Дієтичні антипсихотики з низьким вмістом вуглеводів вищі за сестер із соціальних служб Буффало -
Дві чудові особисті історії, які розповів їхній Гарвардський психіатр.
Сучасна конференція
Цього літа мені пощастило, що я міг бути присутнім на церемонії зриву землі Міжнародне товариство з питань харчової психіатрії (ISNPR) Конференція в Бетесді, штат Меріленд. Зустріч була справді натхненною та захоплюючою для тих з нас, хто вважає, що дієтичні підходи - це шлях до лікування психічних розладів. Хоча більшість доповідей на цій конференції були зосереджені на Омега-3 жирних кислотах, дослідженні мікробіомів, мікроелементах та середземноморській дієті, було декілька невеликих сеансів з вивченням потенційних переваг кетогенних дієт. Кетогенні дієти - це спеціальні дієти з низьким вмістом вуглеводів, які використовуються для лікування епілепсії протягом майже 100 років і демонструють обіцянку у всьому світі для лікування багатьох інших розладів мозку.
Психоз, настрій та дієта
Однією з презентацій, яку я відвідав, був Кріс Палмер, психіатр з лікарні Макліна в Гарварді в Бельмонті, штат Массачусетс. У маленькій кімнаті, наповненій цікавими лікарями, вченими та дієтологами з усього світу, Палмер описав досвід двох дорослих у своїй практиці з шизоафективним розладом, які пробували кетогенну дієту. Тоді як шизофренія в основному характеризується психотичними симптомами, які люди з шизоафективним розладом мають справу не тільки з психозом, але і з періодами, що перекриваються сильними симптомами настрою. Ознаками психозу є параноїя, слухові галюцинації, зорові галюцинації, нав'язливі думки/образи та/або дезорганізоване мислення. Епізоди настрою можуть включати депресію, ейфорію, дратівливість, гнів, думки про самогубство та/або перепади настрою. Як практикуючий психіатр більше 15 років, я можу сказати вам, що шизоафективний розлад є особливо складним діагнозом для людей, з якими можна жити, і для психіатрів для лікування. Навіть найефективніші антипсихотичні засоби та ліки, що стабілізують настрій, часто не забезпечують належного полегшення, і ці препарати несуть значний ризик побічних ефектів.
Нижче я підсумував справи, представлені Палмером. Детальніше про кожну історію, а також коментар Палмера будуть опубліковані в журналі Дослідження шизофренії.
Справа номер один: жінка відчуває природне полегшення
Перша історія - про 31-річну жінку, у якої вісім років тому діагностували шизоафективний розлад. Випробування дванадцяти різних препаратів, включаючи клозапін, потужний антипсихотичний засіб, який, як вважають багато психіатрів, як крайній засіб через ризик серйозних побічних ефектів, були незадовільними. Вона також пройшла 23 раунди електрошокової терапії (ЕКТ, або те, що раніше називали "лікування електрошоком"), але залишалася страждаючою з важкими симптомами. Вона вирішила спробувати кетогенну дієту в надії схуднути. Після чотирьох тижнів дієт її марення вирішилося, і вона схудла на 10 кілограмів. Через чотири місяці вона схудла на 30 кілограмів, і її бали за клінічним опитувальником під назвою PANSS (шкала позитивних і негативних симптомів), який класифікував симптоми за шкалою від 30 (найкращих) до 210 (найгірших), впали Від 107 до 70.
Справа номер два: людина оживає
Друга історія - про 33-річного самотнього чоловіка, у якого 14 років тому був діагностований шизоафективний розлад. За ці роки він з обмеженим успіхом випробував сімнадцять інших психіатричних препаратів, включаючи клозапін. Вага в 322 кілограми, він приступив до кетогенної дієти для схуднення.
Протягом трьох тижнів він повідомив про "різке" зниження слухових галюцинацій та марень, а також про покращення настрою, енергії та зосередженості. Всього за рік він схуд на 104 фунти. Під час кетозу його показники PANSS значно покращилися - з 98 до всього 49. Його щоденні функції та якість життя також різко покращились; Він переїхав з дому свого батька і почав зустрічатися та брати уроки в коледжі.
Цікаво, що в обох випадках кожен раз, коли хтось із цих людей припиняв кетогенну дієту, їх симптоми погіршувались, і коли вони знову сідали на дієту, їх симптоми знову покращувались, припускаючи, що це дієта, а не якийсь інший фактор хто за це відповідав .
