Діагностика гепатиту С DocMedicus Gesundheitslexikon

В гепатит це запалення печінки. В основному це передається різними вірусами, такими як віруси гепатиту А, В або С.

Вірус гепатиту С належить до групи флавівірусів.

спосіб передавання збудника (шлях зараження) зазвичай виникає парентерально через контакт із зараженою кров’ю. Тому наркомани, зокрема, мають великий ризик. Тим часом зловживання наркотиками є одним із найпоширеніших джерел нових заражень гепатитом С. Крім того, медичний персонал, який часто контактує з кров’ю, вважається ризикованим.
Також можлива парентеральна інфекція через статевий акт. У гетеросексуалів рівень зараження протягом 100 хворих років становить у середньому лише 0,4 людини з гепатитом С; рівень зараження для гомосексуалістів становить 4,1.
Збудник також може передаватися вертикально (від матері до ненародженого/новонародженого), але трапляється рідше, ніж при гепатиті В - близько 2-7% залежно від вірусного навантаження матері.

Ризик зараження в Травма голкою з вірусно-позитивною кров'ю 3%.

У всьому світі близько 3% населення є хронічними носіями вірусу гепатиту С.

Якщо ви підозрюєте інфекцію вірусом гепатиту С (HCV), слід провести такі лабораторні дослідження:

серологія
- Виявлення типових антигенів гепатиту С (тест ІФА: антитіла до гепатиту С утворюються не раніше 4-6 тижнів; зазвичай через 2-6 місяців) *
- Анти-HCV - однак, він не підходить для виключення гострого гепатиту С, оскільки стає позитивним лише через кілька тижнів після зараження
Імуноблот HCV - специфічний тест на підтвердження (для уточнення позитивного тесту ІФА)
HCV-PCR * * (HCV-RNA: виявлення свіжої (серонегативної) або хронічної або інфекційної хвороби HCV/параметрів для визначення активності та інфекційності (інфекційності) гепатиту С)
Параметри печінки - аланінамінотрансфераза (ALT, GPT), аспартатамінотрансфераза (AST, GOT), глутаматдегідрогеназа (GLDH) та гамма-глутаміл трансфераза (γ-GT, гамма-GT; GGT); лужна фосфатаза, білірубін

* Відповідно до Закону про захист від інфекцій, про підозру на хворобу, хворобу та смерть від гострого вірусного гепатиту необхідно повідомляти поіменно .
** Коли Сурогатний маркер (Виміряне значення, вплив якого повинен вказувати на вплив терапії на виникнення захворювання) ліки застосовується стійкий вірусологічний відповідь (SVR). Це визначається як відсутність ознак РНК ВГС у крові через шість місяців після закінчення терапії.

Процедура

Сироватка крові (HCV, імуноблот HCV)
Кров ЕДТА (HCV-PCR)

Підготувати пацієнта

Стандартні значення

Показання

інтерпретація

Серологічні показники при інфекції гепатиту С [1]

Огляд можливих результатів сузір'їв лабораторної діагностики та їх оцінка:

РНК ВГС/ антиген	Антитіла до ВГС (IgG + IgM)	Статус зараження
негативний	негативний	сприйнятливий (сприйнятливий)
позитивні	негативний	гостра інфекція
позитивні	сумнівний	гостра інфекція
позитивні	позитивні	гостра або хронічна інфекція
негативний (з чутливістю 10-25 МО/мл)	позитивні	зажив (спонтанно або принаймні через шість місяців після закінчення терапії)

В. більше підказок

Повідомляти про підозру, хворобу та смерть від гепатиту.

Керівництво S2k: лабораторна діагностика вірусних інфекцій, що стосуються вагітності. Реєстраційний номер AWMF: 093-001. Довга версія за березень 2014 року