Діабет 2 типу при переході на інсулінотерапію
Як контролювати рівень цукру в крові людини з діабетом 2 типу ?
Заходи щодо здоров'я та дієти, як правило, є першими заходами, що враховуються при діагностиці діабету типу 2. Якщо цього недостатньо, рекомендується медикаментозне лікування.
Прийом інсуліну, який називається інсулінотерапією, вважається лікуванням лише діабету 1 типу.
Однак навіть при діабеті 2 типу може бути можливим або навіть необхідним застосування інсулінотерапії:
- Коли пероральні ліки погано переносяться або коли є протипоказання (наприклад, у разі ниркової або печінкової недостатності).
- Коли діабет прогресує, а пероральна терапія - ні вже недостатньо, щоб збалансувати глікемія.
- І іноді тимчасово на випадок хвороби або операції: або тому, що ліки не можна вводити, або тому, що гарний баланс цукру в крові тимчасово вимагає додавання ін’єкцій інсуліну.
Як дізнатися, коли потрібна інсулінотерапія ?
У Haute Autorité de Santé є досить чіткі рекомендації: якщо пацієнт вже приймає два-три препарати, а його глікований гемоглобін (HbA1c) перевищує цільове значення більш ніж на 1%, необхідно перейти на інсулін. Якщо збільшення ваги, іноді пов’язане з прийомом інсуліну, не створює великої проблеми (Індекс маси тіла більше 30).
Однак насправді цей крок додавання інсуліну відбувається не у всіх одночасно. По-перше, діабет розвивається не однаково у всіх.
Тоді багато пацієнтів неохоче починають інсулінотерапію. Присвоєння лікування, психологічні бар'єри, такі як відчуття погіршення діабету або очі інших, - все це спостерігаються бар'єри.
Обмін та обмін досвідом з пацієнтами щодо інсуліну може допомогти розблокувати заздалегідь вироблені ідеї.
Лікуючий лікар або діабетолог зможе не тільки допомогти у прийнятті рішень, але і навчити пацієнта інсулінотерапії.