Дієта та психіатричне лікування - Ексклюзив Люди

Що потрібно знати перед початком дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Якщо ви приймаєте психіатричні препарати з причин психічного здоров'я і думаєте про те, щоб спробувати дієту з низьким вмістом вуглеводів або кетогену, спочатку прочитайте цю статтю.

Інтерес суспільства до кетогенних дієт стрімко зростає - і це правильно. Ці спеціально розроблені дієти з наднизьким вмістом вуглеводів (зазвичай менше 25 грамів на день) і з високим вмістом жиру може змінити життя людей із серйозними захворюваннями, такими як діабет 2 типу, ожиріння, епілепсія, і свідчать про багато інших неврологічних та метаболічних захворювань. Коли щось працює так добре, чутки поширюються як пожежа.

У 2017 році після публікації статті про кетогенні дієти, які впливають на хімію мозку, соціальні медіа краще вивчили реальний аспект дієт з низьким вмістом вуглеводів - особливо, як боротися з дієтами з низьким вмістом вуглеводів. Психіатричні препарати. Хоча ви часто чуєте застереження про необхідність завжди проконсультуватися зі своїм лікарем перед будь-якою зміною способу життя - починаючи нову дієту і вживаючи більше капусти - попередження про кетогенні дієти не слід сприймати легковажно, якщо ви приймаєте ліки.

Кетогенні дієти досить швидко спричиняють глибокі зміни в хімії мозку та тіла. Ці зміни майже завжди є позитивними та здоровими, але вони можуть мати великий вплив на кількість ліків, дозування та побічні ефекти, що вимагають пильного медичного нагляду, особливо в перший або другий місяць, поки ваш метаболізм триває. новий, здоровий спосіб харчування.

Нижче наведено найважливіші речі, які потрібно знати, чи приймаєте ви в даний час ліки від депресії, тривоги, перепадів настрою, сну, уваги чи психозу, а також чи плануєте ви приймати ліки від депресії, тривоги, перепадів настрою, сну, уваги чи психозу . '' вперше пробуючи низьковуглеводну або кетогенну дієту. Він не повинен бути вичерпним, і кожна ситуація є унікальною, тому будь ласка, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем для отримання персональних консультацій.

Що робити перед тим, як починати дієту з низьким вмістом вуглеводів або кетогену для психічного здоров’я:

Обговоріть цю ідею з психіатром або психіатричним консультантом, який першим призначить вам ліки, перед тим, як вносити зміни у свій раціон.

В ідеалі, ваш лікар, який призначає рецепт, буде прихильно ставитися до ідеї та знати про кетогенні дієти або, принаймні, буде відкритий для навчання. Якщо ні, ви можете розглянути питання про призначення нового лікаря або поцікавитись у свого нинішнього лікаря, чи готовий він співпрацювати з досвідченим дієтологом, лікарем первинної медичної допомоги або іншим медичним працівником, який може допомогти вам допомогти їм у догляді.

Візьміть кров перед зміною дієти, в ідеалі після 12-годинного голодування (лише вода та ліки). Тести, які ми рекомендуємо включати:

Повна метаболічна група натще (глюкоза, електроліти, функція нирок, функція печінки та кислотно-лужний баланс)
Ліпідна панель натще (включає холестерин ЛПВЩ та тригліцериди)
Загальний рівень інсуліну натще
Будь-який неабиякий рівень ліків у крові (літій та депакоте особливо важливі).
Будь-який інший тест, рекомендований вашими клініцистами
Перевірте артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень і вагу та виміряйте лінію талії.

Складіть план зі своїми клініцистами для ретельного спостереження. В ідеалі вам слід домовлятися про прийом один раз на тиждень у свого лікаря, терапевта (якщо ви звертаєтесь до когось окремо за порадою чи підтримкою) та будь-яким іншим медичним працівником, особливо протягом перших чотирьох-шести тижнів лікування. Ваша нова дієта.

Чи допоможе кетогенна дієта поліпшити ваше психічне здоров’я ?

