Covid-19 та шкірні захворювання лікарів по телефону - Sciences et Avenir
Опубліковано 08.05.2020 о 9:00 ранку

Лікування, деконфінація, ризик перед Covid-19. Два номери преміум-класу Doctoderm дозволяють пацієнтам із шкірним захворюванням (псоріаз, Верней) анонімно отримувати поради від дерматологів.
У разі лихоманки потрібно негайно припинити поточну біотерапію та звернутися до лікаря, - пояснює доктор П’єр-Андре Бешерель, дерматолог.
Аліса С./BSIP/BSIP через AFP
Деякі медичні методи лікування несумісні з інфекцією, і в цей час епідемії Covid-19 важливо це врахувати. Для 12 мільйонів французів, які страждають на екзему, псоріаз, хворобу Вернея або спонтанну хронічну кропив'янку, продовження лікування або повернення до роботи під час зняття з ув'язнення є важливими питаннями. Щоб відповісти на це, мережа дерматологів RESO у партнерстві з асоціаціями пацієнтів відкрила Doctoderm, телефонну лінію для зв’язку з дерматологом.
НАЗВАЙТЕ ДЕРМАТО. Пацієнтам із псоріазом та атопічним дерматитом або кропив’янкою, які бажають звернутися до дерматолога через Doctoderm, телефонуйте 09 70 249 442 (дзвінок за тарифом без премії) для хвороби Вернея та нагноєного гідраденіту, наберіть 09 70 249 443. Ви можете залишити повідомлення, якщо лінія зайнята, дерматолог передзвонить вам якомога швидше. Медичні дані захищені, дзвінок анонімний.
54% призначень дерматологів були відкладені під час ув'язнення
Після кризи Covid-19 54% дерматологів були змушені скасувати або відкласти заплановані консультації, згідно з опитуванням дерматологічної мережі RESO, проведеним серед 2120 пацієнтів, які страждають на екзему, псоріаз, хворобою Вернея та хронічною кропив'янкою. У 70% випадків пацієнтам не можна запропонувати альтернативного рішення. Однак цим пацієнтам потрібні регулярні спостереження, тоді як дерматологи вже є другою спеціальністю з найдовшим часом очікування - від чотирьох до дев'яти місяців - поза офтальмологами. Залишаючись на власний розсуд, пацієнти ставили свої питання та тривоги дерматологам через обмін електронною поштою та асоціації пацієнтів.
З цього спостереження народився подвійний кристалічний номер (не доплачений, ціна місцевого дзвінка) Doctoderm. Десять дерматологів та один хірург, усі добровольці та члени RESO, по черзі телефонують шість днів на тиждень, з 9:00 до 12:00 та з 14:00 до 19:00, щоб відповісти на стурбованість пацієнтів епідемією Ковіда. "Ми, звичайно, говоримо про лікування, але також про багато інших медико-соціальних проблем, таких як адміністративні формальності, пов'язані з їхньою хворобою, або ризик повернення їх на роботу під час зняття з ув'язнення", - пояснює доктор П'єр Science et Avenir -Андре Бешерель, дерматолог приватної лікарні в Антоні (Іль-де-Франс) та бере участь у цій ініціативі. Це не консультація, а лише порада, вказує він, що дає змогу заспокоїти, повідомити або перенаправити до направляючого дерматолога або, якщо потрібно, до спеціалізованої або екстреної служби, якщо це необхідно. Все також анонімізоване.
ВЕБ-САЙТ. Сайт Doctoderm.fr пропонує безліч безкоштовного контенту, включаючи статті та онлайн-конференції (вебінари). 13 травня 2020 року о 18.30 на цьому сайті відбудеться вебінар на тему процедури деконфінансування у пацієнтів, які постраждали від цих дерматологічних захворювань. Реєстрація є безкоштовною, але обов’язковою.
Зупиніть біотерапію лише в тому випадку, якщо у вас температура
"Ні, страждання однією з цих патологій не означає, що ви більше ризикуєте підхопити Covid-19", - уточнює доктор Бешерель у відповідь на запитання, яке найчастіше до нього звертаються стурбовані пацієнти. Друге занепокоєння стосується процедур. Багато з цих пацієнтів насправді лікуються за допомогою біотерапії, біотехнологічні методи лікування дозволяють контролювати запалення у джерелі цих патологій. Оскільки запалення є корисним механізмом імунітету в умовах вірусної інфекції, пацієнтам зрозуміло, чи варто їм припиняти лікування під час спалаху. Відповідь - ні ... хіба що вони хворі. "Біотерапія не спричиняє підвищеного ризику зараження Covid-19", - пояснює доктор Бешерель, - тому необхідно продовжувати приймати їх для контролю вашої патології та обмеження спалахів. З іншого боку, якщо у пацієнта підвищена температура, він повинен негайно припинити лікування біотерапією, а потім зв’язатися зі своїм дерматологом, який звертається до нас, або, якщо це можливо, з нашою лінією Doctoderm, продовжує він. Дійсно, біотерапія, якщо вона не сприяє зараженню, може послабити імунну відповідь, проти якої їй протистоїть організм, зокрема при респіраторних інфекціях, таких як Covid-19.
Що стосується біотерапії, це не стосується інших методів лікування: для найрідкісніших пацієнтів, які приймають пероральні кортикостероїди (які також впливають на імунітет), їх ні в якому разі не слід зупиняти без медичної консультації, зазначає доктор Бешерель. Оскільки там, де припинення біотерапії поступово, через кілька днів або навіть тижнів, поступається місцем хворобі, пероральні кортикостероїди сприяють негайному «відновлювальному ефекту», що робить зупинку небезпечнішою, ніж постійний прийом.
За два тижні лікарі вже відповіли на 170 дзвінків. Послуга Doctoderm буде діяти принаймні до кінця грудня 2020 року, залежно від попиту.