Діагностика бронхіту; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
В основному бронхіт викликаний інфекцією дихальних шляхів, що призводить до патологічних змін у вузьких дихальних шляхах легенів. Діагностика базується на клінічній історії, фізичному огляді, а також лабораторному, зоровому та дихальному тестуванні.
Діагностика гострого бронхіту
Фізичний огляд пацієнтів із симптомами гострого бронхіту свідчить про наявність видиху тощо. лихоманка, прискорене дихання, хрипи, шумне дихання, прискорене серцебиття, тривале і гучне.
У деяких пацієнтів з гострим бронхітом може спостерігатися лихоманка. Однак стійка висока температура свідчить про пневмонію або грип.
Мокротиння можна перевірити в лабораторіях на наявність мікробів. Однак це не надто переконливо при гострому бронхіті, оскільки більшість випадків спричинені респіраторними вірусами.
Рентгенологічне дослідження органів грудної клітки проводиться пацієнтам, фізичний огляд яких передбачає співіснування пневмонії або серцевої недостатності. Рентген грудної клітки також може бути рекомендований пацієнтам літнього віку, хворим на хронічну обструктивну хворобу легень, недавнім епізодом пневмонії, раком, хворим на туберкульоз та хворим із ослабленим станом або імунітетом.
Тести функції легенів, такі як спірометрія, зазвичай не використовуються для діагностики гострого бронхіту. Ці тести необхідні при повторних випадках бронхіту. Для перевірки рівня кисню в крові рекомендується пульсоксиметрія.
Діагностика хронічного бронхіту
Фізичний огляд може не вказувати на якісь особливі відхилення. Однак у цих пацієнтів в анамнезі були попередні епізоди спалахів та повторні епізоди гострого бронхіту.
На слух везикулярний шум стетоскопом, сирий або жорстокий і хрипкий везикулярний шум із грубими звуками, ринхами тощо. на натхнення та закінчення. Ці звуки можуть повністю випускатися при кашлі і можуть бути важливими для легенів нижньої кінцівки.
Зменшені до відсутніх везикулярні шуми можна виявити більш ніж в одному місці над легенями. Хрипи можуть відзначатися на вдиху або видиху, і видих часто подовжується. Фізичний огляд може також показати стійку нестачу кисню, що призводить до ціанозу (сині вкладки та кріплення для нігтів).
Рентген грудної клітки може бути нормальним при хронічному бронхіті легкого ступеня. Однак, іноді можуть спостерігатися потовщення бронхіальних стінок та застій бронхіальних структур у нижній частині легенів на рентгенівських знімках у важких випадках.
У репрезентативних дослідженнях, таких як КТ-УЗД, бронхи також можуть виглядати захищеними, як вервиця. Це пов’язано з нерегулярно складеним слизом, що перетинається повітряними кишенями. Нижня частина легенів здається защемленою, а мембрана з’являється через збільшення рубців та руйнування легеневої тканини та фіброзу. Це видно з бронхографічних обстежень.
Флюороскопія не дуже корисна, але може виявити регіональні повітропроводи та схеми вентиляції в легенях.
Пропонується плановий огляд крові. Кількість білих кров’яних тілець, як правило, нормальна навіть під час загострень або загострень. Швидкість осідання червоних клітин може бути збільшена. На запущених стадіях рівень кисню в крові знижується.
Бронхіальні виділення можна дослідити в лабораторії за допомогою промивання бронхів. Клітини можна оцінити простим оглядом вологого препарату або зразка, забрудненого Папанікалау. У стабільних пацієнтів спостерігається типова клітинна картина. Деякі клітини під мікроскопом здаються дегенерованими, а деякі зміненими або метапластичними. Деякі можуть містити ідентифікувані бактерії. Також спостерігається збільшення кількості нейтрофілів.
Посіви мокротиння можуть бути корисними для проходження курсу та пропонування лікування антибіотиками при хронічному бронхіті. Найпоширенішими організмами є стрептококи, види Neisseria, D. pneumoniae, дифтероїди та Hemophilus influenzae.
Можна провести бронхоскопію. Це передбачає введення довгої тонкої трубки в дихальні шляхи світла та камери на його кінці. Лікар бачить внутрішні стінки бронхів на підключеному моніторі. Внутрішні стінки при хронічному бронхіті виглядають червоними, набряклими або набряклими і розсипчастими (легко відриваються).
Під час проведення бронхоскопії також можна взяти біопсію або зразок дрібної тканини з внутрішніх стінок для огляду під мікроскопом після належного фарбування.
Дослідження функції легенів, включаючи спірометрію, спочатку можуть здаватися нормальними. З часом функції легенів можуть погіршуватися внаслідок часткової та повної закупорки бронхів.
Джерела
Подальше читання
Доктор Ананья Мандал
Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Після бакалавра (MBBS) вона спеціалізувалась на клінічній фармакології. Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мандал, Ананья. (2019, 31 травня). Діагностика бронхіту. Новини-Медичні. Отримано 04 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Bronchitis-Diagnosis.aspx.
Мандал, Ананья. «Діагностика бронхіту». Новини-Медичні. 04 лютого 2021 року. .
Мандал, Ананья. «Діагностика бронхіту». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Bronchitis-Diagnosis.aspx. (дата звернення 04 лютого 2021).
Мандал, Ананья. 2019. Діагностика бронхіту. News-Medical, переглянуто 04 лютого 2021 року, https://www.news-medical.net/health/Bronchitis-Diagnosis.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork