотиків для зменшення ваги, була дуже показовою. З іншого боку, у людей все ще бракує надійних даних, щоб можна було рекомендувати певний штам пробіотиків. Таким чином, певні лактобактерії, здається, товстіють і не худнуть. Ось чому я особисто рекомендую приймати пребіотики, а не пробіотики.
Тож чи були б пребіотики ефективнішими за пробіотики? ?
Пребіотики, зокрема оліго-фрукто-сахариди (OFS), такі як інулін, створюють в товстій кишці сприятливі умови для росту хороших пробіотиків. Отже, все починається з пребіотиків. Крім того, фундаментальні дослідження флори показали, що модифікація кишкової флори ожиріних мишей супроводжується загальним запальним станом. Однак пребіотики, такі як OFS, сприяють зменшенню запалення (зокрема, зменшуючи запальні цитокіни), покращують флору кишечника та стан щільних з’єднань у кишечнику. Допомагаючи затягнути ці місця з'єднання, пребіотики запобігають потраплянню залишків їжі безпосередньо з кишечника в кров, викликаючи запалення та іноді аутоімунні реакції. Пребіотики також дозволяють ріст біфідобактерій, пробіотиків, цікавих для здоров’я та ваги.
Чи має значення втрата ваги при пребіотиках ?
Безпосереднім наслідком прийому пребіотиків за механізмами, про які я щойно згадав, є втрата ваги. Звичайно, не вражаючий, але значний з часом.
Який пребіотик ви рекомендуєте? У якій дозі ?
Інулін - найвідоміший і той, що був предметом найбільш досліджень. Зазвичай використовуються дози становлять від 5 до 20 г на день, ефективна доза становить близько 8-10 г.
Оскільки не спостерігається непереносимості та токсичності, інулін можна приймати постійно, але щодо харчових добавок я завжди раджу віддавати перевагу 3-місячному лікуванню з перервами на 1-3 місяці. Кожен повинен подивитися, що їм підходить.
У яких продуктах харчування ви можете знайти пребіотики, якщо ні ?
Інулін в харчових добавках добувається з кореня цикорію. Загалом, коренеплоди містять оліго-фрукто-сахариди. Це справа з артишоками, топінамбуром, спаржею, цибулею тощо.
Люди, які споживають найбільше пребіотиків, краще захищені від зайвої ваги
Нове дослідження, опубліковане в Американському журналі клінічного харчування, повідомляє, що люди, які споживають найбільше пребіотиків, фруктанів та галактоолігосахаридів, мають менший ризик зайвої ваги після 10 років спостереження, ніж люди, які їх споживають. Пребіотики - це волокна з особливими характеристиками.
Пребіотики є складовими неперетравних волокон, які дозволяють змінювати склад та активність кишкової мікрофлори, що приносить переваги самопочуттю та здоров’ю господаря. Пребіотики класифікуються на дві групи за своєю хімічною структурою: фруктани (інулін та фруктоолігосахариди) та галактоолігосахариди (ГСН).
"Ці пребіотики, що містяться в різних фруктах, овочах і цільних зернах, посилюють ріст бактерій, корисних для здоров'я людини, і можуть зменшити присутність в кишечнику патогенних бактерій", - кажуть автори статті. Серед сприятливих ефектів пребіотиків можна назвати поліпшення бар’єрної функції кишечника, профілактику діареї, пов’язаної з прийомом антибіотиків, сприятливі зміни в обміні ліпідів, а також користь для контролю рівня цукру в крові, втрати ваги та ситості.
"Ожиріння є багатофакторною хворобою, але споживання конкретних продуктів харчування та поживних речовин може зіграти важливу роль", - пишуть автори. "Все більше досліджень вказують на те, що харчові волокна з пребіотичними властивостями відіграють роль у модуляції експресії генів і в обміні речовин, зокрема, викликаючи зміни у складі та активності мікробіоти кишечника". Кілька досліджень справді показали, що зміни мікробіоти кишечника пов'язані, зокрема, з ожирінням та порушеннями обміну речовин.
Про корисну роль пребіотиків на ожиріння в основному повідомлялося в дослідженнях на тваринах, але кілька клінічних випробувань підтверджують цю гіпотезу. "Однак, наскільки нам відомо, жодне епідеміологічне дослідження не оцінювало роль пребіотиків у захворюваності надмірною вагою у великої популяції".
Отже, дослідники вивчали взаємозв'язок між споживанням пребіотиків (фруктанів та ГСН) та впливом на надмірну вагу населення 8 569 людей з індексом маси тіла менше 25 на початку дослідження. Споживання пребіотиків оцінювали за допомогою анкет.
Під час 9-річного спостереження серед учасників було зафіксовано 1964 випадки надмірної ваги (ІМТ більше 25). Результати показують, що люди, які споживають найбільше фруктанів, мають на 15% менший ризик зайвої ваги, ніж ті, хто споживає найменше. А люди, які споживають найбільше ГСН, мають на 17% менший ризик зайвої ваги, ніж ті, хто споживає найменше.
Високий вміст клітковини є захисним фактором щодо збільшення ваги. "Однак наші результати свідчать про те, що пребіотики надають додаткову користь".
«Пребіотики - фруктани та ГСН - використовуються як енергетичний субстрат багатьма бактеріями, включаючи біфідобактерії, що може призвести до збільшення виробництва коротколанцюгових жирних кислот (пропіонової та масляної кислот), що зменшить запалення, явище, пов'язане з ожирінням '. Коротколанцюгові жирні кислоти дійсно можуть пригнічувати прозапальні цитокіни, які відіграють важливу роль у запаленні, пов’язаному з ожирінням.
Джерело
Перес-Корнаго А, Мартінес-Гонсалес М.А., Руїс-Канела М., Жауррієта І, Карлос С., Сайон-Орея С, Бес-Растролло М. Споживання пребіотиків та частота надмірної ваги в середземноморській когорті: проект Сегімієнто Університет Наварри. Am J Clin Nutr. 2015 листопад 11. pii: ajcn121202.