Дієта та поради щодо стилю життя з низьким вмістом FODMAP

поради

Останньою модою у лікуванні функціональних розладів шлунково-кишкового тракту (синдром подразненого кишечника) є дієта з низьким вмістом FODMAP (ферментабельні дисахариди олігосахаридів, моносахаридів та поліолів), тобто дієта з низьким вмістом олігосахаридів та поліолів.

Дієта з низьким вмістом FODMAP була створена в Університеті Монаш (Мельбурн, Австралія) Пітером Гібсоном та Сьюзен Шеперд.

Вуглеводи FODMAP в раціоні представлені:

  • фруктоза (фрукти, мед, соки, агава)
  • лактоза (молочні продукти)
  • фруктани (пшениця, часник, цибуля, капуста)
  • галактани (квасоля, сочевиця, соя)
  • поліоли (підсолоджувачі, що містять сорбіт, маніт, ксиліт, мальтит, деякі фрукти - авокадо, вишня, нектарин, персики, абрикоси, груші, сливи, дині, манго, папайя)

Складові FODMAP є осмотично активними (залучають воду до просвіту кишечника, зменшуючи консистенцію стільця) і можуть ферментуватися під дією бактерій у шлунково-кишковому тракті при надмірному споживанні або підвищеної чутливості (що призводить до таких симптомів, як здуття живота, метеоризм, судоми або діарея).

Дієта з низьким вмістом FODMAP включає 2 етапи: 1 - фаза елімінації та 2 - фаза реінтродукції або виклику.

Для того, щоб оцінити толерантність до сполук FODMAP, рекомендується виключити їх з раціону на 6-8 тижнів (за даними деяких авторів 2-4 тижні) з наступним поступовим повторним введенням для виявлення порогу та продуктів, у яких симптоми з’являються знову. Під час другої стадії (виклик) пацієнт знову вводить одну групу продуктів (наприклад, молочні продукти, поліоли) або одну окрему їжу (наприклад, цибуля, манго), щоб оцінити толерантність. Цей етап слід індивідуалізувати та рекомендувати дотримуватися під наглядом дієтолога.

Дієта з низьким вмістом FODMAP показана пацієнтам із синдромом роздратованого кишечника, але також вивчається на інші захворювання органів травлення (запальні захворювання кишечника, целіакія).

Повний перелік продуктів з низьким і високим вмістом FODMAP доступний тут (Університет Монаш).

Посилання: Дієта з низьким вмістом FODMAP: підхід до контролю синдрому подразненого кишечника. Теми з клінічного харчування 2014; 29 (4): 304-312. Повнотекстова стаття