Дієтичне лікування гіперліпідемії

До цієї категорії належать захворювання, що характеризуються підвищенням концентрації жирів у крові, явищем, що супроводжується атеросклерозом.
Основними ліпідами, які важливі для визначення гіперліпідемій, є холестерин і тригліцериди. Вони можуть збільшуватися в ізольованій крові (гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія) або, в поєднанні, (змішана гіперліпідемія). Корисно показати, що насправді збільшення концентрації ліпідів відбувається як наслідок збільшення ліпопротеїдів, які є транспортерами ліпідів.

гіперліпопротеїнемія

Це патологічне явище також відоме як гіперліпопротеїнемія. Він може бути декількох типів:
Тип I: характеризується збільшенням кількості хіломікронів та тригліцеридів.
Тип II a: характеризується підвищеним вмістом бета-ліпопротеїдів та холестерину.
Тип II b: характеризується збільшенням бета- та пре-бета-ліпопротеїнів, одночасно із збільшенням холестерину та тригліцеридів.
Тип III: характеризується появою в крові комбінації ліпопротеїдів (пре-бета та бета = брондбета), явище, що супроводжується підвищенням рівня холестерину та тригліцеридів.
Тип IV: характеризується збільшенням рівня пре-бета-ліпопротеїдів та тригліцеридів у крові.
Тип V: характеризується збільшенням хіломікронів та преліпопротеїнів поряд із збільшенням холестерину та тригліцеридів.

Гіперліпідемія I типу - це надзвичайно рідкісне спадкове захворювання у переважній більшості випадків. Характеризується високим болем у животі, викликаним жирною дієтою, що супроводжується збільшенням печінки (гепатомегалія), селезінки (спленомегалія), а також появою на шкірі сідниць або спинного лиця передпліч невеликих жовтих вузликів, оточених червоного кільця (еруптивні ксантоми); зазвичай вони виникають під час криз, що тривають кілька днів. Це може проявлятися в перші дні після народження або пізніше, проте до 20 років.

Дієтичний режим при гіперліпідемії I типу

нормо- або гіпокалорійний (при ожирінні);
нормопротидика;
нормоглюцидична;
гіполіпідемічна;
багатий вітаміном А.

Молоко, молочні продукти та яйця

Молоко та молочні продукти: знежирене молоко, знежирений йогурт, нежирний сир.

М'ясо та риба: нежирна яловичина, телятина, кролик, олень: нежирна риба - щука, щука, льон, харіус, окунь, окунь тощо. (готувати вареними у воді, тушкованими, смаженими на грилі, в щітці).
Заборонено: жирне м'ясо будь-якого виду, ковбаси, субпродукти, копченості, консерви, жирна риба.
Яйця: допускаються яєчні білки, приготовані в різних формах: варені, пінки, суфле, безе, ганчірки до супу. Можна дозволити 1-2 жовтки на тиждень, замінюючи м’ясо в еквівалентних кількостях за вмістом жиру.

Борошняні вироби

Хліб: проміжні або цільнозернові (200-250 г/день), холодні, одноденні, житній хліб, кренделі з сіллю.
Борошно: дозволено: манна каша, вівсяна каша, рис, борошно для підв’язування соусів.
Заборонено: кукурудза, пшоно, макарони, приготовані з яйцем.

Овочі та фрукти

овочі: дозволено: картопля (варена, запечена, пюревана), морква, шпинат, омари, салат, огірки, помідори, зелена квасоля, зелений горошок, баклажани, цвітна капуста, квашена капуста (готувати як салати, пюре, варену á la greque ).
Заборонено: сушена квасоля, сушений горох, сочевиця, брюссельська капуста, селера, редис, гриби, гуляш (що виробляє метеоризми).

фрукти: дозволяється крім заборонених, таких як свіжі соки, салати, хлібобулочні вироби, пюре, компоти.
Заборонено: інжир, фініки, мигдаль, горіхи, арахіс, арахіс.

Цукерки та жири

солодощі: дозволено: пудинги без вершків, фруктові пироги, безе, мус з яєчного білка, безе, знежирений молочний рис, желатин з нежирним сиром або фруктами, манна піна, крохмальні креми без яєць.
Всі яєчні препарати, креми, морозиво, листкове тісто, горіхові пиріжки, мигдаль, фундук, нуга, марципан, шоколад, концентровані солодощі, жирні пиріжки заборонені.

жири: дозволено максимум 1-2 чайні ложки рослинних олій, окрім ліпідного раціону, дозволеного для сирих салатів.
Усі тваринні жири та жири, модифіковані нагріванням, заборонені.

напої: дозволено: мінеральні води, чаї, фруктові та овочеві соки, дозволені, сухі.
Заборонені: алкогольні напої в будь-якій формі, м’ятний чай.

натрію дозволяється в нормальній кількості (якщо не вказано інше).

вітаміни: з фруктів та овочів. Буде забезпечено надходження вітаміну А з моркви, шпинату, абрикосів, малини, чорниці.

спеції: дозволено: кріп, петрушка, естрагон, модрина, лавровий лист, чебрець, мускатний горіх, перець, паприка, гірчиця, оцет, ваніль, кориця, кмин, цибуля та ін.

супи: дозволяється: знежирене м’ясо або нежирний рибний бульйон, в який можна додати трохи відвареного рису; супи у вигляді рослинних кремів, прозорі овочеві супи, борщ з фрикадельками.
Заборонено: супи, жирні м’ясні або жирні рибні супи, усі супи або бульйони, що містять смажені добавки, консервовані супи.

соуси: дозволяються лише нежирні дієтичні препарати.
Заборонені всі соуси, приготовані з сочевицею, будь-якими жирами, майонезом, шафраном тощо.

Розклад харчування: 5-6 на день (м’ясо та овочі розподілятимуть щонайменше 2-разове харчування, а хліб - усіма прийомами їжі).
Особливі показання: у разі низькокалорійної дієти (ожиріння) споживання вуглеводів буде обмежено.