Дієта для дітей із зайвою вагою!
Огляд
Дитина перебуває у безперервному процесі фізичного та інтелектуального розвитку, саме тому батькові досить складно визначити, чи є у його малюка надмірна вага, зробивши просте порівняння із зайвою вагою у дорослих. Щоб визначити, чи є у дитини надмірна вага, фахівець усереднює зріст та вагу дитини та повідомляє це середнє значення для віку дитини.
Розрахунок індексу маси тіла (ІМТ) є стандартною оцінкою ожиріння у дорослих, і використання цього індексу серед дітей, хоча його ефективність обмежена, є стандартним еталоном для визначення надмірної ваги у дітей. Таким чином, до будь-якої дитини, чий індекс маси тіла становить від 25 до 30 щодо віку та статі, слід звернутися до фахівця для запобігання побічним ефектам ожиріння, таким як високий кров’яний тиск або дисліпідемія.
Щоб змінити індекс маси тіла, необхідно оцінити стан здоров’я дитини та рекомендувати деякі хитрощі щодо прийняття здорової дієти, яка допомагає підтримувати постійну вагу. У дітей щорічне збільшення ІМТ на 3-4 одиниці відображає збільшення шару жирової тканини в організмі.
Витоки дієти дітей!
В США та інших розвинених країнах поширеність дитячого ожиріння різко зросла за останні десятиліття. Ще в 1960-х роках кілька випадків національного опитування повідомляли про рівень ожиріння серед дітей. На підставі цих опитувань підраховано, що ожиріння страждає приблизно на 30% усіх дітей у країні. У той же час, оцінюючи розповсюдження факторів ризику, ожиріння торкнеться 54% дітей у віці 6-11 років та 39% підлітків у віці 12-17 років.
Більше того, згідно з дослідженнями, діти з латиноамериканських сімей, американці та кольорові діти мають більш високий ризик ожиріння, ніж діти інших національностей.
Після представлення цієї статистики народилася ідея дієти для схуднення для дітей. Хоча дієта для схуднення для дітей є гарячою дискусією в медичній галузі, існують екстремальні ситуації, коли дитина потребує оцінки і допомагає скинути зайві кілограми, оскільки побічні ефекти ожиріння загрожують життю малюка.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
ускладнення
Як і при ожирінні у дорослих, ожиріння серед неповнолітніх може вразити будь-який з внутрішніх органів. Ожиріння призводить до ряду хронічних захворювань, серед яких: серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу або дегенеративні захворювання суглобів.
Існують також ускладнення, які сугестивно називають ортопедичними. До них належать:
1. Зсув головки стегнової кістки (верхній епіфізіоліз стегна)
Це трапляється у підлітків через прискорене зростання у висоту, але стан часто трапляється і у дітей із ожирінням. Цей стан характеризується кульгавим болем в тазостегновому суглобі та/або стегнах, стегнах, колінах і колінах і може призвести до напівінвалідності або, в крайньому випадку, до повної інвалідності.
2. Хвороба Блаунта (гомілкова кістка)
Це порушення розвитку великогомілкової кістки, що призводить до вкорочення стопи в нижньому куті гомілки. Причини цього стану невідомі, але стан пов’язаний із ожирінням через вагу, що підтримується кістковою масою. Таким чином, внутрішня частина великогомілкової кістки, навіть нижче коліна, не може нормально розвиватися, що спричиняє ангуляцію кістки.
Виняткова ситуація спостерігається у дітей із надмірною вагою, які страждають на гіпертонію, оскільки вони також можуть страждати від розмиття диска зорового нерва, що свідчить про ідіопатичну внутрішньочерепну гіпертензію. Цей стан може призвести до сильних головних болів і може продовжуватися із втратою поля зору або гостроти зору.
Згідно з дослідженнями, 25 зі 100 дітей із зайвою вагою мають розлади дихання під час сну. Довгострокові наслідки цього розладу у дітей невідомі, однак як обструктивне апное сну у дорослих може спричинити головний біль, високий кров'яний тиск та інші серцево-судинні, легеневі захворювання, що накопичуються, можуть перерости у летальний стан.
Біль у животі або болючість можуть спричинити захворювання жовчного міхура. Діти із зайвою вагою мають набагато вищий ризик розвитку хвороб жовчного міхура та жовчнокам’яної хвороби, оскільки вони можуть виробляти більше холестерину - фактора ризику для жовчнокам’яної хвороби. У той же час існує ймовірність того, що через зайві кілограми у них буде збільшений жовчний міхур, який не буде працювати в межах норми.
