Діагностика раку щитовидної залози; з - Сочі; t; канадський рак

Зазвичай процес діагностики раку щитовидної залози починається тоді, коли звичайний огляд виявляє, що можуть бути проблеми із щитовидною залозою. Лікар запитає вас про ваші симптоми та проведе фізичний огляд. На основі цієї інформації він може направити вас до спеціаліста або замовити обстеження для перевірки на рак чи інші проблеми зі здоров’ям.

Процес діагностики може здатися тривалим і переважним. Це нормально, щоб нас турбувати, але намагайтеся пам’ятати, що інші захворювання можуть спричиняти симптоми, схожі на рак щитовидної залози. Важливо, щоб команда медичних працівників виключила будь-яку іншу можливу причину проблеми зі здоров’ям перед постановкою діагнозу раку щитовидної залози.

Наступні тести зазвичай використовують для виключення або підтвердження діагнозу раку щитовидної залози. Багато тестів, які можуть діагностувати рак, також використовуються для визначення стадії, тобто ступеня прогресування захворювання. Ваш лікар може також призначити інші обстеження для оцінки загального стану здоров’я та допомоги у плануванні лікування.

Історія хвороби та фізичний огляд

Історія хвороби - це історія симптомів, факторів ризику та всіх медичних подій та станів, які були у людини в минулому. Під час перевірки вашої історії хвороби ваш лікар задасть вам запитання щодо вашої особистої історії:

симптоми, які можуть свідчити про наявність раку щитовидної залози
вплив іонізуючого випромінювання, особливо в дитинстві
неракові захворювання щитовидної залози, включаючи доброякісні вузли щитовидної залози, зоб і тиреоїдит
дієта з низьким вмістом йоду

Ваш лікар може також запитати вас про вашу сімейну історію:

рак щитовидної залози та інші види раку
спадкові стани, такі як множинна ендокринна неоплазія типу 2 (MEN2)

Фізичний огляд дозволяє лікарю виявити будь-які ознаки раку щитовидної залози. Під час фізичного огляду ваш лікар може:

промацати шию, щитовидку та горло на предмет ущільнень, набряків або набряків лімфатичних вузлів
провести ларингоскопію

Дізнайтеся більше про фізичний іспит.

Аналізи крові

Аналізи крові вимірюють концентрацію певних клітин або речовин у крові. Це допомагає виявити аномалії. Наступні аналізи крові можуть бути зроблені для діагностики та стадії раку щитовидної залози.

загальний аналіз крові (FSC) допомагає оцінити кількість і якість лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів. Застосовується для перевірки загального стану здоров’я людини.

Вимірюємо концентрацію тиреотропний гормон (ТТГ), з тироксин (Т4), з трийодтиронін (Т3) і D 'антитиреоїдні антитіла щоб оцінити, наскільки добре працює щитовидна залоза. ТТГ (також званий тиреотропіном) регулює рівень Т4 і Т3 в крові. Занадто високий або занадто низький рівень цих гормонів може означати, що щитовидна залоза не працює належним чином. Вимірювання антитіл до щитовидної залози допомагає визначити причину порушення в роботі щитовидної залози. Ми часто робимо всі ці тести одночасно: це називається обстеженням щитовидної залози.

кальцитонін є гормоном, що виробляється щитовидною залозою. Лікарі вимірюватимуть його рівень, якщо вважатимуть, що у вас може бути карцинома кісткового мозку.

канцероембріональний антиген (CEA) є онкомаркером. Високий рівень АПФ може свідчити про наявність карциноми кісткового мозку.

УЗД

В ультразвуку високочастотні звукові хвилі використовуються для отримання зображень структур тіла. Якщо лікарі виявляють шишку на шиї, вони можуть за допомогою УЗД з’ясувати, скільки є вузликів, і визначити їх розмір і форму. Лікарі також використовують ультразвук, щоб перевірити, чи є вузлик твердим чи наповненим рідиною, а також перевірити, чи є він кальцинатом (відкладеннями кальцію) або іншими ознаками, які допомагають поставити діагноз. Вони також використовують його для перевірки нормальності тканин навколо щитовидної залози, включаючи лімфатичні вузли.

Лікарі можуть використовувати ультразвук для введення голки в пухлину для отримання зразка для біопсії.

Дізнайтеся більше про УЗД.

Тести на радіоактивний йод

Лікарі можуть провести наступні ядерні тести для діагностики раку щитовидної залози та визначення його стадії.

