Діабет - ураження нирок
Як вторинне захворювання, діабет може спричинити пошкодження нирок. Ця технічна хвороба нирок називається діабетичною нефропатією. Ця інформація розповідає, як розвивається, розпізнається та лікується хвороба нирок при цукровому діабеті. І ви отримаєте поради, як можна запобігти собі та підтримати лікування.
З одного погляду
Діабет може пошкодити нирки, особливо якщо рівень цукру в крові та тиск постійно високі або якщо ви палите. Приблизно кожна 10-а людина, яка страждає на цукровий діабет. Ваш лікар може зробити лабораторні дослідження крові та сечі, щоб перевірити роботу нирок.
Важливими заходами для запобігання пошкодженню нирок або його зупинки є: Утримання від куріння, збалансоване харчування, фізичні вправи та спорт, ліки від високого рівня цукру та артеріального тиску та високих ліпідів.
Іноді нирки працюють лише обмежено. У цьому випадку існують методи лікування, які можуть замінити їх функцію.
Нирки при цукровому діабеті
Нирки виконують безліч життєво важливих ролей в організмі, наприклад, детоксикацію крові. Ви можете уявити нирку як сито або фільтр, який відсіває забруднювачі та виводить їх із сечею. Високий рівень цукру в крові та артеріальний тиск може пошкодити ниркові фільтри: отвори стають все більшими та більшими. Інші речовини також все частіше виявляються в сечі, наприклад білок крові, альбумін. Якщо в сечі занадто багато альбуміну, це може свідчити про захворювання нирок через діабет.
Перебіг хвороби
Коли діабет пошкоджує нирки, він, як правило, підступний і довго не виявляється. Постраждалі часто роками майже не мають претензій. З часом нирки вже не здатні адекватно очищати кров від шкідливих речовин. Розвивається постійна слабкість нирок. Без лікування це може загрожувати життю.
Фактори ризику для нирок
Різні впливи можуть сприяти захворюванню нирок при цукровому діабеті, наприклад:
занадто велика вага тіла
Хвороби нирок або високий кров'яний тиск у сім'ї
Розслідування
Для раннього виявлення хвороби нирок лікар може перевірити у вашій сечі білок альбумін. Він також вивчить фільтрувальну функцію нирок за допомогою зразка крові. Якщо є підозра на пошкодження нирок, будуть проведені подальші фізичні обстеження та різні лабораторні дослідження крові та сечі. Ваш лікар також зверне увагу на ознаки інших ускладнень, які можуть виникнути внаслідок діабету, таких як проблеми з очима.
Лікування
Щоб запобігти пошкодженню нирок або запобігти подальшому пошкодженню, рівень цукру в крові не повинен бути занадто високим. Регулювати рівень цукру в крові у людей з порушеннями функції нирок не завжди легко: деякі препарати, що знижують рівень цукру в крові, діють у них інакше, ніж у людей без захворювань нирок. Занадто суворий контроль рівня цукру в крові також може швидше призвести до гіпоглікемії. Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб визначити, який рівень цукру в крові вам найбільше підходить.
Лікування завжди включає регулярний контроль і регулярний контроль артеріального тиску. Дослідження показали, що зниження артеріального тиску за допомогою ліків допомагає ниркам добре функціонувати. Якщо рівень ліпідів у крові занадто високий, їх також слід знизити.
Коли нирки ледь можуть виконувати свої функції, потрібне лікування, яке бере на себе роботу нирок - у технічному плані: терапія заміщення нирок. Це включає, з одного боку, промивання крові (діаліз) і, з іншого боку, заміну нирки новою (трансплантація нирки).
Існують спеціальні структуровані програми лікування для хворих на цукровий діабет (коротше - ЦДМ). Мета полягає в тому, щоб ваша допомога лікарів загальної практики та спеціалістів узгоджувалась між собою. Поговоріть зі своїм лікарем щодо цієї програми.
Що ви можете зробити самі
Захворювання нирок не повинно відбуватися, якщо у вас діабет. Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти пошкодженню нирок або допомогти в лікуванні:
Виміряйте артеріальний тиск у спокої та під час фізичних вправ. На навчальних курсах пацієнтів ви можете навчитися самостійно контролювати та документувати свій артеріальний тиск.
Якщо ваш лікар призначив вам ліки від високого кров'яного тиску, приймайте їх регулярно у призначеній дозі.
Куріння пошкоджує ваші нирки. Медичні рекомендації радять кинути палити.
Фахівці рекомендують підтримувати нормальну масу тіла і збалансоване харчування. Намагайтеся не вживати занадто багато кухонної солі та білка. Спеціальні дієтичні норми застосовуються до пацієнтів із замісною нирковою терапією.
Обговоріть з лікарем дієту та кількість випитого.
Фізичні вправи та спорт корисні для тіла та душі. Першим кроком може бути підйом по сходах замість того, щоб піднятися на ліфт. Ви також можете подолати менші відстані пішки замість автомобіля. Найкраще - шукати вид спорту, який вам подобається і який корисний для вас.