Діабет; ХНН; Панкреатит SOS Katzen Forum - великий форум котів
Попередження лікаря
Новий користувач
Шановний форум,
після мого герцога рівно 1 рік тому. Коли мені поставили діагноз цукровий діабет (який я отримав настільки під контролем завдяки домашнім тестуванням, що це було через 8 місяців у медовий місяць - тобто без інсуліну -), я знову звернувся до ветеринара, щоб отримати ВВ, оскільки він швидко худне направив мене до іншого ветеринара, бо Герцог подряпав руки, коли востаннє брали кров. Потім ТА №2 взяла кров разом з 2 сестрами (3 чол в/с 1 кішка)
До минулого року він був справжнім Гарфілдом, важив 7,5 кг. Коли діагностували діабет, він важив 4,7 кг. Оскільки раніше він був занадто товстим, я нічого про це не думав, інакше він не мав поведінки!
Вже кілька тижнів, як я вже говорив, він дуже швидко худне, знову п'є багато води, як у найгірші часи діабету.
Загальні
Ім'я кота: Герцог
Вік: 14р
Стать Чоловіча
кастрований: так
Зовнішні ходунки: ні
Вага:
діагностика
Новий діагноз: 01 вересня CNI
Зателефонуйте 03 вересня з TA Nr2: після консультації з лабораторією IDEXX: Підозра на панкреатит.
Як діагностували ХНН: ВВ!
Що зробило діагноз вирішальним: втрата ваги, втрата апетиту, млявість
Цінності та загальний стан
нирка
Сечовина-N 30,6/123,9 (+) (16-38)
Креатинін 1,6/7,3 (+) (
Натрій 146/156 (149-163)
Калій 3,9/4,2 (3,3-5,8)
anorg. Фосфат 1,3/2,3 (+) (0,8-2,2)
печінка
Білірубін AST (GOT) 100,4 (+)/19,0 (
GDLH 14,78 (+) /5,7 (
Загальний білок 6,9/7,2 (6,2-8,6)
Альбумін у сироватці крові 3.6/3.51 (2.9-4.6)
Глобулін 3,31/3,64 (2,5-5,0)
Коефіцієнт альбумін-глоблін 1,09/0,96 (> 0,57)
підшлункова залоза
Глюкоза 428 (++)/199,1 (+) (63-140)
Холестерин 467 (++)/244 (
Фруктозамін 610 (++)/199 (190-365)
м'язи
CK 151/151 (LDH 1165 (++)/44 (
Кальцій 2,69/3,3 (+) (2,2-2,9)
Магній 0,73/0,7 (0,6-1,1)
Загальний вміст тригліцеридів 125 (+)/48 (21-100 котів натще)
Аналіз крові
Білі кров'яні клітини 6,5/16,4 (+) (6-11)
Еритроцити 6,28/5,86 (5-10)
Гемоглобін 9,9/9,2 (9-15)
Гематокрит 31/31 (28-45)
MCV 50/53 (40-55)
HbE 16/16 (13-17)
MCHC 32/30 (-) (31-35)
Тромбоцити 267/220 (150-550)
Диференціальний аналіз крові
Базофіли Гр. 0/0 (0-12)
Еосинофіли Гр. 7 (+)/2 (0-6)
Сердечник стрижня 0/x (0-3)
Ядро сегмента 62/59 (50-75)
Лімфоцити 28/35 (15-50)
Моноцити 3/4 (0-4)
Базофіли Гр. (абсолютний) 0/0 (СЗ не вказано)
Еосинофіли Гр. (абсолютний) 453/344 (0-600)
Сердечник стрижня (абсолютний) 0/x (0-300)
Ядро сегмента (абсолютне) 4011/9652 (3000-11000)
Лімфоцити (абсолютні) 1812/5661 (1000-6000)
Моноцити (абсолютні) 194/703 (+) (0-500)
атипові клітини 0/0 (негативні)
Анісцитоз 0/0 (негативний)
Поліхроматизм 0/0 (негативний)
конкретні Ліпаза підшлункової залози x/10,2 (+) (не вказано ПЗ)
Чи був кіт тверезим, коли брали кров: так (12 год)
Яким був зразок крові: 1ТА + 2 фельдшери (він ненавидить брати проби крові + дуже стійкий)
Чи існують інші захворювання: Цукровий діабет більше не присутній згідно з ТА через хороше значення фруктозаміну 199
Чи є підозра на інші захворювання: Так, панкреатит через значення ліпази.
