Депресія після Прозака - Доктісімо
Флагманський препарат 90-х років Prozac® отримав прізвисько "таблетка щастя". Це правда, що ця антидепресантна терапія сьогодні є однією з найбільш призначених у світі. Прозак, лідер нового класу антидепресантів, мав великий успіх у французьких лікарів загальної практики. Але сьогодні це конкуренція іншим молекулам, що з’явилися недавно.
До початку 1990-х років у депресивних людей, безумовно, були ефективні антидепресанти, але з ними було порівняно важко боротися, а іноді вони були причиною побічних ефектів.
Тому лікарі загальної практики неохоче брали на себе відповідальність за депресію і охоче передавали їх психіатрам. Все змінилося з приходом Prozac®. Цей препарат добре переноситься, підтримується дуже активною комерційною політикою, і його швидко виписують, успіх, який також пояснює, чому деякі експерти, такі як професор Едуард Заріф’ян.
Прозак: надходження безпечного антидепресанту
Як і інші антидепресанти, Prozac® може зменшити почуття смутку та зневіри, що характеризують людей з депресією, якщо ви чекаєте кілька тижнів лікування та продовжуєте лікування протягом достатнього періоду часу, як правило, 6 місяців. Але більше, ніж його ефективність, яка насправді здається трохи нижчою, ніж у попередніх поколінь антидепресантів, цікавою є безпека використання. Оскільки він не модифікує або мало інших медіаторів мозку, таких як ацетилхолін, Prozac® не викликає сухість у роті, проблеми з простатою або падіння артеріального тиску.
Prozac® складається з флуоксетину, речовини, яка має особливість майже виключно пригнічувати зворотне захоплення серотоніну, нейромедіатора мозку. Таким чином, це збільшує концентрацію серотоніну в нейронах. Однак було показано, що у хворих на депресію була менша концентрація продуктів деградації серотоніну в лікворі (оточуючий мозок). Багато медичних досліджень показали, що флуоксетин полегшує симптоми депресії, а також сприяє зменшенню інтенсивності інших психічних розладів, обсесивно-компульсивних розладів та булімії.
Крім того, він не дуже токсичний, особливо для серця, що дозволяє його давати серцевим пацієнтам, людям похилого віку або приймати багато ліків. У депресивних, у яких ризик самогубства завжди присутній, це також є обнадійливим елементом.
Однак слід вжити деяких запобіжних заходів
Незважаючи ні на що, крім своєї ефективності, яка часом недостатня при важкій депресії, Prozac® має деякі недоліки. Таким чином, його введення іноді провокує певну нервозність або безсоння у пацієнтів, або навіть епізод перезбудження. І навпаки, це може спричинити сонливість - ефект, про який повинні пам’ятати водії автотранспорту. Також повідомлялося про незначні розлади травлення (нудота, запор) та шкірні висипання. Нарешті, Prozac® вимагає деяких запобіжних заходів для використання людям з епілепсією, діабетом, захворюваннями печінки або оральних антикоагулянтів.
Серотонергічні препарати - це перші антидепресанти, що призначаються у місті
Успіх Prozac® не міг залишитися непоміченим іншими фармацевтичними компаніями, і багато інших молекул, близьких до флуоксетину і діючих за тим самим механізмом, швидко з'явилися на ринку. За кілька років серотонергетики, тобто речовини, що збільшують кількість серотоніну в центральній нервовій системі, також стали першим класом антидепресантів, що випускаються лікарями, що працюють у місті, а рецепт антидепресантів подвоївся за 5 років (з 1992 р.) до 1997 р.) у Франції.
Серед інших серотонінергічних засобів, доступних у гексагоні, є: сертралін (Zoloft®), пароксетин (Deroxat®), флувоксамін (Floxyfral®) та циталопрам (Seropram®). Ці антидепресанти відрізняються за своїми фармакологічними характеристиками та мають, для деяких, інші ознаки, такі як анорексія, соціальна фобія.
Прихід антидепресантів подвійної дії
Зовсім недавно були розроблені інші антидепресанти, які діють на два нейромедіатори: серотонін, такий як Прозак, а також норадреналін. Це стосується мілнаципрану (Ixel®) та венлафаксину (Effexor®). Ця подвійна дія може дозволити цим препаратам бути ефективнішими, ніж Prozac®, і порівняти їх із трициклічними (які вважаються еталонними антидепресантами), зберігаючи при цьому хорошу переносимість серотонінергічних антидепресантів. Але їх побічні ефекти також важливіші.
В даний час Prozac існує у формі капсул або перорального розчину, і більшість людей із депресією реагують на дозу 20 мг на день або 1 одну капсулу, яку слід приймати з їжею або без їжі. Іншим потрібні 2 або навіть 3 капсули залежно від показань. Відшкодована в розмірі 65% соціальним забезпеченням, ціна Prozac становить 9,17 євро за 14 капсул.