Дегенерація жовтої плями - Про лікування DMLV

Вікова або стареча дегенерація жовтої плями, також відомий як DMLV або DMS - це стан, який, як випливає з назви, безпосередньо залежить від віку та впливає на область максимальної гостроти зору сітківки - макули. Це проявляється зміною центральної якості зору.
Ця хвороба безболісна, вона ніколи не призводить до втрати зору, але відключає, оскільки людина з таким захворюванням більше не може читати, погано бачить по телевізору, не може переглядати фотографії. Наприклад, коли він дивиться на обличчя людини, а не на обличчя, він бачить чорну або сіру пляму.
У багатьох випадках хвороба прогресує повільно, настільки повільно, що людина, про яку йде мова, не усвідомлює погіршення зору, не обов’язково з’являтися одночасно на обох очах. Однак бувають випадки, коли хвороба прогресує дуже швидко і часто впливає на зір обох очей.
Види дегенерації жовтої плями
Більш легка, суха і волога форма. Суха хвороба розвивається повільно, поетапно, тоді як вологий DMLV розвивається швидко, без стадій. Дослідження показують, що хвороба у вологому варіанті спостерігається з меншою частотою, приблизно 15%, і що у сухому варіанті у решти 85% проблема полягає в тому, що сухий ДМС може переходити у мокру форму у будь-який час, однак це не є обов’язковим.
причини
Причини захворювання точно не відомі, але, схоже, це пов’язано з порушеннями кровообігу, які виникають у деяких людей після певного віку. Вважається, що факторами ризику є куріння, раса (біла раса набагато більше схильна до цього захворювання), ожиріння, гіпертонія, стать (жінки мають більший ризик) і, нарешті, але не менш важливе, сімейний анамнез. Захворюваність вища серед людей старше 65 років. Дослідження показують, що через те, що тривалість життя постійно збільшується, кількість людей із DMLV буде збільшуватися.
Вважається, що здорове харчування, фізичні вправи та куріння допомагають запобігти захворюванню. Інших методів профілактики захворювань не відомо.
Одними з перших ознак захворювання є розмитість зору, прямі лінії сприймаються криво, порушення центрального зору. Важливо, щоб після певного віку щорічно проводились офтальмологічні медичні огляди в спеціалізованих медичних центрах, щоб спробувати запобігти, уповільнити еволюцію або лікувати деякі захворювання, які часто можуть проявлятися без занадто великих ознак. В офтальмологічній консультації не повинно бракувати тесту на гостроту зору, вимірювання внутрішньоочного напруження, розширення зіниці для огляду очного дна, огляду поля зору та для тесту Амслера для DMLV.
Лікування
Лікування полягає в інтравітреальному введенні речовини проти VEGF, яке призначене для поліпшення стану сітківки, поліпшення зору пацієнта та зупинки прогресування захворювання.
Залежно від випадку вирішується, скільки сеансів потрібно. Початкова доза становить 3 ін’єкції на око. У деяких випадках лікування можна налаштувати.
Лікування проводиться в операційній під місцевою анестезією і не вимагає госпіталізації.
Дослідження, ускладнення та рекомендації
Необхідними дослідженнями для діагностики та подальшого розвитку DMLV є томографія сітківки, фотографія сітківки та A.F.G.
Для цієї операції не потрібні аналізи крові та кардіологічна консультація.
Ускладнення (на щастя, дуже рідкісні):
- Запалення, інфекція, ендофтальміт, відшарування судинної оболонки або сітківки
- інфекції
- ендофтальміт
- Хоріоїдальний зліт
- Відшарування сітківки
- Внутрішньоочне або кон’юнктивальне крововилив
- Неефективність лікування
Післяопераційні рекомендації:
- вплив пилу, вітру заборонено
- купання (басейн, озеро, море) заборонено протягом 30-50 днів
- у перші 2 тижні після операції рекомендується допомагати з миттям голови, щоб вода не потрапляла в очі
- заборонено гримувати очі протягом 3 тижнів
- протирати очі заборонено (слід уникати протягом 3-4 місяців)
- місцеві травми, інтенсивні фізичні навантаження заборонені, особливо в перші 6-8 тижнів
Обов’язковими післяопераційними перевірками є: перший день після операції, місяць після останньої ін’єкції, потім два рази на рік. Залежно від випадку, ці дані можуть бути змінені.
Про ускладнення, ризики, результати пацієнта інформують під час передопераційної консультації.
З будь-яких питань або інформації звертайтесь до одного з наші медсестри.
Деталі щодо інтравітреальної ін’єкції препарату Авастин (бевацизумаб) - Прес-реліз датується 2012 роком:
Румунське товариство офтальмологів та Румунське товариство сітківки, після виходу новин на ProTv 4 березня 2012 року, роблять наступні роз’яснення щодо внутрішньоочного вживання речовини бевацизумаб, комерційне найменування Авастин, із зазначенням, що вони не мають нічого спільного з цим Яссі, доктором Нарцисою Янополь, від якої ми повністю відокремлюємось:
Проф. Д-р Беноне Карстоцея
Президент Румунського товариства офтальмологів
Почесний президент Румунського товариства сітківки
Допомагати. Ун-т. Доктор Хорія Станка
Генеральний секретар Румунського товариства сітківки