Які ще симптоми проявляє кішка: блювота (помічена лише в один день), посилене пиття, поганий апетит
Як змінилася вага за останні 6-12 місяців: до 1,5 року = 7,5 кг, до 1 року = 4,7 кг, зараз 3,7 кг
Який стоматологічний статус кішки: все нормально
Чи були останнім часом травми, хвороби, вакцинація, операції, наркоз:
ні, з 4 місяців медового місяця
Слизова оболонка
Як до цього часу переважно годували кота:
До діагностики діабету лише TroFU від RC, з тих пір тільки NaFu Cahe Select від Aldi (без цукру + зерна)
Якщо Na/TroFu, які бренди:
так.
Чи отримує він дієтичну їжу зараз:
так, але він зневажає все RC renal =, Kattovit = (.) Я повільно не знаю, що робити далі!
Чи їсть він дієтичну їжу:
ні, він відчуває його запах, трохи злизує тонік для нирок Recoactiv і знову обертається
Як харчується кішка: він насилу їсть наперсток, щось облизує (.) Ось і все: вой:
терапія
будь ласка, завжди вказуйте тут дозування
1 Ренеель щодня подрібнений під їжею, яку він не їсть: help:
Якщо кішка отримує фосфатне в’яжуче (наприклад, ікідітин):
Я замовив, щоб я міг знову нагодувати його нормальною їжею!
Чи отримує кішка SUC, якщо так, то звідки:
ветеринари хочуть робити ін'єкції двічі на тиждень, але я замовив це на www. Під час діабету я вливав кілька разів, тобто. Я думаю, що спрей «Сук» вдома є менш стресовим
Чи отримує кішка інші одноразові або складні засоби (наприклад, Ренес Віскум):
Ні
Чи отримує кішка інгібітори АПФ (наприклад, Фортекор):
Ні
Якщо коту дають інші ліки від артеріального тиску:
Ні
Чи отримує кішка вливання, якщо так, то які:
Ні
Чи отримує кішка інші ліки/засоби для лікування інших хвороб (наприклад, таблетки щитовидної залози, інсулін, ліки від печінки тощо):
Ні
Наразі я довіряв обом лікарям, але якось у мене підкрадається підозра, що лікування неправильне - що ХНН не на першому плані. Тож сьогодні я зателефонував до лабораторії IDEXX щодо значення ліпази підшлункової залози. Пані по телефону сказала, що їй дозволено давати лише інформацію лікареві, - але додала, що панкреатит повинен бути першим пріоритетом. ХБН пов’язаний лише з цим. Кому я повинен вірити, що зараз? TÄ №1 означає, що у Герцога є лише ХНН, вона ухиляється від значення підшлункової залози/не звертає на це уваги, навіть після запитання. ТА No2 каже, тому що мене скерували, у TÄ No1 є таке " Скажіть: "Я, чесно кажучи, не хочу більше проводити ва-тести!
Чому рівень глюкози такий високий, коли рівень фруктозаміну в нормі? Дюк був схвильований 3Pers. Забір крові, але чи може високий рівень лейкоцитів мати щось інше, ніж хвилювання? TÄ було просто хвилюванням. Чому MCHC такий низький і чому моноцити так високі? Відповідно до TÄ: не турбує.
У мене підкрадається підозра, що у нього десь запалення, на це вказують лейкоцити - або?!
До недавнього часу він ніколи не блював, ніколи не мав діареї, не мав судом і тому подібне. Його екскременти пахли екскрементами -> какання це почалося кілька днів тому, він потім одного дня блювотів (трохи водянистої піни), діарея (нормальний запах + Колір), але я не впевнений, чи пов’язано це зі зміною дієти?!
Що ви думаєте про той факт, що я вливаю Дюку лактат Рінгера (вже кілька разів індукований на той час через дозу кетоасциди), щоб компенсувати його зневоднення, даю йому 1 мл Vit-B12 підшкірно + 2x 3 мл SUC двічі на тиждень, даю йому нормальну їжу (так, дієта відхилений) + порошок ікітину + ферменти підшлункової залози.
Він все ще обіймається + муркоче, він п'є, треться об мою ногу, запитально дивиться на мене. Я сподіваюсь, ооочень, що стане краще! Я не здаюся, минулого року він ледь не помер від дози кетооцтової кислоти (ТА сказав, що значення на той час буде кожен другий котик, вже клінічно мертвий - Герцог "просто" справив абсолютно в'яле враження) Він боєць, якого я знаю - він заслуговує правильного лікування!
PS: Я повинен додати, що мій гаманець не має великої свободи щодо клініки тощо. Pp (.)