Дієтичні добавки можуть бути небезпечними - Науковий спектр
Дієта: наскільки корисні дієтичні добавки?
Навіщо їсти яблуко або навіть шпинат, коли в капсулі однакові вітаміни? Навіщо йти до лікаря, якщо препарат з аптеки допомагає проти забудькуватості? І чи не було цього засобу в Інтернет-магазині від проблем з потенцією дуже стримано? Харчові добавки, як рекламується, дають організму все необхідне для життя та багато іншого. Вони нібито запобігають появі симптомів дефіциту та пом'якшують всілякі симптоми - заспокійливе почуття для кожного, хто піклується про здоров'я. І хіба не спокусливо вранці покрити свої щоденні потреби в поживних речовинах кількома таблетками?

За дієтичними добавками, які чекають на покупців на полицях німецьких супермаркетів, аптек, аптек та магазинів здорової їжі, стоїть ринок на мільярд доларів: вітаміни, мінерали, рослинні екстракти та мікроелементи у 2018 році створили вражаючі 1,44 млрд євро - на 130 млн євро більше, ніж у попередньому році . Для порівняння: обсяг ринку свіжих фруктів та овочів у тому ж році становив 14,8 млрд євро. Тільки в 2018 році було продано близько 225 мільйонів пачок дієтичних добавок - більше, ніж будь-коли раніше; на дванадцять мільйонів більше, ніж у 2017 році. Щорічно лише в Німеччині на ринок виходить від 5000 до 6000 нових продуктів, які, згідно з інформацією ZDF, пандемія корони, як стверджується, підживлювалась протягом останніх місяців.
"Якби харчові добавки були ефективними проти хвороб, то вони були б наркотиками"
(Мартін Смолліч, спеціаліст-фармацевт з клінічної фармації)
Але чи дотримуються таблетки того, що обіцяють виробники? Вони розгладжують шкіру, пророщують волосся на лисинах, покращують інтелектуальну працездатність або витривалість під час занять спортом? Чи допомагають вони взагалі хворим людям, які мають проблеми з артрозом, серцем або діабетом? "Якби дієтичні добавки були ефективними проти хвороб, вони були б наркотиками", - пояснює Мартін Смолліч, керівник робочої групи з питань фармацевтичного харчування в Інституті харчової медицини Університетського медичного центру Шлезвіг-Гольштейн, містечко Любек. "На відміну від ліків, харчові добавки не мають фармакологічного ефекту". Це означає, що вони не можуть ні полегшити, ні вилікувати хвороби, навіть якщо упаковка схожа на упаковку ліків.
«Дієтичні добавки не тільки не впливають на хвороби, - додає Смолліч, але можуть також запобігти ефективній терапії, наприклад, коли пацієнти сказали:« Ні, я не прийму препарат, який призначив лікар, бо це занадто багато хімії для мене - я скоріше хотів би чогось на рослинній основі ". Смолліч, спеціаліст-фармацевт з клінічної фармації, з’ясовує проблему на прикладі:„ Якщо ви хочете знизити рівень холестерину за допомогою дієтичної добавки замість препарату від лікаря, ви ризикуєте отримати серцевий напад або інсульт ".
Не можна недооцінювати взаємодії, які можуть виникнути, якщо інгредієнти нібито нешкідливих капсул в організмі контактують з діючими речовинами ліків: «Полівітамінні препарати, наприклад, взаємодіють майже з усіма ліками», - попереджає Смолліч. "А такі мінерали, як кальцій, можуть серйозно погіршити ефективність ліків від артеріального тиску та антибіотиків".
