Ця хвороба знає кожен хрящ в організмі SpringerLink

Професор доктор мед. Х. Хольцгрев Інтерніст, Мюнхен

31-річний чоловік кілька разів лікувався антибіотиками протягом двох років через періодичний біль у вусі. Тепер він знову пішов до лікаря, бо протягом півроку страждав від втрати ваги, втоми та загального болю, а протягом двох тижнів набряк вух. При огляді вушна раковина, за винятком мочки вуха, була трохи болючою, червоною та набряклою (рис. А). Також був сідловидний ніс (рис. Б), який утворився минулого року. Костохондральні суглоби були болючими при пальпації, а ліве коліно набрякло і теж болісно. За першу годину седиментація крові становила 120 мм (зазвичай 0-15 мм).

В: Почервонілі та набряклі вуха. B: сідловидний ніс.

Усі уражені частини тіла мали спільне, що вони містять хрящі та мають ознаки запалення. Це був повторний поліхондрит ("хвороба хряща"), системне аутоімунне захворювання, яке проявляється переважно у вухах, носі та суглобах, гортані та легеневих протоках і може спричинити деформації.

При застосуванні преднізону в дозі 40 мг щодня біль і набряки покращувались через два тижні. Через місяць призначали метотрексат, кортизон знижували протягом шести місяців і остаточно припинили.

література

Haslag-Minoff J, Regunath H. Рецидивуючий поліхондрит. N Engl J Med. 2018; 378; 1715

---