COVID-19 та люди із захворюваннями щитовидної залози
Нова коронавірусна інфекція може вразити будь-кого, незалежно від віку та наявності чи відсутності певних захворювань. Деякі люди мають більш високий ризик розвитку важкої форми захворювання, а саме літні люди та люди з ослабленою імунною системою або які мають серйозні хронічні захворювання, такі як хвороби серця, цукровий діабет та легені.
Новий коронавірус (SARS-COV2) - це новий вірус, і немає інформації про те, як цей вірус впливає на людей із захворюваннями щитовидної залози. На сьогоднішній день немає жодних доказів того, що захворювання щитовидної залози пов'язане з підвищеним ризиком вірусних інфекцій загалом, а також не існує зв'язку між захворюваннями щитовидної залози та тяжкістю вірусної інфекції, стверджують представники Британської асоціації щитовидної залози та Британський фонд тиреоїдів.
Також немає доказів того, що люди із захворюваннями щитовидної залози, які нещодавно перенесли терапію радіоактивним йодом або перенесли операцію з приводу доброякісного (неракового) захворювання щитовидної залози, мають підвищений ризик вірусних інфекцій, а отже COVID-19.
COVID-19 та аутоімунне захворювання щитовидної залози
Люди з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози та тиреоїдитом Хашимото не обов'язково мають імунокомпрометовану імунну систему, тому їм не загрожує підвищений ризик розвитку важких форм COVID-19. Частина імунної системи, яка відповідає за аутоімунні розлади щитовидної залози, відокремлена від імунної системи, яка бореться з вірусними інфекціями, такими як COVID-19. Люди з ослабленою імунною системою (з ослабленим імунітетом) - це, як правило, люди з лейкемією, ВІЛ та СНІДом, або люди, які отримують високі дози стероїдних препаратів, імуномодулюючі препарати від ревматоїдного артриту або розсіяного склерозу, хіміотерапії при раку або терапії. імунодепресанти після трансплантації органів.
COVID-19 та офтальмопатія щитовидної залози
Однак є деякі люди із захворюваннями щитовидної залози, які відносяться до категорії людей з високим ризиком розвитку важкої форми COVID-19, а саме люди з діагнозом офтальмопатія щитовидної залози (хвороба Бадеу Грейвса), які отримують лікування стероїдами в дозах. пригнічуючи свою імунну систему, люди, які щодня приймали імунодепресивні препарати (наприклад, мікофенолат) або отримували ритуксимаб протягом останніх 9-12 місяців. Тому люди із захворюваннями щитовидної залози, які дотримуються цих методів лікування, повинні бути особливо ретельними у виконанні рекомендацій, оголошених владою. Поговоріть зі своїм ендокринологом про можливість тимчасово припинити лікування високими дозами стероїдів або мікофенолату до кінця пандемії.
Пацієнти із захворюваннями щитовидної залози повинні тримати своє захворювання під контролем!
Більшість захворювань щитовидної залози, як правило, добре управляються, тобто рівень гормонів щитовидної залози залишається стабільним, а пацієнти почуваються добре. У людей із «погано контрольованою» функцією щитовидної залози коливаються рівні функції щитовидної залози, а це означає, що немає належного балансу заміщення гормонів щитовидної залози та симптомів, пов’язаних із захворюванням. Важливо поговорити зі своїм ендокринологом, щоб скорегувати план лікування, щоб ви могли контролювати функцію щитовидної залози.
В даний час немає доказів того, що люди з "погано контрольованою" хворобою щитовидної залози мають вищий ризик зараження вірусними інфекціями. Однак не виключено, що пацієнти з «неконтрольованою» хворобою щитовидної залози (люди, які щойно розпочали лікування або неправильно приймають ліки), можуть мати більший ризик ускладнень через будь-яку інфекцію. Така ситуація виникає особливо у людей з надмірно активною щитовидною залозою (гіпертиреоз або тиреотоксикоз). Британські експерти настійно рекомендують людям із захворюваннями щитовидної залози продовжувати приймати препарати щитовидної залози, щоб зменшити цей ризик.
Оскільки ми знаємо, що деяким пацієнтам із захворюваннями щитовидної залози може знадобитися провести певні медичні тести в екстрених випадках., Лабораторії REGINA MARIA здійснив необхідні заходи щодо безпечного забору крові, зменшивши ризик захворювання як серед пацієнтів, так і серед медичного персоналу.
COVID-19 та агранулоцитоз
Агранулоцитоз або сильне зниження лейкоцитів в організмі (гранулоцити: нейтрофіли, еозинофіли та базофіли) є рідкісним побічним ефектом антитиреоїдної медикаментозної терапії, що збільшує ризик зараження. Симптоми, пов'язані з агранулоцитозом, схожі з симптомами респіраторної інфекції: лихоманка, біль у горлі, але також виразки в ротовій порожнині, що може створити труднощі при встановленні правильного діагнозу між цими двома захворюваннями. Тому представники Британської асоціації щитовидної залози рекомендують пацієнтам, які отримують антитиреоїдні препарати, розвинути симптоми, які можуть свідчити про агранулоцитоз, припинити лікування та якнайшвидше перевірити рівень лейкоцитів, виконавши повний аналіз крові, ретельно дотримуючись рекомендацій лікаря. ендокринолог.
Практичні поради щодо профілактики нової коронавірусної інфекції
Людям із захворюваннями щитовидної залози пропонується дотримуватися цього ж заходи захисту як і решта населення, щоб зменшити ризик зараження новим коронавірусом:
- Дотримуйтесь заходів соціальної дистанції і залишайтеся вдома якомога довше
- Уникайте контакту з хворими людьми
- Максимально обмежте тісний контакт з іншими людьми - дотримуйтесь відстані не менше 1-2 м
- Часто мийте руки водою з милом протягом 20 секунд або дезінфікуйте руки спиртовим розчином (концентрація 70% спирту)
- Дотримуйтесь інструкцій з гігієни дихання: закривайте ніс і рот одноразовою серветкою, коли кашляєте чи чхаєте, або використовуєте ліктьову складку.
- Подбайте про свою імунну систему: спите принаймні 7 годин на ніч, уникайте надмірного споживання цукру, оскільки це пригнічує функцію імунної системи, переконайтеся, що ви щодня займаєтеся не менше 30 хвилин помірних фізичних вправ, їсте продукти, багаті поживними речовинами, щоб захистити хвороби та для підтримки здорового мікробіома кишечника, випивайте щонайменше 2 літри води на день, щоб достатньо зволожитись.