Дієта виключення, наскільки ефективна при запальному ревматизмі
дієти, на основівиключення тієї чи іншої їжі, розквітають скрізь. Їх навіть приймають люди з хронічними захворюваннями, вважаючи, що такі дієти можуть позитивно вплинути на їх симптоми. Але чи це насправді так? Це питання цікавило дослідників у рамках запальний ревматизм.

Дієта відсторонення та запальний ревматизм
Протягом декількох років різні дієти виключення, засноване на виключенні продуктів харчування або групи продуктів, наприклад молока та молочних продуктів, клейковини або м'яса та продуктів тваринного походження. Всі ці дієти не приймаються з єдиною метою - схуднути або контролювати свій щоденний раціон. Дійсно, фахівці вважають, що виключення певних продуктів може:
- Запобігати розвитку певних хронічних патологій;
- Поліпшити стан здоров'я пацієнтів, які вже страждають на хронічні захворювання.
У випадку запальний ревматизм, а точніше ревматоїдний артрит, майже 25% пацієнтів вважають, що деякі продукти харчування можуть позитивно чи негативно впливати на їх ревматичні симптоми. Таким чином, кожен четвертий пацієнт прийняв певний тип дієти виключення. З наукової точки зору, чи можливо пов’язати ці виключення з розвитком ревматичних захворювань? ?
Поміркована ефективність у кращому випадку, але реальні ризики дефіциту
На останньому конгресі Французького товариства ревматологів дослідник вирішив зробити підсумок можливих зв’язків між різними режими відчуження та ревматичні патології. Одне дослідження, досить низької методологічної якості, не дозволяє зробити висновок про зацікавленість молодого терапевта в запальний ревматизм.
Крім того, нещодавній метааналіз показує, що вегетаріанська дієта (виключення м’яса) та веганська дієта (виключення будь-якого продукту тваринного походження) піддають зменшенню мінеральної щільності кісткової тканини стегнової кістки та збільшенню ризику переломів.
Точніше у випадку з ревматоїдний артрит, одне дослідження, контрольоване, але не рандомізоване, показало помірну ефективність щодо запалення та набряків суглобів у молодої людини у віці від 5 до 10 днів, після чого дієта без глютену протягом 5 місяців, а потім лакто-вегетаріанська дієта 9 місяців. Однак ця послідовність дієт виключення піддає високому ризику дефіциту вітаміну D, кальцію, омега-3 жирних кислот та вітаміну B12.
Здорове і збалансоване харчування - найкращий варіант
Інший режим відторгнення, кетогенна дієта, яка полягає у максимальному зменшенні частки вуглеводів у раціоні, дозволила більше втратити вагу, ніж дієта з низьким вмістом жиру, але в той же час підвищила рівень ЛПНЩ-холестерину (шкідливого холестерину). Кетогенна дієта також збільшує ризик смертності.
Наприкінці цієї презентації дослідник показав, що жодна дієта виключення не дає науково доведених переваг для пацієнтів із запальний ревматизм. Навпаки, ці дієти можуть призвести до дефіциту харчування або навіть порушення харчової поведінки. Здорове та збалансоване харчування, без особливого виключення, залишається найкращою рекомендацією для всього населення, в тому числі для пацієнтів з ревматичними патологіями.
Естель Б., доктор фармацевтичних наук
- Ревматологічний конгрес SFR 2019. Париж. Себастьян Черніхоу. Доступ 16 січня 2020 року.