Деносумаб, остеопороз, Канада

Деносумаб

Деносумаб (Prolia®) належить до нового класу препаратів для лікування остеопорозу, який називається інгібітором ліганду рангу.

деносумаб

Липень 2019: З 1 липня 2019 року деносумаб (Prolia ®) був доданий до Формула Нової Шотландії - Формула Нової Шотландії - як лікування остеопорозу у жінок та чоловіків у постменопаузі, відповідаючи наступним критеріям:

  • Які мають протипоказання до прийому пероральних бісфосфонатів І
  • Високий ризик перелому * АБО які перенесли крихкість або страждають від зниження мінеральної щільності кісток, незважаючи на те, що протягом року приймали інші методи лікування остеопорозу АБО які мають непереносимість інших доступних методів лікування остеопорозу.

* Високий ризик переломів визначається як "помірний" ризик відповідно до CAROC (Канадська асоціація рентгенологів та остеопорозу Канади) або Інструментом оцінки ризику переломів FRAX супроводжується, крім того, попереднього перелому крихкості АБО високий ризик, визначений CAROC або FRAX.

Березень 2018: Деносумаб (Prolia ®), на який поширюються наступні провінційні плани щодо ліків - Саскачеванський формуляр, Нью-Брансвікський рецептурний план ліків (PMNOB), Програма надання медичних послуг в Онтаріо та Альберта Охорона здоров’я, тепер може включати чоловіків. Препарат охоплюється настільки, наскільки чоловіки відповідають критеріям, подібним критеріям жінок у постменопаузі, а саме: високий ризик переломів, протипоказання до застосування пероральних бісфоспонатів та відмова від інших методів лікування остеопорозу. У Саскачевані Prolia® також охоплюється пацієнтами із середнім або високим ризиком, якщо вони: чоловік, який проходить антиандрогенну терапію раку передміхурової залози, або жінка, яка використовує інгібітор ароматази проти раку передміхурової залози. З 2017 року на чоловіків поширюється програма BC Pharmacare у Британській Колумбії.

Більше новин про Prolia ®: Health Canada дозволила нове показання до препарату деносумаб (Prolia ®): Збільшити кісткову масу для лікування та профілактики глюкокортикоїдного індукованого остеопорозу у жінок та чоловіків із ризиком переломів.

ЯК ПРАЦЮЄ ДЕНОСУМАБ?

Деносумаб - це антиостеокластичний засіб, що запобігає розвитку та активації остеокластів (клітин, що розмивають кісткову тканину). Хоча він діє унікальним чином у порівнянні з іншими антиостеопоротичними засобами, деносумаб підпадає під категорію протипоглинальних препаратів.

ЩО ТАКЕ ЕФЕКТИВНІСТЬ?

Деносумаб знижує ризик розвитку переломів хребта, кульшового суглоба та інших місць у жінок із постменопаузальним остеопорозом.

ХТО МОЖЕ ВЗЯТИ?

Деносумаб можна застосовувати для зниження ризику переломів у жінок у постменопаузі з остеопорозом.

PROLIA також призначається як лікування для збільшення кісткової маси у чоловіків з неметастатичним раком передміхурової залози, які отримують антиандрогенну терапію та з високим ризиком переломів, а також як засіб для збільшення кісткової маси у чоловіків з неметастатичним раком простати. жінки з неметастатичним раком молочної залози, які отримують ад'ювант інгібітора ароматази (ШІ), які мають низьку кісткову масу і мають високий ризик переломів.

ЯК ПРИЙМАТИ?

Деносумаб вводиться у формі підшкірної ін’єкції 60 мг кожні шість місяців кваліфікованим медичним працівником.

ЧИ Є ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ?

Деякі потенційні побічні ефекти від Prolia включають біль у м'язах, інфекції сечового міхура, підвищений рівень холестерину або стан шкіри, включаючи свербіж, почервоніння та/або сухість, підвищений ризик розвитку целюліту, шкірну інфекцію, яку можна лікувати антибіотиками. Також можуть виникати проблеми з щелепою (ОНЖ) та атипові переломи кісток стегна.

Бісфосфонати

Бісфосфонати є одним із сімейства препаратів, що застосовуються для профілактики та лікування остеопорозу. В даний час у Канаді затверджено чотири бісфосфонати: алендронат.

Гормональна терапія

HT, або естроген/прогестерон, зазвичай використовується для полегшення симптомів менопаузи. ХТ призначається на обмежений термін жінкам у постменопаузі для профілактики.

Паратиреоїдний гормон

Паратиреоїдний гормон (PHT) та його еквівалентний терипаратид є агентами, що утворюють кістки, і належать до нового класу препаратів для лікування остеопорозу. Ін’єкція.