Дієта та натуральні добавки можуть впливати на значення INR

ГАЛЕРЕЯ

Коли ви отримуєте лікування Синтромом або Тромбостопом, на значення INR може впливати ваш щоденний раціон - овочі, фрукти, надлишок алкоголю, деякі натуральні чаї або добавки або інші ліки, які перешкоджають дії антикоагулянтів. У наступній статті з’ясуйте, які рекомендації щодо дієти та способу життя пацієнтів, які проходять лікування цим типом антикоагулянтів.

натуральні

В даний час багато пацієнтів отримують лікування пероральними антикоагулянтами, найчастіше рекомендованим є аценокумарол (редакційна примітка - в аптеках під торговою назвою Sintrom або Thrombostop). Лікування цим антикоагулянтом запобігає небажаному утворенню тромбів, які, утворившись згустки, можуть мігрувати та спричинити емболічну подію, що може призвести до інфаркту міокарда або інсульту. Найважливішим аспектом лікування Синтромом або Тромбостопом є те, що рівень коагуляції підтримується в межах певного терапевтичного інтервалу. Це означає, що рівень коагуляції, виміряний за допомогою цього тесту, відомого пацієнтам як INR, повинен підтримуватися в діапазоні 2-3 або, у випадку пацієнтів з клапанними протезами, в діапазоні 2,5-3,5. Якщо INR падає занадто низько, ви загрожуєте утворенням згустків, а якщо збільшите занадто багато, ви ризикуєте кровотечею. Коли ви отримуєте лікування Синтромом або Тромбостопом, на значення INR може впливати ваш щоденний раціон - овочі, фрукти, алкоголь, деякі натуральні чаї або добавки або інші ліки, які перешкоджають дії антикоагулянтів.

Чому вітамін К так важливий?

З вітаміну К печінка виробляє ряд факторів, що беруть участь у процесі згортання. Пероральний антикоагулянт аценокумарол (Сінтром або Тромбостоп) зменшує згортання крові, запобігаючи нормальному синтезу залежних від вітаміну К факторів згортання крові, зменшуючи тим самим здатність крові до згортання, допомагаючи запобігати утворенню тромбів у судинах. Оскільки це пероральне лікування антикоагулянтами в домашніх умовах діє як антивітамін К, на дію ліків значний вплив впливає дієта. Харчування з продуктами, багатими на вітамін К, може знизити ефективність антикоагулянтів Sintrom або Тромбостоп. Це не означає, що пацієнт взагалі не повинен їсти продукти, що містять вітамін К, а лише те, що певні продукти слід вживати обережно, постійно, один раз на день, у помірних кількостях.

"Щоб підтримувати INR у зручних межах, важливо не вживати більше одного прийому їжі з продуктами, багатими на вітамін K, або більше трьох прийомів на день з продуктами, що мають помірний вміст вітаміну K. Особливу увагу слід приділити зеленим овочам (шпинат, брокколі, капуста, салат), а також деякі фрукти (грейпфрут), чаї та натуральні добавки. Слід зазначити, що всі види м'яса мають низький вміст вітаміну К, за винятком молюсків та деяких видів риби, смаженої в олії ", підкреслює проф. д-р Флорін Міту, керівник клініки відновлення серцево-судинної системи в лікарні відновлення Яссі.

Вживання алкоголю, що може призвести до значних коливань INR

Існує також ряд важливих правил, які повинен знати пацієнт, який проходить таке лікування: вони повинні якомога більше уникати вживання алкоголю, що може призвести до значних коливань INR.

"INR повинен постійно контролюватися, а це означає, що пацієнт повинен робити цей аналіз принаймні раз на місяць. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо виникає кровотеча або якщо пацієнт витікає занадто багато антикоагулянта. Дозу антикоагулянта не слід змінювати за власною ініціативою. Рекомендується проводити лікування щодня в один і той же час. Вам також слід проконсультуватися з лікарем щодо видалення зубів або інших операцій. Зазвичай коагуляцію припиняють за 72 години до операції та відновлюють після неї. Пацієнту також добре знати, які ліки можуть впливати на ці антикоагулянти, і повідомити лікаря, який вид ліків або натуральних добавок вони приймають. Наприклад, дуже важливо проконсультуватися з лікарем перед початком лікування коензимом Q10, який може перешкоджати ефективності лікування антикоагулянтами "., додав проф. д-р Флорін Міту.

Він додав, що цим пацієнтам заборонено робити внутрішньом’язові ін’єкції і їм слід уникати фізичних навантажень або занять спортом високого ризику.

Значення INR

4-5 INR: небезпечне значення (може виникнути спонтанна кровотеча).

Чого слід уникати пацієнту, який проходить лікування класичними пероральними антикоагулянтами

Журавлина (збільшують INR, збільшують ризик кровотечі);

Зелений чай (зменшує INR, збільшує ризик утворення згустків)

Натуральні добавки на основі арніки, лохини, імбиру, гінко, артишоку, солодки, сульфіни, конюшини червоної, куркуми, кори верби;

Основні зміни в харчуванні;

Ароматичних трав, яких слід уникати: чебрець, коріандр, сушений майоран, свіжий базилік.

Ліки, які заважають прийому пероральних антикоагулянтів

Аллопуринол - посилює антикоагулянтну дію;

Аміодарон - посилює антикоагулянтну дію;

НПЗЗ (бруфен, нурофен,) плюс стероїдні протизапальні препарати - посилюють антикоагулянтну дію та ризик кровотечі;

Бета-адреноблокатори - як правило, не впливають на лікування антикоагулянтами;

Коензим Q10 - зменшує антикоагулянтну дію;

Дексаметазон - може посилити або зменшити антикоагулянтну дію; високі дози посилюють дію антикоагулянтів;

Індометацин - збільшує час кровотечі;

Омепразол, Лансопразол - можуть збільшити ризик кровотечі;

Парацетамол - посилює антикоагулянтну дію у разі тривалого прийому високих доз;

Пропафенон - може збільшити ризик кровотечі;

Трамадол - посилює антикоагулянтну дію;

Вітамін С - може зменшити антикоагулянтну дію;

Вітамін Е - може посилити антикоагулянтну дію.

Їжа з високим вмістом вітаміну К - рекомендується лише одна закуска на день

Їжа з помірним вмістом вітаміну К - дозволено 3 закуски на день

Їжа з низьким вмістом вітаміну К