Діагностика раку; стравохід - соці; t; канадський рак

Діагностика - це процес виявлення причини проблем зі здоров’ям. Процес діагностики раку стравоходу зазвичай починається з відвідування сімейного лікаря. Ваш лікар запитає вас про ваші симптоми і може пройти фізичний огляд. На основі цієї інформації ваш лікар може направити вас до фахівця або замовити обстеження для перевірки на рак стравоходу чи інші проблеми зі здоров’ям.

діагностика

Процес діагностики може здатися тривалим і переважним. Це нормально хвилюватися, але намагайтеся пам’ятати, що інші захворювання можуть викликати симптоми, подібні до раку стравоходу. Важливо, щоб команда медичних працівників виключила будь-яку іншу можливу причину проблеми зі здоров’ям перед тим, як поставити діагноз раку стравоходу.

Наступні тести зазвичай використовують для виключення або діагностики раку стравоходу. Багато тестів, які можуть діагностувати рак, також використовуються для визначення його стадії, тобто того, наскільки далеко прогресувала хвороба. Ваш лікар може також призначити вам інші обстеження, щоб перевірити загальний стан здоров’я та допомогти спланувати лікування.

Історія здоров’я та фізичний огляд

Історія вашого здоров’я складається з перевірки ваших симптомів, факторів ризику та будь-яких медичних подій та станів, які ви могли відчувати в минулому. Ваш лікар поставить вам запитання щодо вашої історії:

  • симптоми, що передбачають рак стравоходу, такі як утруднення ковтання;
  • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
  • Стравохід Барретта;
  • куріння та вживання алкоголю;
  • втрата ваги.

Ваш лікар може також задати вам запитання щодо вашої сімейної історії:

  • рак стравоходу;
  • фактори ризику раку стравоходу;
  • інші види раку.

Фізичний огляд дозволяє вашому лікарю виявити будь-які ознаки раку стравоходу. Під час фізичного огляду лікар може:

  • перевірити, чи ваш голос хриплий;
  • промацати лімфатичні вузли над ключицями та на шиї, щоб побачити, чи не набрякли вони;
  • промацати живіт, щоб побачити, чи не набрякли якісь органи або накопичилася рідина (асцит);
  • перевірте хребет, чи не болять хребці.

Дізнайтеся більше про фізичний іспит.

Ессо-шлунково-дванадцятипалий кишечник

Під час транзиту стравоходу-дванадцятипалої кишки використовуються спеціальні рідини, щоб покрити внутрішню частину органів і чітко виявити їх обриси на рентгені. Ви ковтаєте рідину, а потім технік робить рентген вашого верхнього травного тракту, включаючи стравохід, шлунок та верхній сегмент тонкої кишки.

Шлунково-шлунково-кишковий транзит часто є першим тестом, який використовується для діагностики раку стравоходу. Це може виявити:

  • ураження на поверхні стравоходу (виразка);
  • звуження (стеноз) стравоходу;
  • розташування та загальний розмір пухлини в стравоході;
  • аномальне розкриття стравоходу в трахею (трахео-стравохідний свищ);
  • ваша здатність ковтати;
  • якщо рак поширився на шлунок.

Ендоскопія верхніх відділів травлення

Ендоскопія верхніх відділів травної системи досліджує верхні відділи травного тракту, включаючи стравохід, шлунок та першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки). Потім використовується ендоскоп, який являє собою гнучку трубку з просвітом і лінзою на одному кінці. Лікар вводить ендоскоп у рот і забирає його до горла до стравоходу. Перед процедурою задню частину горла обприскують місцевим знеболюючим засобом, щоб знеболити його. Вам також можуть давати внутрішньовенні ліки (IV), щоб допомогти вам розслабитися і залишатися спокійними під час іспиту.

Ендоскопія верхніх відділів травлення використовується для:

  • дослідити стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку на наявність кровотеч, виразок, пухлин, запалення або звуження;
  • взяти зразки тканин, які будуть аналізуватися в лабораторії (біопсія);
  • розширити або розширити стравохід, якщо є звуження;
  • вставити вузьку трубку, яка називається стент, у стравохід, якщо вона заблокована пухлиною.

Дізнайтеся більше про ендоскопію.

Ехоендоскопія

В ультразвуку високочастотні звукові хвилі використовуються для отримання зображень структур тіла. Ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕЕ) використовує ендоскоп та ультразвуковий зонд. Він може надати детальну інформацію про місце, розмір і глибину пухлини. Також лікарі можуть повідомити, чи рак поширився на лімфатичні вузли або сусідні тканини.

ЕЕ часто роблять одночасно з ендоскопією верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Дізнайтеся більше про УЗД.

Біопсія

Під час біопсії лікар видаляє тканини або клітини з організму для аналізу в лабораторії. Лабораторний звіт підтверджує чи ні наявність ракових клітин у зразку.

Коли ендоскопічна біопсія, тканина видаляється з стравоходу за допомогою ендоскопа під час ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або ендоскопії (ЕА).

