DCMedical Four op; лікувальні блоки; проти раку легенів, пояснюють медики
Якщо у вас діагностували рак легенів або у вас є кохана людина, яка хвора, важливо пам’ятати, що незалежно від стадії захворювання існують методи лікування, які можуть допомогти.
У деяких випадках, коли рак легенів діагностується на ранній стадії, лікарі можуть видалити пухлину або пухлини хірургічним шляхом і зцілити. У більш запущених випадках вони часто можуть зменшити наявні пухлини, запобігти поширенню раку або допомогти впоратися із симптомами та поліпшити тривалість життя. Ось кілька способів лікування раку легенів на різних стадіях, зазначає Health.
Видалити пухлини легенів може бути дуже важко, каже доктор медицини Прасад Адусуміллі, заступник начальника відділу грудної клітини Центру раку Меморіал Слоун Кеттерінг, особливо якщо їх не діагностують, поки вони не виростуть достатньо великими або не поширяться на інших. органів. Але якщо рак виявляється досить рано, лікарі можуть вдатися хірургічно його видалити.
Метою операції на раку легенів є вирізання пухлини, а також запас здорових клітин навколо неї. Цей запас знижує ризик збереження та подальшого поширення ракових клітин.
На ранніх стадіях раку легенів може бути використана малоінвазивна хірургічна техніка, така як відеоасистентська або роботизована торакоскопічна хірургія (відома як VATS та RATS). Для цих процедур лікарі не розрізали грудну клітку до кінця. Натомість вони роблять кілька невеликих надрізів, через які вставляють хірургічні інструменти та камеру, яка допомагає їм бачити, що відбувається під поверхнею шкіри.
"Десять років тому ми провели малоінвазивну операцію на чотирьох із 10 хворих на рак легенів, - каже доктор Адусуміллі. - Зараз майже вісім чи дев'ять з 10 пацієнтів, яким потрібна операція, отримують малоінвазивний тип".
Видалення невеликого ділянки легеневої тканини називається клиновою резекцією, тоді як видалення більшої частини (але не цілої частки) - сегментарною. Видалення цілої частки (що все ще можна зробити за допомогою малоінвазивної хірургії) називається лобектомією. Іноді пацієнтам потрібно буде видалити цілу легеню. Ця процедура називається пневмонектомія.
Для великих або важкодоступних пухлин може знадобитися відкрита хірургічна операція - з розрізом між двома ребрами від шести до восьми дюймів. Незалежно від типу операції, яку робить хворий на рак легенів, за словами доктора Адусуміллі, зазвичай для того, щоб вони почувались "нормально", потрібно не менше місяця.
Хіміотерапія та/або опромінення
Хоча хірургічне втручання є найпоширенішим способом лікування раку легенів на ранніх стадіях, лікарі можуть також рекомендувати хіміотерапію або опромінення, щоб зменшити пухлину до того, як пацієнт пройде операцію. Хіміотерапія або опромінення також можуть бути використані після операції для знищення будь-яких неправдивих ракових клітин, які могли залишитися позаду.
Якщо рак легенів у людини є дисфункціональним - оскільки він займає занадто багато легенів, наприклад, або поширюється на інші частини тіла - випромінювання може допомогти контролювати біль і запобігти зростанню пухлини (або пухлин) і поширюватися далі. .
Хіміотерапія та опромінення також є основним методом лікування дрібноклітинного раку легенів - різновиду раку легенів, на який припадає близько 15% випадків. Оскільки цей рак має тенденцію до швидшого зростання та поширення швидше, ніж дрібноклітинний рак легенів (найпоширеніший тип), хірургічне втручання зазвичай не рекомендується.
Хіміотерапія при раку легенів зазвичай проводиться внутрішньовенно в кабінеті лікаря або клініці. Випромінювання також проводиться в офісі або клініці за допомогою пристрою, подібного до рентгенівського апарату.
Імунотерапія - це новий тип лікування раку легенів, який обіцяно лікувати при запущених формах захворювання. Препарати для імунотерапії маніпулюють вашою власною імунною системою для боротьби з раком. Наприклад, клас ліків - відомий як інгібітори контрольних пунктів - забезпечує паливом білі кров’яні клітини, щоб вони могли продовжувати вбивати пухлинні клітини.
"Мати-природа дає нашій імунній системі перерви, тому вона не працює надто сильно, - каже доктор Адусуміллі. - Ці препарати роблять це усунення цих перерв, щоб імунні клітини могли продовжувати атакувати рак".
За даними Американського онкологічного товариства, імунотерапевтичні препарати, які зазвичай вводять внутрішньовенно, можуть бути хорошим варіантом для пацієнтів, у яких рак перестав реагувати на хіміотерапію.
У невеликому дослідженні 2018 року, опублікованому в The Lancet Oncology, дослідники виявили, що поєднання інгібітора контрольно-пропускного пункту з новим ліком, що стимулює імунітет, під назвою ALT-803, було навіть ефективнішим у боротьбі з розповсюдженням раку, ніж використання препарату. єдиний інгібітор контрольної точки. Як стверджують дослідники, ліки разом дають пацієнтам нову надію на довше життя.
"Люди не говорять про лікування пацієнтів з метастатичним раком легенів", - заявив у прес-релізі співавтор Джон Врангле, доктор медичних наук, імунолог Центру раку Холлінгса при Медичному університеті Південної Кароліни. фліртує з ідеєю для певних пацієнтів, які використовують імунотерапію. І принаймні ми маємо значну частку пацієнтів, котрі насолоджуються тривалим виживанням, навіть якщо ми не можемо назвати їх "вилікуваними".
Таргетна терапія - це термін, що застосовується для ліків, які атакують і вбивають ракові клітини, не завдаючи шкоди сусіднім здоровим клітинам. Це робить цілеспрямовану терапію хорошим варіантом для пацієнтів із пізньою стадією раку легенів, з меншою кількістю побічних ефектів, ніж лікування, яке впливає як на нездорові, так і на здорові клітини, такі як хіміотерапія та опромінення.
Для розробки цих препаратів, які приймаються у формі таблеток або капсул, вченому довелося знайти конкретні речі про ракові клітини, які відрізняють їх від інших клітин. Наприклад, деякі типи ракових клітин мають генетичні мутації, яких здорові клітини не мають.
Якщо лікарі можуть визначити одну з цих мутацій, вони можуть призначити препарат, який діятиме безпосередньо на молекулярні шляхи. "Зараз лише близько 15% до 20% пацієнтів мають той тип мутації, для якого ми маємо препарат, - каже доктор Адусуміллі. - Але, маючи більше досліджень, ми сподіваємось, що в майбутнє ".