"Більшість людей, які купують дієтичні добавки, добре харчуються: їм насправді не потрібні"
(Анжела Клаузен, Центр консультування споживачів NRW)
Але як щодо людей, які мають прекрасне здоров’я? Чи отримують вони користь від додаткових поживних речовин? Зрештою, кожна третя доросла людина в Німеччині регулярно приймає харчові добавки. Вітаміни С та добавки з магнієм є особливо популярними, згідно з аналізом ринку, проведеним компанією Insight Health від імені Німецької продовольчої асоціації. "Більшість людей, які купують дієтичні добавки, добре харчуються", - говорить Анжела Клаузен із споживчого центру в Північному Рейні-Вестфалії. "Насправді вам не потрібні." Дані показують, що кожному третьому клієнту більше 50 років і що значно більше жінок, ніж чоловіків, купує харчові добавки. Вони сподіваються на користь для здоров’я, більший життєвий тонус - у найкращому випадку, довше життя без хвороб.
Без сумніву, організм потребує вітамінів та мінералів: крім вітаміну D, він не може сам їх виробляти. Тож ви повинні йому це дати, так теорія йде. На практиці це виглядає по-іншому - адже ми їмо щодня: «Ті, хто харчується здорово в Німеччині, не ризикують симптомами дефіциту. Або коли ви востаннє бачили когось із цингою чи рахітом, у якого бракує вітамінів С або D? », - говорить спеціаліст-фармацевт Мартін Смолліч, який також зібрав довідкову інформацію про дієтичні добавки у своєму« блозі з питань харчової медицини ». "Справжні дефіцити тут, у цій країні, рідкісні, і Німецьке товариство харчування справедливо каже, що оптимальна дієта не може призвести до дефіциту мікроелементів".
Ті, хто харчується здорово, не мають симптомів дефіциту
На запитання про це Аня Карлсон, заступник речниці Робочої групи з питань спортивного харчування Німецького товариства з харчування (DGE), підтверджує: »Дієтичні добавки марні. Наприклад, навряд чи ми отримаємо дефіцит вітаміну С у своєму раціоні. Велика склянка апельсинового соку або половина паприки вже покриває щоденні потреби - для цього ніхто не повинен бігти в аптеку ". Професор харчової науки та екотрофології в Гамбурзькому університеті прикладних наук підкреслює, що добавки іноді необхідні, якщо змінюється дієта не допоміг би раніше. Федеральний інститут оцінки ризику підтверджує: «За допомогою збалансованого харчування організм отримує всі необхідні йому поживні речовини. Цільове доповнення раціону окремими поживними речовинами має сенс лише у певних випадках ".
Мартін Смолліч пояснює, коли він може схвалити вживання дієтичних добавок: »Вагітним жінкам потрібні фолієва кислота, йод і переважно залізо, можливо, також омега-3 жирні кислоти. Веганам неодмінно слід приймати вітамін В12, оскільки він міститься лише у продуктах тваринного походження. Багато людей похилого віку також потребують вітаміну В12 і вітаміну D, оскільки вони часто недоотримуються. А ті, хто займається більше трьох годин вправ на день, можуть подумати про білкові коктейлі, L-карнітин, залізо, магній або вітаміни групи В. З іншого боку, той, хто відвідує тренажерний зал лише три рази на тиждень, навіть не вважається спортсменом у спортивній медицині - і, звичайно, не потребує жодних харчових добавок, що сприяють підвищенню продуктивності чи сприяють регенерації ".
»Передозування небезпечно, навіть із нібито нешкідливими препаратами з аптеки. Якщо на упаковці написано, що 300 відсотків добової потреби покриватиме товар, то це не обов'язково добре «
(Мартін Смолліч)
Принцип лійки, згідно з яким так багато людей кидають одну таблетку після наступної, аж ніяк не рекомендується, коли мова заходить про харчові добавки - експерти сходяться на думці: "Багато що не дуже допомагає, - каже Смолліч, - навпаки: передозування небезпечно, навіть нібито нешкідливі ліки з аптеки. Якщо на упаковці написано, що 300 відсотків добової потреби покриватиме товар, то це не обов'язково добре ".
