Covid-19 вік, рівень життя
Група британських дослідників проаналізувала стан здоров'я 17 мільйонів англійців з 1 березня по 15 квітня. Ось їхні висновки щодо ризиків смерті, пов’язаних із Covid-19.
Основні хвороби, рівень життя, вік, стать, соціальне чи етнічне походження ... Група дослідників з Оксфордського університету та Лондонської школи гігієни та тропічної медицини на цьому тижні зробила спробу провести опитування найбільш вразливих людей, які частіше помирають від Нова коронавірусна інфекція.
Звичайно, вони не перші вчені, які зробили це, але це найбільше дослідження на сьогоднішній день. Були проаналізовані "анонімні" дані про стан здоров’я понад 17,4 мільйона дорослих британських людей з 1 лютого по 25 квітня 2020 року. Серед них 5 707 померли в лікарнях після зараження хворобою. Ця величезна база даних, надана NHS - системою охорони здоров'я Англії - підтверджує низку тенденцій.
Похилий вік, ожиріння, діабет та астма ...
Першим фактором, пов’язаним із смертністю від Ковіда-19, є не дивно вік. І дуже, дуже далеко. У цьому дослідженні, опублікованому в четвер, говориться, що люди старше 80 років у 12 разів частіше помирають, ніж вікова група 50-60 років. Цей розрив навіть утричі більший у порівнянні з віковою групою 40-50. Поширеність чоловіків також підтверджується: ймовірність смерті від хвороби подвоюється для чоловіка.
Далі йде роль супутніх захворювань. Такі патології, як цукровий діабет, астма і особливо надмірна вага, є обтяжуючими факторами, як це вже припускали деякі попередні дослідження. Люди, які страждають на патологічне ожиріння, тут у 2,4 рази більше представлені серед смертей. Те саме або майже для важких випадків діабету, тих, хто сказав "неконтрольований". Для важких астматиків додатковий ризик становить близько 1,25. З іншого боку, всупереч роботі колег, члени Оксфордського університету ставлять тягар гіпертонії на перспективу (1,07).
Нарешті, ця робота підтверджує, що етнічні меншини (чорношкірі, азіатські) та найбідніші надмірно представлені у списках померлих. Ризик смерті приблизно на 1,6-1,7 вище. Професор Ліам Сміт, професор клінічної епідеміології ЛШТМ, лікар NHS та співдиректор дослідження, каже, що ці відмінності "не пов'язані з основними клінічними проблемами зі здоров'ям" (серцево-судинні захворювання, діабет ...). З цього питання планується додаткова робота. Зокрема, слід вивчити гіпотезу про надмірну представленість цих груп серед професій, найбільш підданих дії ГРВІ-Cov-2 (охорона здоров'я, торгівля, будівельні майданчики тощо).
Дослідження ще не підтверджене, але вже критиковане
Зверніть увагу, що це дослідження справді викликає деякі застереження. Тим паче, що вона ще не підтверджена науковою спільнотою - практика, яка все більше поширюється в цей період надзвичайних ситуацій із охороною здоров’я, у Сполученому Королівстві, як і у Франції.
Тут виникають питання - це порівняння між різними рівнями ризику. Як підтвердив нам один із дослідників Себ Бекон, це дослідження "припускає, що чоловік у віці від 40 до 49 років із контрольованим діабетом рідше помирає, ніж чоловік у віці 50-59 років без діабету". "Це розумна інтерпретація", рясніє його колега Бен Голдакр, до якого також приєднався Ле Паризьєн.
Але ці "оцінки ризику" не мали б методологічної значущості, на думку Керол Дюфуй, епідеміолога. "Ви можете чисельно зробити багато висновків із моделі, але в основному це неправда", - вказує директор з досліджень в Inserm. Зокрема, вона вказує на плутанину між поняттями причинності (одне викликає інше) та кореляції (простий зв’язок між двома речами). За її словами, неможливо зробити такі висновки, як вони стоять.
Соціальні, економічні та медичні відмінності, культурні відмінності ... Поява серйозних інфекцій Covid-19 між такою і такою людиною, здається, є результатом поєднання елементів.