біопсія тонкої голки (BAF) можна зробити через стінку стравоходу, щоб перевірити наявність раку в сусідніх лімфатичних вузлах.

Під час чищення щіткою, голка або щітка використовуються для видалення клітин з області живота, яка здається ненормальною або є підозрілою.

Дізнайтеся більше про біопсію.

комп'ютерна томографія

При комп’ютерній томографії (КТ) використовуються спеціальні рентгенівські апарати для отримання тривимірних зображень та зображень поперечного перерізу органів, тканин, кісток та судин тіла. Комп’ютер збирає фотографії в деталізовані зображення.

КТ сканує грудну клітку та живіт, щоб визначити розмір та розташування пухлини в стравоході, щоб допомогти визначити її стадію. Він також використовується для з’ясування поширення раку на сусідні лімфатичні вузли, печінку, легені або наднирники. КТ також допомагає направляти голку для біопсії, коли ви хочете видалити тканину з аномальних або підозрілих лімфатичних вузлів.

КТ є більш ефективним при постановці запущеного раку стравоходу, ніж при виявленні невеликої ранньої пухлини в стравоході.

Дізнайтеся більше про КТ.

Позитронно-емісійна томографія

При скануванні позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) радіоактивний матеріал, який називається радіофармацевтичним препаратом, використовується для виявлення змін метаболічної активності тканин організму. Комп’ютер аналізує закономірності розподілу радіоактивності та створює тривимірні кольорові зображення досліджуваної території.

ПЕТ використовується для пошуку дуже маленьких пухлин у грудях або животі, які могли поширитися від раку стравоходу. ПЕТ також показує, наскільки добре рак стравоходу реагує на хіміо- або променеву терапію.

ПЕТ може бути пов'язаний з КТ (ПЕТ/КТ). Новіші пристрої дозволяють робити ПЕТ одночасно з КТ. ПЕТ/КТ надає більш детальну інформацію про структури тіла, які часом важко побачити лише за допомогою ПЕТ.

Дізнайтеся більше про ПЕТ.

Лапароскопія

Лапароскопія - це процедура, при якій лапароскоп (тонкий трубчастий інструмент з просвітом і кришталиком) використовується для обстеження або лікування органів черевної порожнини та малого тазу. Це дозволяє лікарям оглянути та видалити внутрішні органи через кілька невеликих надрізів. Лікарі можуть також брати проби під час лапароскопії (лапароскопічна біопсія).

Лапароскопія використовується для точного визначення стадії раку стравоходу, щоб лікарі могли спланувати лікування. Він може бути використаний для виявлення раку, який поширився на інші частини живота і не був помічений на ПЕТ чи КТ.

Повний аналіз крові

Повний аналіз крові (FSC) використовується для оцінки кількості та якості лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів. BSC робиться для перевірки на анемію, спричинену тривалою кровотечею (хронічною). FSC також можна зробити для отримання вихідних значень, з якими можна порівняти результати аналізів крові, проведених під час та після лікування, для моніторингу ефектів від лікування, яке може зменшити кількість клітин крові.

Біохімічні аналізи крові

Під час тесту на хімію крові вимірюється рівень хімічних речовин у крові. Це дозволяє оцінити якість функціонування певних органів, а також виявити аномалії.

Ми можемо зробити тести функції печінки встановити стадію раку стравоходу. Ці тести вимірюють рівні лактикодегідрогенази (ЛДГ), аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартаттрасамінази (АСТ), лужної фосфатази (АП) та білірубіну, щоб ви знали, наскільки добре функціонує печінка. Підвищення рівня цих ферментів може означати, що рак поширився на печінку. Підвищення АТ може також означати, що рак поширився на кістки.

Аналіз статусу HER2

ErbB2 більш відомий як HER2, або HER2/neu. HER2 означає рецептор епідермального фактора росту людини 2 (рецептор епідермального фактора росту людини 2). Це ген, який зазнав змін (мутацій) і, отже, може сприяти зростанню пухлини, яка називається онкогеном. Тестування статусу HER2 використовується для того, щоб побачити, чи виробляють клітини більше білка HER2, ніж зазвичай (надмірна експресія).

Пухлини стравоходу, присутні в місці з'єднання стравоходу та шлунка, відомі як езофагогастральний (ОГ) з'єднання, перевіряються на статус HER2. Ця інформація допоможе вашій медичній команді визначити, які методи лікування вам найбільше підійдуть.

Дізнайтеся більше про тестування на статус HER2.

Запитання до вашої медичної команди

Дізнайтеся більше про діагноз. Щоб прийняти правильні рішення для вас, поцікавтеся у вашої медичної служби щодо діагнозу.

Маленька залоза, розташована над кожною ниркою, яка виробляє різні гормони, які беруть участь у різних функціях організму, включаючи обмін речовин (хімічні процеси, необхідні для функціонування, росту та розмноження клітин), частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск та контроль рівня цукру в крові.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.