Діаліз; парентеральне харчування Глосарій »CareSolution®
Замісна терапія нирок при хронічній нирковій недостатності
Продукти метаболізму в організмі, деякі з яких токсичні, виводяться через нирки разом із сечею. Таким чином, нирки відіграють центральну роль у виведенні ендогенно продукованих, але також речовин, що надходять ззовні (наприклад, ліків). До ендогенних речовин належать сечовина, сечова кислота, креатинін та багато інших.
Якщо функція нирок порушена, це називається нирковою недостатністю. Він може бути гострим або хронічним. В обох випадках нирка як орган виведення більше не здатна природним чином фільтрувати шкідливі речовини з крові. Концентрація сечових речовин збільшується в організмі і негативно впливає на обмін речовин в організмі в різних місцях.
Як замісна терапія нирок, діаліз бере на себе функцію фільтрації нирок з метою видалення небажаних або токсичних продуктів метаболізму з крові.
Форми діалізу
У розпорядженні нефрологів є різні методи діалізу, які застосовуються або всередині тіла (внутрішньо тілесні), або поза тілом (екстракорпоральні).
Гемодіаліз, позатілесна форма діалізу, є найпоширенішою формою. Кров надходить з організму в діалізний апарат через центральний судинний доступ і тече через діалізатор. Токсини виводяться з крові через мембрану, і одночасно нормалізується склад солей у крові. Надлишок води в організмі також видаляється. Після очищення кров повертається в організм через доступ.
Перитонеальний діаліз - одна з процедур внутрішньотелесного діалізу. У цій формі очеревина пацієнта служить біологічною фільтруючою мембраною. З цією метою діаліз вводиться безпосередньо в живіт. Завдяки градієнту концентрації токсини потрапляють у діаліз і виводяться з організму.
Дієта при нирковій недостатності з діалізом та без нього
Настанова S1 Німецького товариства харчової медицини (DGEM) у співпраці з AKE, GESKES та DGfN "Ентеральне та парентеральне харчування пацієнтів з нирковою недостатністю" дає лікарям, медперсоналу та родичам конкретні рекомендації щодо уникнення недоїдання та ускладнень, які в результаті цього виникають.
Для запобігання надмірному надходженню поживних речовин штучне харчування можна давати перорально у вигляді ковтків або шляхом ентерального годування за допомогою зондового годування для хворих на діаліз. Пацієнти з гіпотрофією, яка потребує діалізу, можуть також отримувати парентеральне харчування протягом терміну діалізу. Поживні речовини для цього вводяться безпосередньо через кров. Це те, що відоме як внутрішньодіалітичне парентеральне харчування (IDPE).
КАРЕНОБЛЬТовариство економіки охорони здоров’я
mbH & Co KG
Хайнштрассе 4
04109 Лейпциг
Телефон 0341/23 10 112
Факс 0341/23 10 129