COVID-19 і ожиріння "обізнаність" необхідна коронавірусу
Річард Беліво, науковий керівник кафедри профілактики та лікування раку в UQAM
За даними британського дослідження, люди з надмірною вагою частіше зазнають серйозних ускладнень, якщо заразилися COVID-19. Річард Беліво, доктор біохімії та науковий керівник кафедри профілактики та лікування раку в Квебецькому університеті в Монреалі (UQAM), вважає, що ми повинні вийти з політкоректності, коли говоримо про ожиріння.
Чи підтверджує британське дослідження те, що ми вже знали?
[COVID-19] - це вірус, який вражає всіх, але не має катастрофічного впливу на всіх. Серед схильних захворювань, які роблять людину більш вразливою до вірусного нападу, - високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу та ожиріння. Але дані, опубліковані в Італії, Франції та Англії, дуже чіткі для людей віком до 60 років: якщо ви страждаєте ожирінням і вам менше 60 років, ви вдвічі частіше госпіталізуєте, ви вдвічі частіше хворієте на пневмонію та інше важливо, що у вас у сім разів частіше госпіталізують у реанімацію, інтубують та покладуть на ШВЛ.
У Франції лікарі швидкої допомоги помітили, що люди з ожирінням становлять лише 17% населення, але тим не менше вони становлять 83% пацієнтів, госпіталізованих до реанімації. Це величезно: у п’ять разів більше, ніж ми повинні статистично спостерігати!
Тож ожиріння є обтяжуючим фактором ...
Так, у Сполучених Штатах, Квебеку та Канаді 90% смертей ми мали серед людей похилого віку, і це було більш-менш однаковим скрізь на планеті. Але не тільки старість спричиняє вразливість до COVID, це також має хворобу, яка схиляє вас до неї. Тут 26% населення Канади страждає ожирінням, а 37% - із зайвою вагою.
Який зв’язок між ожирінням та COVID-19?
Це складний зв’язок. Накопичення жиру в черевній порожнині зменшує здатність легенів обмінюватися газами. У людей, що страждають ожирінням, знижена ємність легенів, зменшено рух діафрагми. Отже, існує механічний аспект між ожирінням та COVID, як це відбувається з іншими типами вірусів, такими як грип.
Друга ланка - біохімічна. Коли у вас надмірна вага, у вас хронічне запалення жирової тканини, і це є основною проблемою. Люди помирають від COVID через запальну бурю та нездатність організму реагувати на неї. Коли ви страждаєте ожирінням, у вас вже є передзапальний стан, який вірус загострюється.
Білок коронавірусу S (рожевого кольору) приєднується до рецептора АСЕ2 у клітині людини (синього кольору), що в кінцевому підсумку дозволяє йому проникнути в клітину.
Фото: iStock/selvanegra
Яка роль перетворюючого ферменту ангіотензину II?
Це третя ланка між ожирінням та COVID-19. У людей з ожирінням капілярна мережа кровоносних судин, необхідна для постачання цього жиру киснем і поживними речовинами, більша. Якщо у вас 10 фунтів або 20 фунтів зайвої ваги, у вас на тисячі кілометрів більше кровоносних капілярів і, отже, більше шлюзів для вірусу. Рецептор, що дозволяє вірусу проникнути у ваші клітини, називається ферментом, що перетворює ангіотензин. Він надмірно експресується в судинах, а отже, вірус краще проникає і викликає серцево-судинні проблеми, пов’язані з COVID-19.
Але це все ще табу для стигматизації людей із зайвою вагою, ні?
Ми повинні усвідомити, що ожиріння є проблемою здоров’я. Минулого року Всесвітня організація охорони здоров’я заявила: Ожиріння буде в 21 столітті тим, чим був тютюн у 20 столітті.
Ожиріння пов’язане з розвитком кількох хронічних захворювань та вразливістю до вірусних атак, тому ми повинні усвідомити, що здорового ожиріння не існує. Нам потрібно вийти з політичної коректності, яка заважає нам вільно говорити про ожиріння. Тут ми ховаємо це під килим, ніби це публічна ганьба. Ви повинні брати на себе відповідальність індивідуально і робити це для всього суспільства. Це глобальне усвідомлення того, що ми повинні робити.
Цей текст було адаптовано з інтерв'ю RDI у ранкові вихідні, щоб полегшити читання.