Covid-19 та ожиріння, коли мікробіота вступає ...
З перших тижнів епідемії Росії COVID-19, ожиріння було показано, що є фактором ризику розвитку важкої форми інфекції. Як пояснити таке явище? Нещодавня робота, проведена техаськими дослідниками, дає деякі відповіді на це питання. Пояснення.

Covid-19 та ожиріння
Певні категорії людей мають більший ризик розвитку важкої форми COVID-19. Серед уже визначених факторів ризику єожиріння і цукровий діабет.
Зазвичай люди, що страждають ожирінням та діабетом, можуть вилікуватися від легеневих захворювань. Але у випадку з Covid-19 ці суб'єкти особливо страждають. Якими механізмами можна пояснити це явище? Щоб з’ясувати це, техаські дослідники зібрали всі дані, зібрані за останні кілька місяців щодо вірусу SARS-CoV-2. З їхніх висновків випливає, що мікробіота може брати участь у погіршенні Covid-19 у хворих на цукровий діабет та ожиріння.
Два механізми, пов’язані з тяжкістю інфекції
Епідеміологічні дані, отримані з початку епідемії Росії COVID-19 підтвердити, що діабет іожиріння є двома важливими факторами ризику розвитку важкої форми захворювання. Тому люди з ожирінням та діабетом особливо вразливі до інфекції.
Щоб пояснити цю ситуацію, техаські дослідники висунули дві гіпотези:
- Залучення рецептора АПФ2, рецептора ангіотензин-2, що перетворює фермент, рецептора, важливого для регуляції артеріального тиску. Цей рецептор, що знаходиться на поверхні багатьох клітин, є шлюзом для ГРВІ-CoV-2. У осіб із ожирінням та діабетом кількість цих рецепторів буде збільшена порівняно із загальною популяцією, що призведе до збільшення вірусного навантаження і, отже, ризику тяжкої форми Covid-19.
- Взаємодія між ГРВІ-CoV-2 та мікробіотою. Коли мікробіота змінюється, захворювання легенів може швидше прогресувати в організмі. Ожиріння та діабет є визнаними причинами дисбалансу мікробіоти, що викликає хронічний запальний стан у тканинах, зокрема в тканинах легенів. Тому легенева тканина була б більш вразливою до надходження вірусу.
Взаємодія бактерій та вірусів, сприятлива для Covid-19
Більш конкретно, зміна мікробіоти сприяє дифузії бактерій в організм у хворих на цукровий діабет та ожиріння. Ці бактерії виробляють особливі речовини, ліпополісахариди, які можуть викликати каскади негативних реакцій при зараженні новим коронавірусом. Ці каскади призвели б до загибелі інфікованої легеневої тканини.
Цей механізм, за допомогою якого бактерії, що знаходяться в організмі, "співпрацюють" з ГРВІ-CoV-2, може пояснити, що люди з діабетом та ожирінням, як правило, мають більш важкі форми захворювання. COVID-19. Вважається, що цей механізм існує і в інших суб'єктів, що мають ризик важкого перебігу захворювання. Навіть якщо для демонстрації двох механізмів, висунутих у цьому дослідженні, необхідні додаткові дослідження, вони забезпечують перші елементи реакції на тяжкість Covid-19 у популяції. ожиріння і діабетиком.
Естель Б., доктор фармацевтичних наук
- Ожиріння та діабет як супутні захворювання для COVID-19: Основні механізми та роль вірусно-бактеріальних взаємодій. eLife. Доступ 05 жовтня 2020 р.