Дегідратація при раку - поради та рекомендації - Рак360

Дегідратація при раку - поширений побічний ефект терапії раку, особливо хіміотерапії. Ось перші ознаки, чому це з’являється та які методи лікування та профілактики існують.

Що таке зневоднення?

Лікування раку викликає деякі побічні ефекти, які збільшують ризик зневоднення. Наприклад, блювота та діарея, нудота, втрата апетиту та лихоманка є загальними побічними ефектами при хіміотерапії. Всі вони збільшують швидкість, з якою організм виводить воду.

зневоднення виникає, коли людина не споживає достатньої кількості рідини або має занадто великі втрати рідини. Усі клітини та органи залежать від води. Без води організм людини не може нормально функціонувати. Вода в тілі виконує багато завдань:

транспортує поживні речовини та кисень;
контролює пульс і артеріальний тиск;
регулює температуру тіла;
змащує суглоби;
захищає органи і тканини;
виробляє слину;
усуває відходи та токсини.

Організм використовує воду протягом дня, і під час хіміотерапії ці втрати води часто прискорюються з кількох причин. Поширені побічні ефекти, такі як блювота, лихоманка, пітливість та діарея, прискорюють втрату рідини та електролітів. Коли настає дегідратація, дисбаланс часто призводить до плутанини і може становити загрозу для життя онкологічного пацієнта. Це може призвести до важких ускладнень, таких як судоми, набряк мозку, ниркова недостатність, шок, кома і навіть смерть.

Симптоми зневоднення

Загальні ознаки та симптоми зневоднення включають:

запаморочення і слабкість;
запор;
темно-жовта сеча або зменшення вироблення сечі;
сухість у роті;
спрага;
труднощі з ковтанням;
суха шкіра;
сухість губ.

Сеча може бути простим показником для зневоднення. Під час хіміотерапії слід приділяти більше уваги своїм звичкам до сечовипускання, об’єму, частоті та кольору сечі. Ви будете виробляти менше сечі, і сеча буде більш концентрованою і темнішого кольору, коли ви зневоднюєтесь.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є невелика кількість сечі протягом 12 годин або більше або якщо ваша сеча темна. Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас паморочиться стоячи, розгублений або непритомний.

ускладнення

Сильне зневоднення може загрожувати життю і вимагає негайної медичної допомоги. Це може спричинити такі важкі симптоми:

сильна спрага;
низький кров'яний тиск;
лихоманка;
прискорене серцебиття;
опускання очей на орбіти;
неможливість потіти;
неможливість виділення сліз;
дезорієнтація або розгубленість.

Коли людина страждає від зневоднення, можливо, йому доведеться звернутися за медичною допомогою для внутрішньовенного введення рідини. Людина може довго жити, не харчуючись, але може функціонувати лише короткий час без рідини. Електроліти, такі як калій і натрій, завжди присутні в крові. Коли ці електроліти занадто великі або замалі, вони можуть спричинити проблеми. Плутанина та дезорієнтація - симптоми зневоднення, що виникають внаслідок порушення електролітного балансу.

Чому зневоднення часто виникає при раку?

Ми втрачаємо воду щодня завдяки природним функціям організму. Сюди входять дихання, пітливість та сеча. Більшість людей легко замінюють цю рідину водою. Але певні умови впливають на здатність організму залишатися зволоженим.

Дегідратація - це надмірна втрата рідини в організмі. З'являється коли виведення рідини перевищує споживання рідини. Побічні ефекти лікування, такі як блювота або діарея, може призвести до зневоднення, пов’язаного з хіміотерапією. Інфекції, висока температура, кровотечі або просто вживання недостатньої кількості рідини також можуть призвести до зневоднення. Небезпека зневоднення більша для людини, яка живе поодинці, оскільки вона не може розпізнати ознаки та наслідки зневоднення.

Фактори ризику

інфекція та лихоманка - Інфекції частіше трапляються у людей, які борються з раком, і пізніше лихоманка є побічним ефектом. Лихоманка прискорює обмін речовин, що збільшує втрату рідини та електролітів через потовиділення.
блювота та діарея - Ці загальні побічні ефекти хіміотерапії спричиняють швидку втрату рідини та електролітів. Залежно від тривалості та тяжкості епізоду, пацієнту може знадобитися доповнити споживання води та електроліту, щоб компенсувати надзвичайну втрату цих поживних речовин.
втрата апетиту, нудота, біль у роті -Той факт, що пацієнт не вживає достатньо води, може бути поширеною причиною зневоднення, і всі ці три симптоми стримують пацієнтів до добровільного споживання води.

