CSID Що відбувається трансплантація калу доктором, як це робиться і які хвороби можуть вилікувати -

Трансплантація калу (бактеріотерапія) - це революційна процедура, яка може допомогти в майбутньому для лікування деяких важких захворювань органів травлення. В даний час ця терапія застосовується у пацієнтів з діагнозом коліт, спричинений інфекцією Clostridium difficile, які не реагують на стандартне лікування антибіотиками. Ця трансплантація передбачає передачу калу від здорового донора пацієнту з таким розладом шлунково-кишкового тракту, який відновлює бактеріальну флору в кишечнику і допомагає колонізувати товсту кишку «хорошими» бактеріями.

На відміну від трансплантації нирок, серця або легенів, наприклад, трансплантація калу не передбачає хірургічного втручання або введення імунодепресивних препаратів. Однак це рятувальна терапія для пацієнтів з колітом, які не реагують на лікування антибіотиками.

Інфекція Clostridium difficile: симптоми, причини, фактори ризику

Clostridium difficile - це бактерія, яка може розвиватися і розмножуватися в кишечнику і передається через травний тракт (фекально-оральний), безпосередньо від пацієнта або безсимптомного носія до інших пацієнтів, медичного персоналу, родичів або опосередковано через контакт з забруднені предмети. Насправді інфекція C. difficile характерна для внутрішньолікарняного середовища.

Також зараження C. difficile часто виникає на тлі сильного порушення балансу кишкової флори в результаті тривалого лікування антибіотиками.

Іншими факторами ризику, що беруть участь у розвитку інфекції C. difficile, є:

похилий вік
хронічні захворювання (цироз печінки, цукровий діабет, ниркова недостатність)
імунодепресивні методи лікування
рак
запальні захворювання кишечника
вроджений мегаколон
кишкова ішемія
тривале лікування шлунковими антацидами
гастрит
погана гігієна
тривала госпіталізація

Інфекція C. difficile може призвести до сильної діареї, зневоднення або навіть смерті. З цієї причини рекомендується уникати невиправданого прийому антибіотиків та негайно звертатися до лікаря, якщо з’являються такі симптоми, як:

Водяниста або кривава, смердюча діарея
Лихоманка
Нудота
Сильні спазми в животі
Відсутність апетиту
Втрата ваги
Зневоднення
Набряк живота
Уповільнення кишкового транзиту
Гіпотонія

Трансплантація калу, ефективне лікування проти багатьох захворювань органів травлення

В даний час фекальна бактеріотерапія використовується в основному для лікування рецидивуючого коліту, спричиненого інфекцією C. difficile, але проводяться експериментальні клінічні випробування для визначення ефективності цієї терапії при інших захворюваннях органів травлення, таких як золотистий стафілокок, синдром товстої кишки. синдром подразненого кишечника, метаболічний синдром, хвороба Крона, виразковий коліт або навіть певні захворювання печінки.

Яким умовам повинен відповідати донор калу

Потенційні донори спочатку повинні пройти тестування на ВІЛ, гепатити А, В і С та сифіліс. Якщо аналізи крові є негативними, перейдіть до наступного етапу, а саме дослідження калу за допомогою кокультури, з метою виявлення певних бактерій або паразитів: лямблій, хелікобактер пілорі, криптоспорідіум і, звичайно, C. difficile. Якщо ці тести також негативні, донор повинен негативно реагувати на такі твердження:

Я не приймав антибіотики протягом останніх 6 місяців
Я не проходжу імунодепресивну терапію
За останні 6 місяців у мене не було татуювань та пірсингу
Я ніколи не вживав наркотики
Нещодавно я не їздив в ендемічні райони
Я не маю незахищеного сексу (презерватив)
Я не страждаю на шлунково-кишкові захворювання

Що таке трансплантація калу

Як правило, донор є членом сім'ї або близьким другом пацієнта, але є також банки, які зберігають ампули замороженого калу, які можуть допомогти тим, хто не може знайти відповідного донора.

Однак найбільш підходящими є "свіжі" фекалії, ті, що відбираються за 6 годин до трансплантації, і які мають більш високий рівень успіху, ніж заморожені.

Трансплантація калу полягає у змішуванні зразків донора з сольовим розчином і введенні їх пацієнту за допомогою колоноскопії або, рідше, носогастрального зонда.

Під час процедури пацієнтові вводять седацію та вводять внутрішньовенні рідини. Після операції пацієнт відновлюється після седації і може йти додому, але решту дня рекомендується відпочивати.

Що робити перед пересадкою

Перед процедурою трансплантації калу пацієнт повинен дотримуватися певних правил:

Не приймайте антибіотики принаймні за два дні до операції
Дотримуйтесь рідкої дієти, рекомендованої лікарем, і приймайте проносне на ніч перед операцією
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є алергія або якщо ви приймаєте будь-які ліки