Ендохронологічні стани, пов’язані з ожирінням, включають неінсулінозалежний діабет - стан, який стає все більш поширеним серед дітей. Зв'язок між ожирінням та резистентністю до інсуліну широко вивчався, і було зроблено висновок, що він має великий вплив на виникнення серцево-судинних захворювань.
Високий кров'яний тиск та дисліпідемія - це умови, які збільшують довгострокові серцево-судинні ризики ожиріння. Ці стани виявляються як у ожирілих дорослих, так і у дітей.
І останнє, але не менш важливе, слід зазначити, що ожиріння серед неповнолітніх є загрозою для психосоціального розвитку дітей. У суспільстві, де акцент робиться на фігурі, ожиріла дитина часто стає мішенню дискримінації, що може серйозно похитнути здоровий розвиток дитини та її образ, що призведе до депресії та, можливо, самогубства.
У всіх цих випадках батькам рекомендується відвести свою дитину до педіатра та дієтолога, щоб він призначив програму схуднення та підтримання ваги залежно від обміну речовин, віку, зросту, статі.
Причини ожиріння
Основні причини ожиріння неповнолітніх суворо пов’язані з середовищем проживання дитини, харчуванням, стосунками з батьками, особистістю батьків тощо.
Інші причини ожиріння неповнолітніх - це гормональні порушення та ефект генетичного дефекту. Але слід зазначити, що не дуже мала кількість дітей, що страждають ожирінням, базується на цих причинах. Хоча рідко гіпотиреоз є найпоширенішим ендогенним відхиленням у дітей, що страждають ожирінням, і який рідко спричиняє значне збільшення ваги.
З усіх випадків діагнозу ожиріння серед неповнолітніх близько 90% з них вважаються зовнішніми причинами і лише 10% суворо пов'язані з ендогенним середовищем.
Терапія
Відділ дитячої гастроентерології та харчування та Бостон, штат Массачусетс та інші дитячі організації по всьому світу вважають, що першим кроком у програмі схуднення має стати прийняття здорового харчування, крім помірних фізичних вправ. Це важливо, оскільки це допомагає запобігти ускладненням, спричиненим ожирінням, але не допомагає скинути зайві кілограми.
Будь-яка програма для схуднення, розроблена для дітей, що страждають ожирінням або надмірною вагою, повинна наголошувати на необхідності зміни способу життя та важливості цієї зміни протягом усього життя.
У випадку з дітьми, які вже мають одне з ускладнень, спричинених ожирінням, полегшення або лікування ускладнень є ще одним важливим кроком. Артеріальний тиск або ліпідний профіль можна легко покращити, контролюючи вагу, і це призводить до поліпшення загального стану здоров'я.
Дієта при шлунково-кишкових розладах
Дитяче ожиріння - коли дитина вважається ожирінням?
Переваги антицелюлітних кремів
Боріться з кілограмами!
Прийняття програми схуднення для дітей з надмірною вагою або ожирінням повинно здійснюватися лише під суворим контролем фахівця, оскільки дитина повинна не тільки скинути зайві кілограми, але і розвиватися фізично та інтелектуально. Зазвичай, у випадку з ожирінням дітей, передумовою є заохочення збереження поточної ваги шляхом прийняття збалансованої дієти та поступова втрата зайвих кілограмів за рахунок збільшення зросту. Отже, підтримка поточної ваги тіла є скромною метою, досягається лише здоровим харчуванням та щоденними фізичними навантаженнями.
Цю мету можна переслідувати протягом тривалого періоду часу, але лише за відсутності ускладнень ожиріння - гіпертонії та дисліпідемії.
У той же час було встановлено, що в довгостроковій перспективі ефективність програми підтримки ваги зростає, якщо цю програму приймають і батьки, і інші члени сім'ї.
Отже, для лікування ожиріння у дитини дуже важливо залучити всю сім’ю. Нижче наведені ключові компоненти для підтримки ваги та схуднення серед дітей, що страждають ожирінням або надмірною вагою.!
1. Обов’язково стежити за харчуванням: вказувати загальну кількість калорій, що вказується щодня, з урахуванням відсотків калорій з жиру, білка та вуглеводів.