Їжа проти ліків
Ці результати справді чудові: десятки точкових покращень у системі PANSS, значна втрата ваги та краща якість життя. Просто немає психіатричних препаратів, які можуть дати ці результати. Я, безперечно, бачив, що нейролептики допомагають людям з біполярними та психотичними симптомами, а іноді і різко. На жаль, всі нейролептики несуть значний ризик побічних ефектів, які можуть вплинути на якість життя, не в останню чергу на збільшення ваги.
Усі антипсихотичні засоби (Абіліфі, Зіпрекса, Риспердал, Сероквель, Клозапін та ін.) Можуть допомогти високий рівень інсуліну та інсулінорезистентність—Гормональний зсув метаболізму, що ускладнює переробку організму вуглеводів. З часом резистентність до інсуліну може призвести до збільшення ваги, діабету 2 типу і навіть серцевих захворювань хвороба Альцгеймера. На відміну від цього, кетогенні дієти мають багато позитивних побічних ефектів; Вони знижують рівень інсуліну та покращують чутливість до інсуліну,Повертаючись назад Ознаки інсулінорезистентності та супутніх захворювань.
Що таке кетогенна дієта?
Кетогенна дієта - це дієта з низьким вмістом вуглеводів (максимум 20 грамів вуглеводів на день), яка, як правило, набагато більше жиру, ніж інші дієти. Ця дієта призначена для зниження та стабілізації рівня інсуліну, щоб тіло могло легше спалювати жир і використовувати менше енергії з глюкози (цукру в крові). Жир розщеплюється на кетони, які більшість клітин мозку можуть використовувати для енергії замість глюкози. Кетони спалюють чистіше та ефективніше, ніж глюкоза, що призводить до зменшення запалення та окислення у мозку та тілі.
Існує багато теорій, чому кетогенні дієти здаються такими цілющими та стабілізуючими для клітин мозку, про деякі з яких ви можете прочитати в цій статтібіполярний розлад і кетогенна дієта.Я вивчав, писав і особисто дотримувався кетогенної дієти протягом останніх п’яти років і рекомендую її своїм пацієнтам як альтернативу та/або доповнення до ліків. Я представив підсумковий плакат на конференції ISNPR захоплюючі підходи до харчування для профілактики та лікування хвороби Альцгеймера, включаючи кетогенні дієти.
Кетогенні дієти та інші психічні розлади
Раніше цього літа я написав допис для сестер Буффало Кетогенні дієти при психічних розладахКороткий зміст досліджень та звітів про те, як дієти з низьким вмістом вуглеводів та кетогенні речовини впливають на людей з психічними розладами, включаючи біполярний розлад, аутизм та шизофренію. Цей огляд включає чудовий звітжінка, яка страждала від психотичних симптомів протягом 63 років, перш ніж нарешті відчула полегшення на дієті з низьким вмістом вуглеводів.
Хоча на сьогоднішній день у нас опубліковано лише кілька прикладів, інформація, яку вона містить, дуже обіцяє людей, які страждають на психічні розлади, що змінюють життя, та наркотики, що шкодять здоров’ю.
Надія за ліки
Більшість людей не усвідомлюють, що існують варіанти, крім ліків. Важливо, щоб ми довели ці потенційно ефективні харчові стратегії до відома всіх, хто може отримати вигоду. Якщо ви знаєте когось, хто може впоратися з психічними захворюваннями, поділіться з ними цими надихаючими історіями.
Якщо ви самі боретеся з симптомами розладу настрою або думок, я рекомендую дізнатися більше про кетогенні дієти та інші підходи до харчування. Так, ліки можуть зіграти дуже важливу роль у вашому догляді, але я вважаю, що найефективніший спосіб змінити хімію мозку - це їжа - адже саме звідси походять хімічні речовини головного мозку. Правильне годування мозку може допомогти визначити першопричину проблеми, потенційно зменшивши кількість ліків, необхідних для почуття комфорту та найкращого функціонування. У деяких випадкахКетогенна дієта може навіть повністю замінити ліки.
Дієтологічна психіатрія може дозволити вам більше контролювати свої симптоми, загальний стан здоров’я та перебіг вашого майбутнього.
* Важливе зауваження: дієти з низьким вмістом вуглеводів дуже швидко спричиняють значні зміни в хімії організму. Якщо ви приймаєте ліки або маєте які-небудь проблеми зі здоров’ям, будь ласка, не починайте цю дієту без попередньої консультації з лікарем, оскільки при переході на новий тип їжі, можливо, доведеться ретельно контролювати дози ліків. Будь ласка, перегляньте мій докладний постКетогенні дієти та психотропні препарати для отримання додаткової інформації.