У злегка завищених дозах магній все ще викликає порівняно помірні симптоми: біль у животі та діарею. З вітаміном D наслідки є більш серйозними, говорить Смолліх: "У занадто великих кількостях він викликає атеросклероз, сечокам'яну хворобу та незворотні пошкодження нирок". Німецький центр дослідження раку попереджає, що високі дози вітамінів групи B призводять до зростання раку легенів у чоловіків. Підозрюється, що вітамін Е збільшує ризик раку простати. І якщо ви передозуєте нібито нешкідливий кальцій, ви ризикуєте отримати серцевий напад, говорить професор Любека з фармацевтичного харчування Мартін Смолліх: "Від добової дози понад 1500 міліграмів кальцію ризик збільшується".
Здоровим дітям не потрібні ніякі додаткові речовини
Ведмеді, багаті вітамінами, липкими соками: харчові добавки для дітей нагадують солодощі і, як правило, такі ж зайві, говорить Анжела Клаузен із споживчого центру в Північному Рейні-Вестфалії. »Немовлятам потрібен вітамін К, дітям молодшого віку вітамін D і фтор - але тоді як ліки та після консультації з педіатром. На відміну від цього, нікому не потрібні ресурси, які повинні сприяти концентрації в школі ".
Клаузен попереджає, що продукти для дітей часто не дозуються належним чином для дітей. Крім того, багато батьків не знають, що довідкова інформація на упаковці завжди стосується дорослих. Але що найбільше турбує Клаузена: "Щоб діти дізналися, що вони можуть щось приймати в будь-яких ситуаціях і що планшети вирішують усі проблеми".
Дієтичні добавки можуть бути небезпечними
Біотин може приховати проблеми з серцем - вітамін, що міститься в продуктах для шкіри, волосся та нігтів. Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів (BfArM) опублікував у 2016 році «Попередній опис» - це попередження для людей медичних професій: За даними BfArM, біотин підробляє лабораторні показники, коли лікарі шукають біомаркери, що вказують на інфекції, інфаркти і припускають рак. "Це може загрожувати життю, - каже Анжела Клаузен із споживчого центру в Північному Рейні - Вестфалії. - Хто приймає дієтичні добавки, повинен повідомити свого лікаря".
Спікер з питань харчування на ринку охорони здоров'я виступив ініціатором створення веб-сайту "Харчові добавки Клартекст". Там неспеціалісти можуть дізнатися про поживні речовини за допомогою таблеток та порошків. Потреба в цьому є, каже Клаузен: "Існує величезна кількість продуктів, і споживачі мають величезні інформаційні прогалини". Згідно з опитуваннями, їхнє мислення полягає в тому, що ви не можете отримати достатньо деяких поживних речовин. "Більшість з них також абсолютно не знають про можливу взаємодію і впевнені, що безпека продуктів, які вони купують, перевірена владою", - говорить Клаузен.
Немає процедури затвердження, немає максимально дозволених кількостей
Але це не так, експерт знає: »Дієтичні добавки юридично вважаються їжею. Для них не існує ні процедури затвердження, ні гранично дозволених сум. За винятком вітамінів та мінералів, виробники можуть додавати все, що завгодно, і просто повинні реєструватися, коли є щось нове. «Дослідження підтверджують: Більше половини продуктів, що пропонуються в аптеках та магазинах здорового харчування, перевищують максимальну кількість, рекомендовану Федеральним інститутом оцінки ризику - іноді до 700 відсотків.
До 70 відсотків дієтичних добавок на німецькому ринку пропонують причини для скарги, повідомляє Клаузен: "Вони неправильно заявили про вміст, містять речовини, які заборонені або мають неправдиві рекламні обіцянки". Згідно з Положенням про охорону здоров'я, інформація, пов'язана зі здоров'ям, доступна лише з одним Вхід дозволений. "Але маркетологи дуже креативні, і виробники обходять правила хитрощами", - говорить Клаузен. "Вони просто додають вітаміни без будь-якої причини, для чого потім можуть використовувати затверджені вимоги". Центр консультування споживачів повідомив 150 органів контролюючим органам з 2017 року.