2. Інтенсивність фізичних навантажень слід рекомендувати залежно від рівня рухливості, з кінцевою метою досягнення 20-30 хвилин фізичних зусиль на день, що полягає у практикуванні певних видів вправ.
3. Зміна поведінки за допомогою виховання з питань харчування, виявлення та модифікація стимулів контролю, виявлення ролі сім’ї у прийнятті збалансованої дієти, заохочення до прийняття здорової дієти та виявлення задоволеностей, запропонованих активним життям.
Ускладнення під час програм схуднення
Побічними ефектами програм схуднення є:
- розлади жовчного міхура, які виникають у підлітків, які швидко схудли;
- недостатнє споживання необхідних поживних речовин;
- ризик втратити велику кількість м’язової маси.
Побічні ефекти, які можуть виникнути у дітей віком до 7 років, невідомі, тому прийняття програми схуднення в їх випадку не показано.
Серед підлітків очевидний зв’язок між ожирінням та самооцінкою. Цей зв’язок призводить до психологічних та емоційних збитків, що змушує підлітка дотримуватися різкої дієти, що призводить до всіх ускладнень, згаданих або вище, і навіть може призвести до летального результату.
Порушення харчування також може виникнути, коли хтось із батьків має нав'язливу поведінку щодо ваги дитини і змушує його дотримуватися всіляких дієт. Слід зазначити, що коли вага, дієта та фізична активність стають зонами конфлікту, відносини між батьком та дитиною погіршуються.
Лікування
Як тільки діагноз ожиріння буде поставлений, фахівець може порекомендувати один або кілька варіантів лікування. Консультація дієтолога, який спеціалізується на дитячому харчуванні, є важливим аспектом у встановленні належного лікування дитячого ожиріння.
Фармацевтичне лікування
FDA (Food and Drug Administration) не схвалила використання дієтичних таблеток для лікування неповнолітнього ожиріння. Однак у цій галузі розробляються наукові дослідження.
Хірургічне лікування
Такі хірургічні процедури, як шлунковий шунтування, успішно застосовуються і у підлітків. Хірургічне лікування зазвичай рекомендується підліткам, коли вони вже мають важкі медичні ускладнення і коли звичайні методи лікування не є ефективними.
Профілактика ожиріння
1. Апетит дитини поважають: вони знають, коли вони ситі, а коли ні!
2. Обов’язкові продукти харчування повинні бути свіжими та корисними. Максимально уникайте продуктів, які містять багато цукру, солі або жиру.
3. Вживання їжі з високою калорійністю слід обмежити. Таким чином, у будинку не повинно бути газованих напоїв, цукерок, тортів тощо.
4. Вибирайте продукти з низьким вмістом жиру, наскільки це можливо. Наприклад, у віці 2 років знежирене молоко може безпечно замінити незбиране молоко.
5. Рекомендуються продукти з високим вмістом клітковини, такі як свіжі фрукти та овочі.
6. Дитину не слід змушувати їсти всіляку їжу, щоб отримати трохи десерту!
7. Діяльність, що веде до малорухливого способу життя, буде обмежена, наприклад: перегляд телевізора, комп’ютера та відеоігор вказано не більше 2 годин на день.
8. Заохочуйте фізичні навантаження, надаючи підтримку, необхідну дитині для активного життя.
9. Організуйте спільні сімейні заходи, такі як денні прогулянки та інші заходи, які можуть відбуватися в приміщенні або на відкритому повітрі.
Дитяче ожиріння
Фітнес (вправи для гарного фізичного стану)
Чи настала осінь і холод? Яке щастя! Наші діти захищені і можуть продовжувати грати на вулиці!
Корисні закуски для дітей
1. Несолодкий яблучний сік
2. Нежирний сир, яблука або груші
3. Морква та селера
4. Крупи з знежиреним молоком або без нього
5. Скибочки огірка або кабачка
6. Цукати: родзинки, абрикоси
7. Свіжий фруктовий сік
8. Фруктовий салат
9. Знежирений йогурт з фруктами
10. Молочний шоколад
11. Сир з коров’ячого молока
12. Попкорн (попкорн)
13. Кренделі (з невеликою кількістю солі або несолоні) зі склянкою знежиреного молока
14. Проста кукурудза і склянка знежиреного молока або йогурту з бананами або полуницею
15. Крекери Грем, інжир і склянка молока
16. Печиво та цільне зерно