Дієта. Дюкан. І після?
Дієта Дюкана А після? Незалежне опитування щодо зміни ваги після дієти Дукана, проведене медичними центрами групи СКК Бенчмарк за співпраці Департаменту досліджень СКК Перші результати
ЗМІСТ Редакція. с.03 Груповий орієнтир СКК. с.04 Наші 4 експерти. с.05 Мета та контекст. с.06 Результати Дієта, як і будь-яка інша. с.07 Швидкий набір ваги. с.08 Стабілізацію важко отримати. с.09 Захоплююча втрата ваги. с.10 Профіль респондентів. с.11 Інтерв'ю Аналіз результатів. с.12 Швидкі дієти: ефективність та вплив на обмін речовин. с.14 Ризики для здоров’я. с.15 Психологічні наслідки. с.16 Поради щодо тривалого схуднення. с.17 Додатки. с.22 Юридична інформація/контакти. с.23 2
П'ята Інтернет-група у Франції CCM BENCHMARK GROUP, група CCM Benchmark збирає щомісяця 20,5 мільйона унікальних відвідувачів і охоплює майже 1 з 2 користувачів Інтернету. Група CCM Benchmark видає Le Journal du Net, CommentCaMarche, Droit- Finances, Health-Medicine, Le Journal des Femmes, L Internaute Magazine та Copains d avant. CCM Benchmark також має науково-дослідний центр та центр надання ділових послуг, що фокусується на темі нових технологій та, зокрема, Інтернету. У оздоровчому центрі є два місця: Le Journal des Femmes Santé та Santé-Médecine. Друга аудиторія сайтів охорони здоров’я, за даними Médiamétrie, загалом становить 3 мільйони читачів. Усі теми обговорюються та обробляються у формі файлів та практичних порад та передаються у щотижневому бюлетені. Довіра та відповідальність є двома основними чинниками, що визначають сферу охорони здоров’я. Частина змісту підписується медичними працівниками, що завершує роботу спеціальної редакції, що складається з фахівців з питань охорони здоров’я. Два сайти також мають акредитацію HON Code. Відділ охорони здоров’я є головним гравцем, який має великий потенціал змусити користувачів Інтернету реагувати на основні проблеми охорони здоров’я. 4
НАШІ 4 ЕКСПЕРТИ Щоб прокоментувати результати цього обстеження після дієти Дюкана, ми звернулись до чотирьох експертів з питань харчування з дуже різним досвідом. Всі чотири детально описують ризики, пов’язані із занадто швидкою втратою ваги, і дають поради щодо початку дієти з тривалими результатами, де зберігається психологічне благополуччя. Д-р Борис Ганзель, ендокринолог, фахівець з метаболічного синдрому та профілактики серцево-судинної системи, лікарня Піті-Сальпетрієр у Парижі Енн-Софі Джолі, президент Національного колективу асоціацій, що страждають ожирінням, д-р Марі-Хосе Леблан, дієтолог, що працює в Монреальському університеті Екстенсо в Канаді, професор Монік Ромон Лікарня Жанни де Фландр у Ліллі 5
ОПИТАННЯ: АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ Дієта, як і будь-яка інша Через 3 роки і більше 4 років майже 80% людей повертають втрачену вагу. Збільшення ваги менш ніж за рік від початку дієти стосується близько 35% опитаних. Цей показник подвоюється майже через 2 роки після початку дієти і сягає 64%. Понад 4 роки майже 80% опитаних людей з жалем ставляться до відновлення втраченої ваги. Ці результати відповідають результатам дослідження Inca 2 (проведеного Afssa, Французьке агентство з безпеки харчових продуктів, 2009 р.), Згідно з яким 80% людей набирають вагу через рік після закінчення дієти. Подібним чином наукова література показує, що збільшення ваги посилюється протягом наступних років після початку дієти, незалежно від швидкості схуднення (Anderson et al. 2001). 7
ОПИТАННЯ: АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ Середньостроковий приріст ваги Втрачена вага відновлюється між 6 місяцями та 2 роками більш ніж у 50% випадків. На перший рік дієти лише 35% людей відповідають, що повернули втрачену вагу. Понад 2 роки 75% учасників заявляють, що набрали вагу. Ці результати пояснюють враження дієти від успіху, коли люди беруть інтерв'ю протягом першого року, і підтверджують, що в середньо- та довгостроковій перспективі дієта Дюкана не є більш ефективною, ніж інші дієти. У разі зриву дієти відновлення ваги прискорюється з 6 місяців. Це робиться переважно (76%) між 6 місяцями та 2 роками після початку дієти. Понад 5 років відновлення ваги дуже слабке (2%), що, здається, свідчить про те, що стабілізація досягнута після досягнення цієї межі. 8
Стабілізацію важко отримати Майже 2/3 тих, хто зазнав невдачі, не досягли успіху в останній фазі режиму, стабілізації. Майже у 2 з 3 респондентів відновлення ваги відбулося через те, що вони не змогли дотримуватися останньої фази дієти: фази стабілізації. Третина респондентів вважає, що план не підходив їм. Ці дані свідчать про почуття провини, породжене цим режимом. Це вкладається в загальні рамки потенційних психологічних наслідків обмежувальних дієт. Доповідь ANSES попереджає, зокрема, про часті психологічні наслідки, такі як депресія та падіння самооцінки в умовах неодноразових невдач у дієтах для схуднення. 9
ОПИТАННЯ: АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ Захоплююча втрата ваги Незважаючи на їх невдачу, 1/3 опитаних людей готові почати спочатку. Більше третини людей, які відновили втрачену вагу, незважаючи на дієту, готові відновити дієту Дюкана. Цей графік ілюструє всю проблему дієт загалом. Існує замкнене коло, що коли людина успішно схудне, навіть тимчасово, її змусять знову шукати цю втрату ваги, що призведе до явища схуднення йойо - відновлення ваги. Ця більш-менш довгострокова спіраль невдач часто зустрічається серед людей, які дотримуються дієт для схуднення (М. Ле Барзіч, 2004). 10
Профіль респондентів Жінки від 25 до 50 та чоловіки старше 50 років. Участь жінок на рівні майже 90% є логічним, оскільки вони найбільше орієнтовані на маркетинг дієт та сприяння худорлявості, що передається ЗМІ. Існує різниця, яку слід зазначити все одно в профілі чоловіків, які представляють 10% групи респондентів: вони частіше спробують після 50 років спробувати дієту Дюкана. Тому збільшення ваги у віці 50 років, здається, є проблемою чоловічої статі. 11
Як пояснити, що, незважаючи на їх невдачу, 1/3 опитаних людей готові знову розпочати дієту Дукана? Доктор Борис Хензель: Ожиріння має фізичний вплив, а також психологічний та соціальний вплив. Тому логічно, що ми шукаємо ефективного лікування в короткостроковій перспективі. Спокусливо дотримуватися цього добре написаного, популярного, швидкодіючого типу дієти. Поки сумнів у вашому способі життя довгий, складний, а наслідки менш драматичні. Це не вина людей, це людина. Наша робота, як спеціалістів, полягає в тому, щоб вислухати пацієнтів і запропонувати їм відповідне спостереження. Коли потрібна значна втрата ваги, зверніться до фахівця з ожиріння. Коли йдеться про втрату кількох кілограмів, щоб уникнути хронічних захворювань, ви повинні уникати обмежувальних дієт і пропонувати розумну зміну способу життя, з особливим акцентом на адаптовані фізичні навантаження. Це часто допомагає, при втраті кількох сантиметрів окружності талії, залишатися здоровим. 13