DCMedical холестерин, аналіз
Щороку ми повинні робити аналізи крові. Вони також включають спеціальні тести на холестерин, знаючи, що, хоча його високий рівень не дає симптомів, він може призвести до серйозних захворювань, з ускладненнями, які можуть бути навіть летальними. Доктор Олена Танасе, спеціаліст з внутрішньої медицини та консультант з питань харчування, ЕКСКЛЮЗИВНО для DC MEDICAL пояснює, як інтерпретувати тести на холестерин. Ось що вам потрібно знати:
Залежно від віку або існуючих умов, кожен повинен періодично проводити низку тестів для перевірки свого здоров’я. Звичайні тести включають рівень жиру в крові - тобто холестерину. Жири - це речовини, нерозчинні у водному середовищі крові, тому вони подорожують у зв’язку з іншими сполуками, особливо білками.
Існує багато типів жирово-білкових сполук, які можна виміряти аналізом, але зазвичай визначають рівень холестерину та тригліцеридів. Решта зарезервована для конкретних, індивідуальних ситуацій або клінічних досліджень, - каже д-р Олена Танасе, спеціаліст з внутрішньої медицини та консультант з питань харчування, ЕКСКЛЮЗИВНО для DC MEDICAL. Найбільш поширеним аналізом є ліпідний профіль або ліпідограма. Звіт про аналіз містить фракції: ЛПВЩ-холестерин, ЛПНЩ-холестерин, тригліцериди, ЛПНЩ-холестерин, загальні ліпіди.
Які значення повинен мати "поганий" холестерин
Всім відомо, що існує хороший холестерин - HDL-холестерин - і поганий, відповідно LDL-холестерин. Насправді вони є носіями холестерину в крові і відіграють дуже важливу роль в організмі, тому що вони абсолютно необхідні в певних кількостях, які вважаються нормальними. Для холестерину ЛПНЩ оптимальне значення нижче 100 мг/дл, за яким слід нормально висока область між 100-129 мг/дл, високий рівень між 130-189 мг/дл, дуже високий рівень понад 190 мг/дл - це вимагає початку лікування препаратами.
Надлишок холестерину ЛПНЩ осідає в судинах, утворюючи атеромний наліт, що з часом призводить до поступового зменшення їх діаметра. Менша кількість крові буде протікати через більш вузьку судину, тобто органічну їжу. Найбільше постраждає серце, оскільки воно має певний тип розподілу судин. Ось чому відомо, що підвищений рівень холестерину внаслідок холестерину ЛПНЩ пов'язаний з вищим ризиком серцево-судинних захворювань, пояснює д-р Олена Танасе.
HDL-холестерин бере участь у транспортуванні холестерину з тканин до різних шляхів елімінації, тому субнормальний рівень вважається фактором ризику серцево-судинних захворювань. Цей рівень становить 40 мг/дл для чоловіків та 48 мг/дл для жінок (відповідно до останнього європейського посібника з лікування дисліпідемії). Поки невідомо, чи дуже високий рівень, понад 60 мг/дл, додає захист.
Як холестерин впливає на нас
Більша частина холестерину, який циркулює по наших судинах, утворюється у наших власних клітинах в організмі, і лише частка 10%, максимум 20% (на думку найщедріших авторів), приноситься продуктами, багатими на холестерин.Холестерин є життєво важливою сполукою в організмі., і, як правило, існує баланс між його утворенням та деградацією/ліквідацією. Коли цей баланс порушений, з’являється надлишок холестерину, а коли цей надлишок пов’язаний з холестерином ЛПНЩ, тоді також є ризик захворювання. Чому виникає цей дисбаланс? Загалом це різні більш важкі або легкі генетичні дефекти, які часто передаються у спадок. Вони спричинять появу дуже високих значень холестерину дуже рано в житті - більш рідкісна або частіша ситуація, поступове збільшення, з року в рік, рівня ЛПНЩ-холестерину, поки воно не досягне рівня, на якому лікування наркотиками стає обов’язковий (оскільки в іншому випадку зростає ризик інфаркту міокарда).