Під час радіоактивна йодна сцинтиграфія, або сканування щитовидної залози, радіоактивний матеріал використовується для вивчення структури щитовидної залози та пошуку будь-яких аномальних ділянок в інших частинах тіла. Невелика кількість радіоактивного йоду ковтається або вводиться у вену. Цей йод поглинається (засвоюється) клітинами щитовидної залози (включаючи ракові клітини щитовидної залози, які відірвались від пухлини в щитовидній залозі і поширилися в інші частини тіла). Спеціальна камера та комп’ютер фотографують місця, де в організмі накопичився йод. Проводиться радіойодна сцинтиграфія, щоб побачити, чи вбирає вузол більше йоду, ніж решта щитовидної залози (якщо так, то вузлик вважається гарячим або гіперфіксованим). Більшість вузлів гіперфіксації є нераковими (доброякісними). Сцинтиграфія також може визначити, чи не поширилася папілярна карцинома, фолікулярна карцинома або клітина Хюртле за межі щитовидної залози.

Випробування зв'язування радіоактивного йоду за допомогою щитовидної залози вимірює кількість йоду, що поглинається щитовидною залозою. На відміну від радіоактивного сканування йоду, цей тест не є тестом на зображення. Він виконується за допомогою певного зонда, а не камери. Лікарі використовують тест на фіксацію радіоактивного йоду, щоб оцінити, наскільки добре працює щитовидна залоза, перевірити наявність запалення та встановити причину надмірно активної щитовидної залози (гіпертиреоз).

Біопсія

Під час біопсії лікар видаляє тканини або клітини з організму для аналізу в лабораторії. Лабораторний звіт підтверджує наявність або відсутність ракових клітин у зразку.

Під час біопсія тонкої голки (BAF), дуже тонка голка використовується для видалення невеликої кількості рідини або клітин з грудочки або грудочки. Це найпоширеніший тип біопсії, який використовується для перевірки на рак у вузлі щитовидної залози. Іноді результати BAF є безрезультатними, і лікар не може визначити, доброякісний чи вузлик щитовидної залози, або фолікулярна карцинома. На основі кількох факторів, включаючи фактори ризику та результати інших тестів, ваш лікар може запропонувати лобектомію (операцію з видалення однієї сторони щитовидної залози, яка називається часткою), щоб допомогти поставити діагноз.

Під час біопсія свердла, порожнисту голку або зонд використовують для видалення шматочка тканини для дослідження під мікроскопом. Іноді його використовують для перевірки на рак у вузлі щитовидної залози.

Комп’ютерна томографія (КТ)

Комп’ютерна томографія (КТ) використовує спеціальні рентгенівські апарати для отримання тривимірних зображень та зображень поперечного перерізу органів, тканин, кісток та судин тіла. Комп’ютер збирає фотографії в деталізовані зображення.

Можна зробити КТ, щоб перевірити, чи не поширився рак щитовидної залози на інші частини тіла, такі як лімфатичні вузли на шиї.

Дізнайтеся більше про КТ.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

При магнітно-резонансній томографії (МРТ) потужні магнітні сили та радіохвилі використовуються для отримання зображень поперечного перерізу органів, тканин, кісток та судин тіла. Комп’ютер збирає фотографії у тривимірні зображення.

За допомогою МРТ можна перевірити, чи не поширився рак щитовидної залози на інші частини тіла.

Дізнайтеся більше про МРТ.

Рентгенографія легень

На рентгені використовуються малі дози випромінювання для отримання зображень структур тіла на плівці. Роблять рентген грудної клітки, щоб побачити, чи не поширився рак щитовидної залози на легені.

Дізнайтеся більше про рентгенографію.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)

При скануванні позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) радіоактивні матеріали (радіофармацевтичні препарати) використовуються для виявлення змін метаболічної активності тканин організму. Комп’ютер аналізує закономірності розподілу радіоактивності та створює тривимірні кольорові зображення досліджуваної області. ПЕТ може бути пов'язаний з КТ (ПЕТ/КТ). Потім два тести проводяться одночасно на одній машині.

Проводиться ПЕТ або ПЕТ/КТ, щоб перевірити, чи не поширився рак щитовидної залози на інші частини тіла, особливо коли клітини щитовидної залози не поглинають йод.

Дізнайтеся більше про ПЕТ.

Запитання до вашої медичної команди

Дізнайтеся більше про діагноз. Щоб прийняти правильні рішення для вас, поцікавтеся у вашої медичної служби щодо діагнозу.

Техніка візуалізації, яка передбачає надання невеликої кількості радіоактивної речовини (що називається радіоізотопом). Після ін’єкції ця речовина подорожує по тілу і накопичується в певних тканинах. Спеціалізований пристрій (гамма-камера) виявляє випромінювання, що випромінюється радіоізотопами, і дозволяє отримати зображення органів або структур.

Цей прийом, який застосовується в ядерній медицині, також називають радіоактивною ізотопною сцинтиграфією або радіоізотопною сцинтиграфією.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.