У нас поки що недостатньо наукових доказів, щоб надати хорошу статистику з цього питання, тому є лише один спосіб дізнатися - спробуйте дієту на власні очі.. Кетогенна дієта, швидше за все, допоможе людям з проблемами психічного здоров’я, які також мають резистентність до інсуліну, ось чому ми пропонуємо деякі з вищезазначених метаболічних тестів.

Коли можна припинити лікування ?

Якщо ви схвильовані спробувати кетогенну дієту в надії на можливість скоротити або виключити один або кілька своїх ліків, це чудово - але запасіться терпінням. Більшість процедур слід продовжувати до тих пір, поки ви не перебуваєте у міцному кетозі принаймні чотири-шість тижнів., що є мінімальним часом, щоб організм почав ефективно використовувати кетони (молекули жирної енергії) як паливо. Через шість тижнів ви та ваш лікар зможете обговорити, чи починати розглядати можливості зменшення, але для багатьох людей три місяці можуть бути більш розумним пунктом для роздумів.

Безпечно припиніть приймати мої ліки ?

Після того, як ви добре адаптуєтесь до своєї кетогенної дієти, залежно від ваших почуттів, ви та ваш лікар зможете вирішити питання щодо можливого зменшення ліків. Ніколи не припиняйте приймати ліки раптово! Завжди працюйте зі своїм лікарем, зменшуйте дуже повільно і змінюйте лише один препарат за раз ! Багато психіатричних препаратів можуть спричинити незручні або навіть потенційно небезпечні наслідки абстиненції, якщо вони не вщухають повільно та обережно.

Якщо вам вдається поступово зменшувати дозу препарату, майте на увазі, що може знадобитися до шести тижнів, щоб ефекти мозку від більшості психіатричних препаратів повністю змінились. З цієї причини, якщо ви приймаєте більше одного психіатричного препарату, може бути розумно почекати щонайменше шість тижнів між кожною дозою. Наприклад, якщо ви закінчите приймати такий антидепресант, як Золофт, на початку травня, ви точно не будете знати, як ви насправді почуваєтесь без нього, принаймні до кінця червня. Якщо ви почнете приймати друге ліки протягом цього шеститижневого періоду, і ваші симптоми депресії почнуть повертатися, ви не будете знати, чи це тому, що користь Золофту зникла, або тому, що ви почали його приймати.

Перші ознаки поліпшення стану ?

Ми шкодуємо вам це повідомити, але ваш стан насправді може погіршитися до того, як він покращиться. Дратівливість, відсутність енергії, зміна настрою, зміна характеру, порушення сну та тяга до солодощів - це деякі з можливих наслідків «відлучення», особливо якщо у вашому раціоні було багато рафінованих вуглеводів, таких як цукор та борошно. У більшості випадків, перші кілька днів, як правило, найважчі, але деяким людям потрібно більше часу для переходу.

Перші тиждень-два найкраще мати поруч хороших людей, які добре вас знають і можуть підтримати у важкі часи. Якщо ви занадто довго почуваєтесь небезпечно, вийдете з-під контролю або просто жалюгідні, немає необхідності наполегливо тривати. Ця дієта не для всіх, і ви можете спочатку розглянути інші здорові зміни способу життя - можливо, що ще важливіше, виключення всіх оброблених «продуктів».

Деякі психіатричні препарати важче приймати на кетогенну дієту ?

Більшість психіатричних препаратів не створюють особливих проблем на кетогенній дієті, але є деякі дуже важливі винятки, докладно описані нижче.

