Цироз або захворювання печінки - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин і закінчуючи лікуванням. Медичний глосарій MedLife
Цироз печінки, захворювання печінки
Цироз - це фіброз, який прогресує до дифузної дезорганізації нормальних структур печінки, що характеризується регенеруючими вузликами, оточеними щільною фіброзною тканиною.
Медична команда MedLife - 3D УЗД, гастроентерологічна ендоскопія, гепатологія
Цироз - Причини/збудник інфекції/фактори ризику
Цироз є основною причиною смерті у всьому світі. Причини цирозу ті ж, що і у фіброзу. Більшість випадків є наслідком хронічного зловживання алкоголем та хронічного гепатиту С.
Цироз - симптоми
Це може протікати безсимптомно роками, а симптоми часто неспецифічні, такі як анорексія, втома та втрата ваги. До пізніх проявів належать: портальна гіпертензія, асцит та печінкова недостатність.
Як правило, печінка тверда, її можна пальпувати, має закруглений край, але іноді вона невелика і важко пальпується.
Гіпотрофія є загальним явищем, вторинним після анорексії при зменшенні споживання їжі, порушення всмоктування жиру та дефіциті жиророзчинних вітамінів, спричинених зменшенням виведення жовчі. Зазвичай у хворих на цироз печінки через алкогольну хворобу печінки також спостерігається недостатність підшлункової залози, що сприяє порушенням всмоктування.
Інші клінічні дані можуть свідчити про хронічне захворювання печінки або хронічне вживання алкоголю, і вони не є специфічними для цирозу: амінотрофія, долонна еритема, гіпертрофія привушної залози, білі нігті, судинні зірки, гінекомастія, пахвова втрата волосся, атрофія яєчок та периферична нейропатія.
Діагностика:
Підозра на цироз виникає у пацієнтів з проявами портальної гіпертензії.
Першими проведеними тестами є тести функції печінки та аналіз крові. Лабораторні дослідження можуть збільшити підозру на тирозію, але вони не можуть виключити її. Якщо клінічні дані та лабораторні дослідження свідчать про цироз, діагноз підтверджується біопсією печінки.
Результати лабораторних досліджень можуть бути нормальними або можуть виявляти неспецифічні відхилення через ускладнення цирозу або алкоголізму.
Тести на зображення можуть проводитися для діагностики інших станів або конкретних причин цирозу, але не рекомендуються для діагностики цирозу. Однак вони можуть виділити відхилення, які припускають цироз. КТ може виділити вузлувату текстуру.
Цироз - лікування
Лікування є допоміжним і включає: усунення токсичних речовин, увагу до харчування (включаючи вітамінні добавки) та лікування ускладнень та основних станів. Слід уникати всіх гепатотоксичних наркотиків та алкоголю. Слід зменшити дози ліків, які метаболізуються в печінці.
Трансплантацію печінки слід проводити у разі певної печінкової недостатності в окремих випадках.
Прогноз важко оцінити, оскільки він залежить від безлічі факторів, таких як етіологія, тяжкість, наявність ускладнень, супутні захворювання та ефективність лікування. Пацієнти, які продовжують вживати алкоголь, навіть у невеликих кількостях, мають похмурий прогноз.