Оскільки Клаузен знає історію, вона має чітку думку щодо харчових добавок: »Вони не покращують працездатність та захисні сили організму, а також не уповільнюють процес старіння. Користуються лише люди з дефіцитом. Для всіх інших прийом харчових добавок схожий на позолоту сечі ".
»Тримайтеся подалі від спалювачів жиру, підсилювачів сексуальності та продуктів для спортсменів. Вони часто містять несанкціоновані препарати або ліки, що відпускаються за рецептом, речовини, що викликають рак, або допінг-агенти «
(Анжела Клаузен)
Захисники споживачів застерігають від харчових добавок в Інтернеті: "Тримайтеся подалі від спалювачів жиру, інших продуктів для схуднення, підсилювачів сексуальності та добавок для спортсменів", - говорить Клаузен. "Вони особливо стурбовані тим, що, як показує загальноєвропейський контроль, вони постійно містять несанкціоновані препарати або препарати, що відпускаються за рецептом, канцерогенні речовини або допінги". Порада: Той, хто, будучи спортсменом-конкурентом, хоче грати в безпеці і не викликати позитивного допінг-тесту, може використовувати "Кельнський список". "Проходити. Всі харчові добавки, перевірені на забруднення забороненими речовинами і, отже, нешкідливі щодо допінгу, можна знайти на веб-сайті, створеному в 2006 році за ініціативою олімпійської бази Рейнланд у співпраці з Національним антидопінговим агентством (NADA).
Смоллих і Клаузен стурбовані тим, що все більше рослинних речовин виходить на ринок як харчові добавки: "Слова" 100 відсотків природних "не є гарантією безпеки", - попереджає Клаузен із споживчого центру. "Рослинні речовини іноді дійсно небезпечні, і ризик їх взаємодії високий".
Рослинні сполуки не завжди безпечні
Смолліч додає: «Те, що виробники розумно рекламують із використанням соціальних мереж та інфлюенсерів, звучить нешкідливо, але деякі містять фармакологічно активні речовини, які, на відміну від ліків, не підлягають ніякому контролю якості. Споживач повинен справді запитати себе: чи хочу я взяти те, що раніше не було систематично перевірено та науково доведено тисячами? "
Якщо ви не хочете обійтися без харчових добавок, незважаючи ні на що, на думку заступника споживачів Клаузена, вам слід переконатись, »щоб термін› харчові добавки ‹був німецьким на упаковці«. Слід неухильно дотримуватися рекомендацій щодо дозування », оскільки передозування може призвести до втрати метаболізму опори. Без медичної консультації добова доза вітамінів та мінералів не повинна перевищувати 100 відсотків від контрольної кількості «. Споживачі повинні купувати через Інтернет лише відомих постачальників, таких як аптеки або аптеки, що замовляють поштою.
Експерти сходяться на думці, що дієтичні добавки слід застосовувати лише після консультації з лікарем. І лише "якщо б дефіцит не можна було подолати за допомогою звичайного харчування", додає фахівець-фармацевт Смолліч. Щоб уникнути взаємодії, хронічно хворий повинен завжди повідомити свого лікаря, перш ніж приймати будь-які додаткові поживні речовини. Це не обов’язково повинен бути дієтологом, каже Смолліч: “Багато лікарів загальної практики, дієтологи та дієтологи також знають своє життя. Але будьте обережні з «дієтологами» - цей термін не захищений законом у Німеччині ». Центр консультування на своєму веб-сайті резюмує, як правильно вживати харчові добавки.
Дієтичні добавки та рак
Хворі на рак, які шукають інформацію в Інтернеті, рано чи пізно натрапляють на поради, що вітаміни з високими дозами діють як антиоксиданти для полегшення побічних ефектів хіміо- або променевої терапії. Німецьке онкологічне товариство прямо застерігає від прийому вітамінних препаратів під час терапії раку: хоча вітаміни А, С і Е помітно зменшують побічні ефекти, вони також пригнічують ефект від лікування. Підступність: пацієнти почуваються краще, але було доведено, що у них більше рецидивів і нижча тривалість життя.