Дефіцит заліза при хронічних захворюваннях - Загальна внутрішня медицина - Університет - Медицина ім

Джерело:
Залізна академія 2015, 30 квітня 2015, Цюріх

хронічних

Цього року у Залізній академії увага була спрямована на догляд за хронічно хворими людьми в практиці сімейного лікаря. Дефіцит заліза був лише однією темою, також було багато інформації щодо уточнення та догляду за пацієнтами з пухлинними захворюваннями, серцево-нирковою недостатністю та хронічними запальними захворюваннями кишечника.

Втома - симптом, який часто спостерігається при раку. Дослідження показують анемію більш ніж у третини хворих на рак, приблизно у 45% спостерігається насиченість трансферином (TSAT) 4 "У багатьох онкологічних хворих, незалежно від типу раку, рівень заліза низький", говорить Беттічер. Тому важливо визначати феритин та TSAT у хворих на рак на додаток до аналізу крові. Індикація заміщення заліза робиться, коли запаси заліза порожні, а у пацієнта абсолютний дефіцит заліза (ферритин 5 "У цьому випадку найкращим заміщенням є внутрішньовенне введення", - сказав Беттічер. Якщо лабораторія показує високі значення феритину (> 800 мкг/л) і Насичений трансферин (> 50%), це перевантаження залізом. Заміна заліза не показана. Між ними є перехідна зона, функціональна залізодефіцитна анемія (FIDA). У цій області пацієнти часто мають досить високі показники феритину (до 800 мкг/л), але насиченість трансферину може варіюватися. Постраждалим людям із низьким рівнем ТСАТ (20%) можна давати залізо, але потім у зв’язку з еритропоетином ", - сказав фахівець. "

Реабілітація та догляд за хронічними захворюваннями серця

Рис.2: Класифікація хронічних захворювань нирок за CGA (відповідно до Поліпшення глобальних результатів [KDIGO] CKD Work Group9)

Пацієнт із нирковою недостатністю у практиці сімейного лікаря

Джерело:
Залізна академія 2015, 30 квітня 2015, Цюріх