Діабетична стопа; синдром занадто часто закінчується ампутацією

Перейти етикетки

Стандартні посилання

  • Додому
  • пошук
  • зміст
  • Допомога
  • Зв'язок
  • відбиток
  • Захист даних

Навігація:

  • Поточний
    • новини
    • Календар діабету
    • Політика охорони здоров’я
    • Інформаційний бюлетень
  • Інформація про діабет
  • Діабет у повсякденному житті
  • харчування
  • Основні теми
  • Керівництво з діабету

Презентації продуктів

про нас

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я.

часто

Свідоцтво мед. Пошукова система MediSuch на відповідність вимогам 2015 року.

Міждисциплінарна співпраця, необхідна для збереження стопи

День пацієнта Німецького товариства внутрішніх хвороб e. В. 22 квітня 2017 р. У мерії Вісбадена

Синдром діабетичної стопи (DFS) - страшний наслідок цукрового діабету: нерви та судини ніг настільки сильно пошкоджені високим рівнем цукру в крові, що навіть невеликі рани погано заживають, інфікуються і іноді розширюються до кісток. Врешті-решт, залишається лише ампутація, щоб отримати процес рани під контролем. Однак стресове втручання можна попередити у багатьох випадках. Для цього необхідно на початку доглядати за пацієнтом через міждисциплінарну мережу компетентних експертів. На попередній прес-конференції з нагоди 123-го конгресу інтерністів 27 квітня 2017 року в Мангеймі експерти Німецького товариства внутрішніх хвороб (DGIM) обговорять, як має виглядати така допомога.

Зрештою, 70 відсотків ампутацій, які проводяться в Німеччині щороку - близько 40 000 - стосуються хворих на цукровий діабет. Чотири п'ятих цих втручань можна уникнути за допомогою відповідного лікування, говорить професор д-р. мед. Переконаний Ральф Лобманн, медичний директор клініки ендокринології, діабетології та геріатрії штутгартської клініки. Для цього медичні спеціалісти, такі як діабетологи та судинні хірурги, повинні тісно співпрацювати з представниками інших медичних професій, такими як ортопеди, ранні помічники та ортопедичні взуттєві майстри.

Основні принципи лікування включають оптимальний метаболічний контроль та постійне полегшення стану ураженої стопи. У разі інфекцій важливим є цілеспрямоване лікування антибіотиками. "Якщо приплив крові до стопи сильно обмежений, окремі судини доводиться розширювати балонною катетеризацією або обходити судинним хірургічним шунтуванням", - пояснює Лобманн. Щоб уникнути рецидивів, також важливо оптимально пристосувати взуття до (решти) стопи і уникати точок натиску.

Як показав первинний аналіз даних, концепція є досить успішною: з приблизно 18 500 пацієнтів з ДФС, які проходили лікування в сертифікованих центрах між 2005 і 2012 роками, лише 3,1 відсоткам довелося перенести так звану високу ампутацію, при якій стопа над щиколоткою була втрачена стає. Це значення значно нижче загального показника від 10 до 20 відсотків. У 17,5% випадків була необхідна ампутація нижче щиколотки. "Цифри дають зрозуміти, що багатьох ампутацій можна уникнути, опікуючись спеціалізованими центрами", - говорить Лобман.

DFS можна найкраще запобігти, якщо лікуючий лікар надає пацієнту оптимальну інформацію про свою хворобу. "Наприклад, кожному хворому на цукровий діабет на початковій стадії слід дати вказівку ретельно оглянути ноги", - додає професор д-р. мед. Петра-Марія Шумм-Дрегер, голова DGIM та президент 123-го конгресу інтерністів. Оскільки рани, як правило, безболісні, і тому їх часто помічають лише пізно. Можливо, буде занадто пізно, коли лікар чи лікар-ортопед звернеться до вас. Як тільки з’являються перші ознаки ДФС, важливим є міждисциплінарне лікування пацієнта, щоб зменшити ризик ампутації.

Ральф Лобманн є речником групи FuЯ в рамках Німецького діабетичного товариства, яке поставило собі за мету створити та сертифікувати такі структури міждисциплінарної допомоги для лікування діабетичної стопи в Німеччині. "Ми сподіваємось, що це дозволить нам зменшити тривожно велику кількість ампутацій", - говорить діабетолог Штутгарта.

На попередній прес-конференції з нагоди 123-го з'їзду інтерністів 27 квітня в Мангеймі експерти DGIM також обговорять роль вітаміну D у терапії діабету. Бажаюча може отримати додаткову інформацію про конгрес тут: www.dgim2017.de.

Підпис: професор доктор мед. Ральф Лобман
Джерело зображення: Портал діабету DiabSite

Вас також можуть зацікавити:

  • Синдром діабетичної стопи - ключова тема діабетичного порталу DiabSite.
  • Проблеми з ногами при діабеті - уникнення ампутацій - Діабетний портал DiabSite в розмові з Dr. Крістіна Пралле.

востаннє змінено: 15.04.2017