Антипсихотичні та кетогенні дієти

Антипсихотичні засоби, такі як Риспердал, Абіліфі та Сероквель, можуть підвищувати рівень інсуліну у деяких людей та сприяти підвищенню інсулінорезистентності, що може ускладнити перетворення жиру на кетони. У деяких випадках ці ліки, можливо, доведеться зменшити або поступово припинити, перш ніж ви зможете усвідомити всю потенційну користь здорової кетогенної дієти. Багато ліків підпадають під категорію «антипсихотики» і часто призначаються при непсихотичних станах, таких як депресія, біполярний розлад або сильна тривога. До цієї категорії постійно додаються нові препарати, тому, якщо ви не впевнені, чи є ваш препарат антипсихотиком, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Літієва та кетогенна дієта

У перші кілька днів кетогенної дієти більшість людей втрачає кілька кілограмів зайвої води під час сечовипускання, оскільки кетогенні дієти змінюють спосіб обробки рідини та солі в організмі. Втрата води на початковій стадії може призвести до підвищення концентрації літію в крові, а рівень літію в крові може зрости. Якщо ви та ваш лікар помітите будь-які побічні ефекти літію, яких ви раніше не мали (включаючи надмірну спрагу, труднощі з концентрацією уваги, лінь, тремор та погану координацію), можливо, вам доведеться відкоригувати дозу. Завжди найкраще перевіряти рівень літію в крові перед тим, як сідати на кетогенну дієту. та перевірте, чи з’являються будь-які побічні ефекти, чи потрібно зменшувати дозу. Дуже важливо вживати багато солі та звертати увагу на електроліти, такі як магній і калій, особливо під час початкової фази цієї дієти.

Протисудомні стабілізатори настрою та кетогенні дієти

Багато протисудомні препарати, спочатку призначені для контролю епілепсії (напади), також призначаються психіатрами при перепадах настрою, безсонні або тривозі. Найбільш імовірно, що спричиняють нерегулярні реакції при кетогенній дієті, це Депакоте (вальпроат), Зонегран (зонісамід) та Топамакс (топірамат).

Депакот (вальпроат або вальпроєва кислота) насправді є жирною кислотою, яку ваші клітини можуть спалити за паливо! Оскільки ваше тіло прискорює метаболізм жиру на кетогенній дієті, голодні клітини можуть видалити молекули Депакоте з крові, що може призвести до зниження рівня Депакоте в крові. Якщо це трапиться, ви можете відчути, що Depakote працює не так добре, як до того, як ви змінили дієту. У деяких випадках може знадобитися тимчасово збільшити дозу Депакоте при переході на кетогенну дієту. Ось чому так важливо зробити аналіз крові на рівень Депакоте перед початком дієти, щоб, якщо ви помітили будь-які проблеми на своєму шляху, рівень крові можна було перевірити та відповідно дозувати дозу.

Ліки від артеріального тиску та кетогенні дієти

Клонідин, празозин та пропранолол спочатку були розроблені для лікування високого кров'яного тиску, але іноді їх також призначають при безсонні, тривозі, нічних кошмарах або СДУГ. На ранніх стадіях кетогенної дієти артеріальний тиск може падати, оскільки організм скидає зайву рідину. Це може бути дуже здоровою зміною, особливо якщо у вас високий кров’яний тиск. Однак, якщо ви приймаєте ліки від гіпертонії, артеріальний тиск може впасти занадто низько, що призведе до потенційного ризику запаморочення, запаморочення та втоми, найгірший варіант - це те, що ви можете навіть втратити свідомість. Багато інших психіатричних препаратів також мають низький ризик зниження артеріального тиску, включаючи всі нейролептики (Zyprexa, Latuda, Geodon та ін.) Та антидепресанти SSRI (Zoloft, Lexapro, Prozac та ін.). Ось чому добре контролювати артеріальний тиск, перебуваючи на кетогенній дієті. Під час дотримання кетогенної дієти, можливо, доведеться зменшити або припинити прийом ліків від артеріального тиску.

Запори та психіатричні препарати в кетогенних дієтах

Деякі люди відчуватимуть запори на кетогенній дієті. Багато психіатричних препаратів також можуть викликати запор, тому поєднання ліків та дієти може викликати сильний запор. Часто це тимчасова ситуація, і існує безліч способів вирішити та покращити ситуацію, але важливо усвідомлювати цю можливість.

Інші проблеми зі здоров’ям та не психіатричні препарати

Якщо у вас є якісь проблеми зі здоров’ям або ви приймаєте непсихіатричні препарати, не менш важливо тісно співпрацювати з вашим лікарем первинної медичної допомоги з цих питань.