Спосіб життя може змінити рівень холестерину
Чи можемо ми вплинути на це поступове зростання? Відповідь полягає в тому, що у багатьох випадках так, або принаймні ріст повинен бути повільнішим чи меншим чисельно, говорить доктор Олена Танасе. Ми можемо зробити це за допомогою способу життя, тобто дотримуючись збалансованого харчування та уникаючи сидячого способу життя. Коли ми думаємо про прийняття дієти, яка запобігає підвищенню рівня холестерину, ми повинні думати не лише про вміст холестерину в продуктах, але й про інші типи жирів, які вони містять, деякі з них мають корисну роль, а інші навпаки. Кількість їжі також має важливе значення, оскільки будь-яка надлишок калорій над потребою організму перетворюється на жир, а також сприятиме збільшенню кількості циркулюючих жирів.
Тригліцериди, значення та ризики
Тригліцериди - це інший тип жиру, який зазвичай вимірюється в крові. Нормальне значення - до 150 мг/дл, між 150-199 мг/дл - граничні значення, між 200-499 мг/дл - високі значення, понад 500 мг/дл, дуже високі значення. Високий рівень пов'язаний із серцево-судинним ризиком, а дуже високий, особливо понад 1000 мг/дл, із ризиком гострого панкреатиту. Рівень циркулюючих тригліцеридів набагато більш чутливий до прийнятої дієти порівняно з рівнем холестерину, і ми часто можемо лікувати помірно підвищений рівень, лише оптимізуючи дієту та спосіб життя в цілому. Вживання алкоголю збільшує рівень тригліцеридів, тому перед збором аналізу рекомендується не вживати алкоголь протягом 3 днів.
ЛПНЩ-холестерин насправді є сполукою, яка містить 60% тригліцеридів і набагато менше холестерину, і роль якої полягає в транспортуванні холестерину з печінки до тканин. Збільшення часто пов’язане з підвищенням рівня тригліцеридів у крові.
Будь-яке збільшення ліпідних фракцій неявно призведе до збільшення загальних ліпідів. Але коли ми судимо про аналітичний бюлетень, ми завжди зважуємо кожну ліпідну фракцію окремо.
Як це лікується
Що стосується як фракцій холестерину, так і тригліцеридів, лікування може бути лише дієтичним або поєднанням дієти та ліків. Дієта може виконувати роль нормалізації значень або сприяння їх нормалізації за допомогою менших доз препарату. Рішення про лікування препарату приймається індивідуально і тільки лікарем з урахуванням наявності інших факторів, які можуть вплинути на здоров’я кожного. Ми ніколи не лікуємо тести, але ми лікуємо контекст окремих захворювань, каже доктор Олена Танасе.
Коли, як і як часто ви робите тести
Кожен чоловік старше 40 років і кожна жінка старше 50 років (або після менопаузи) повинні мати регулярний (як правило, річний) ліпідний профіль. Дітей із тих, хто має дуже високий рівень холестерину, тригліцеридів у крові або серцевих захворювань, які почалися рано (приблизно у віці 40 років), тестуватимуть набагато раніше 40 років. Супутні захворювання, такі як ожиріння, стеатоз печінки, цукровий діабет, захворювання нирок, є показаннями до тестування незалежно від віку. Тест проводиться після періоду голодування 12 годин (особливо для тригліцеридів).
У профілактичній поведінці важливо знати рівень ліпідних фракцій у крові, щоб вчасно вжити необхідних заходів, щоб уникнути важких захворювань.
Доктор Олена Танасе є спеціалістом з внутрішньої медицини, має компетенцію в області загального ультразвукового дослідження та є випускницею магістра в галузі харчування та безпеки харчових продуктів в Університеті медицини та фармації "Керол Давіла".