Цироз печінки Деструкція клітин печінки з непередбачуваними наслідками ›
Пожовтіння очей, асцит, почервоніння долонь: це симптоми, що свідчать про запущене ураження печінки, відоме як цироз - захворювання, спричинене рубцевим ураженням тканин печінки, що призводить до поступового зниження функції печінки. За підрахунками, близько 0,25% населення в промислово розвинутих країнах страждає на цироз печінки.
Жирна печінка - огляд статті:
Якщо надмірне вживання алкоголю відповідає за понад 50% розвитку цирозу печінки, за ним можуть стояти й інші захворювання печінки: наприклад, хронічний вірусний гепатит типу В або С або неалкогольний жирний гепатит печінки (НАСГ).
Симптоми цирозу печінки
Цироз печінки часто виявляється не виявленим, оскільки чітко помітні симптоми часто з’являються лише після тривалого пошкодження печінки. Можливі симптоми:
- Жовтяниця (“жовтяниця”), яку можна розпізнати за пожовтінню очей та певних ділянок шкіри
- інші «шкірні ознаки», такі як почервонілі долоні (долонна еритема), судинні павуки (nevus araneus) та молочно-білі нігті.
- поява a Печінкова енцефалопатія, порушення функції мозку. Залежно від ступеня тяжкості, уражені демонструють лише легку розгубленість, але також характерний тремор рук («тремтіння, що тремтить») або, у важких випадках, неконтрольовану агресивність.
- Асцит, збільшення об’єму живота, викликане асцитом. Це викликано збільшенням тиску у ворітній вені перед печінкою, через що рідина «потіє» в порожнину тіла і накопичується в животі.
- Варикозне розширення стравоходу (варикозне розширення вен стравоходу) також може протікати як вторинне захворювання цирозу печінки, яке часто розпізнається за допомогою блювоти кров’ю.
Загалом у постраждалих спостерігаються переважно неспецифічні симптоми, такі як втома та зниження працездатності набагато раніше, але на даний момент вони рідко пов’язані з цирозом печінки. Рання діагностика лікарем набагато важливіша, оскільки це єдиний спосіб запобігти часто небезпечним для життя наслідкам цирозу печінки.
Можливі наслідки, що загрожують життю
Обставини, що загрожують життю та можуть виникнути в результаті цирозу печінки, різноманітні. Часто занадто мало уваги приділяється значно підвищеному ризику гепатоцелюлярної карциноми Рак печінки. Тому регулярне обстеження пацієнта щодо можливого раку є важливим при діагностуванні цирозу печінки.
Наслідки варикозного розширення стравоходу можуть бути надзвичайно проблематичними. Ці варикозні розширення вен на внутрішній стороні стравоходу спричинені затверділою печінкою, яка не пропускає достатньо крові, що створює надлишковий тиск у ворітній вені („портальна гіпертензія”), і кров тепер шукає інший шлях до печінкової вени. Якщо кровотеча відбувається в легко вразливих варикозних розширеннях, це може призвести до летального результату.
Так званий геперторенальний синдром, поліорганна недостатність, яка також є наслідком порушення кровотоку через печінку, також може загрожувати життю.
Варіанти терапії
Говорячи про терапію цирозу, слід розрізняти кілька рівнів лікування:
Найкраща терапія для запущеного цирозу печінки все ще є Пересадка печінки. Завдяки великому досвіду в технології трансплантації та складному подальшому лікуванню, рівень виживання після трансплантації печінки після п’яти років становить понад 70%.