Як діагностується зневоднення?

Ваш лікар може діагностувати зневоднення кількома методами:

вимірювання життєво важливих показників, таких як артеріальний тиск та пульс;
аналіз крові на такі фактори, як електроліти та функція нирок;
дослідження сечі на рівень дегідратації або для з’ясування того, що може спричинити зневоднення.

Поради та рекомендації щодо запобігання зневоднення при раку

Ваш лікар може призначити ліки для полегшення блювоти та діареї, тим самим зменшуючи ризик зневоднення. Ваш лікар може порекомендувати певні рідини або розчини для пероральної регідратації для конкретної ситуації. При необхідності рідини можна вводити внутрішньовенно. Поліпшення побічних ефектів, також називається паліативна допомога або допоміжна допомога, є важливою частиною лікування та лікування раку. Лікування зневоднення залежить від ступеня тяжкості.

Найкращий спосіб лікування зневоднення при раку - це запобігання.

Спробуйте підрахувати, скільки рідини ви втрачаєте і скільки споживаєте

Непросто оцінити, скільки рідини втрачає людина, якщо це не виміряти. Слід зазначити, скільки разів у людини спостерігається діарея або блювота, і ця інформація буде дуже корисною при розмові з лікарем щодо симптомів зневоднення. Важливо також стежити за тим, скільки рідини споживається.

Збільште споживання рідини

Якщо рідини неможливо підтримувати, їх споживають у формі невеликих ковтків. До рідин належать вода, сода, томатний сік, фруктовий сік тощо. Слід уникати алкоголю та кофеїну, оскільки вони посилюють наслідки зневоднення. Не чекайте, поки ви відчуєте спрагу, пийте часто невеликі кількості. Ви можете спробувати випивати по кілька глотків рідини за раз, кожні 15-30 хвилин, поки не витримаєте більшу кількість.

Спробуйте включити його у свій раціон багата рідиною їжа, такі як йогурт, суп, компот, фрукти та овочі. Якщо у вас діарея, вам слід спробувати пити розчини для пероральної регідратації за призначенням лікаря, щоб замінити втрачені електроліти. Тримайте під рукою пляшку води постійно і пийте з неї весь день. Випивайте велику склянку води перед сном і коли прокидаєтеся щоранку. Нанесіть зволожуючий крем на потріскані губи та ліки на виразки у роті. Це може зробити споживання їжі та води менш болючим.

Управління побічними ефектами

Лікування раку може спричинити нудоту, блювоту або діарею. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як запобігти або зменшити ці побічні ефекти, а також про будь-які сумніви щодо зневоднення.

Мінімізуйте або лікуйте втрати рідини, коли є ознаки зневоднення. Першим кроком є лікування діареї або блювоти і продовження споживання рідини для заміщення втрачених. Зупинення діареї або блювоти зазвичай вимагає прийому ліків. Якщо таблетки видаляються через блювоту, доступні ректальні супозиторії. Не забувайте уникати їжі та напоїв, які можуть сприяти зневодненню. Уникайте алкоголю. Вибирайте напої з низьким вмістом цукру та низьким вмістом кофеїну або без нього. Вода часто є кращим вибором, ніж фруктовий сік.

Слід уникати вживання великої кількості кофеїнових напоїв, таких як кава. Кофеїн у великих кількостях може збільшити вироблення сечі та призвести до зневоднення. Алкоголь - відомий сечогінний засіб (збільшує вироблення сечі та втрати води), а також може призвести до зневоднення.

Список літератури:
(1) Симптоми дегідратації під час хіміотерапії, посилання: https://www.verywellhealth.com/dehydration-symptoms-during-chemotherapy-513898
(2) Дегідратація, посилання: https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/dehydration
(3) Дегідратація та нестача рідин, посилання: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fluids-and-dehydration.html
(4) Дегідратація, посилання: http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/dehydration.aspx
(5) Лікування раку: переконайтеся, що ви отримуєте достатньо води, посилання: https://www.webmd.com/cancer/cancer-treatment-prevent-dehydration#1
(6) Запобігання зневодненню під час лікування раку, посилання: https://www.oncolink.org/support/side-effects/gastrointestinal-side-effects/diarrhea/preventing-dehydration-during-cancer-treatment

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.