Дієтичні помилки, що призводять до раку товстої кишки
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Дієта та фітнес
ПІДКЛЮЧЕННЯ Спосіб життя загалом та дієта зокрема відповідають за чверть-третину нових видів раку. Факторами ризику для життя є неякісна та кількісна дієта, сидячий спосіб життя, ожиріння, куріння та вживання алкоголю.
Коли ми говоримо про загальний рак, насправді ми не називаємо жодної хвороби, а понад сотню видів захворювань, - каже д-р Олена Танасе, спеціаліст з внутрішньої медицини, консультант з питань харчування в клініці DigestMed. Чому виникає рак? "Дослідження показують, що до 10% випадків пов’язані з успадкуванням модифікованих генів. Решта випадків є наслідком факторів навколишнього середовища. Фізичне - наприклад, вплив різних видів радіації, хімічні речовини - такі як вплив азбесту, афлатоксинів, що надходять із запліснявілих продуктів, різні пестициди - та біологічне - вплив певних вірусів ".
Залежно від сфери, на яку він діє, тривалості та обсягу впливу, ці фактори спричинять появу змінених генів, які називаються онкогенами, відповідальних за появу, ріст і поширення ракових клітин. "Однак процес довгий, він може тривати довгі роки, що дає вікно часу, іноді щедре, на яке можуть діяти фактори захисту", - додає д-р Олена Танасе.
Про якість харчових відходів
За словами лікаря, дослідження показують, що спосіб життя загалом та дієта зокрема відповідають за чверть-третину нових випадків раку. До них відноситься колоректальний рак. "Факторами ризику способу життя є неправильне харчування, як якісне, так і кількісне, бездіяльність, надмірна вага/ожиріння, куріння та вживання алкоголю. Що стосується дієти та ризику колоректального раку, хоча є дані, що деякі продукти підвищують цей ризик, а інші є захисним фактором, важливіше дивитися на дієту в цілому. Іншими словами, недостатньо виключити певну їжу, загальний раціон повинен бути здоровим ", - говорить фахівець з внутрішньої медицини.
За словами доктора Олени Чуперка, первинного гастроентеролога, Є численні дослідження на тваринах та епідеміологічні, спостережні та контрольні дослідження у різних популяціях, які підтверджують захисну або сприяючу роль певних дієтичних факторів.
"Однак, добре організовані проспективні дослідження часто не дозволяють встановити статистично значущий ризик або користь. Які б були пояснення? Як правило, ці проспективні дослідження спостерігають за пацієнтами з поліпами товстої кишки, щоб встановити взаємозв'язок між дієтою та рецидивом поліпів. Але, можливо, є точка неповернення, коли дієтичні зміни більше не можуть протидіяти змінам, що виникли до того часу в результаті нашого способу життя, змін, що сприяють неконтрольованому та ненормальному росту та розповсюдженню клітин у товстій кишці ", - говорить д-р Ciupercă.
Крім того, продукти мають складний склад, необхідно оцінити кожен пов'язаний з раціоном фактор, щоб отримати остаточний результат. "Не забуваємо, що товста кишка, що складається з товстої і прямої кишок, знаходиться в постійному і тривалому контакті з залишками їжі, модифікованими кишковими бактеріями. Залежно від дієти та кишкової флори ці залишки їжі можуть мати мутагенну та канцерогенну дію на товсту кишку ", - додає первинний гастроентеролог.
Як червоне та перероблене м’ясо потрапило до "чорного списку"
"Світова доповідь про рак 2014" зазначає, що збільшення споживання червоного м’яса та переробленого м’яса пов’язане з високим ризиком розвитку раку прямої кишки, за словами доктора Танасе. У цьому звіті також зазначено, що ожиріння пов’язане з підвищеним ризиком раку стравоходу, підшлункової залози та товстої кишки, маючи на увазі лише травний тракт.
"Під червоним м'ясом ми маємо на увазі свинину, яловичину, овець. До переробленого м’яса належать продукти, отримані в результаті промислової переробки м’яса: ковбаси, гомілки, паштети, різні види ковбас. Ми не розуміємо під обробленим м’ясом той шматок м’яса, який ми купуємо як такий, і згодом ми готуємо його у своєму власному домогосподарстві ", - заявляє д-р Танасе.
Механізми, за допомогою яких споживання цих продуктів пов’язано з вищим ризиком розвитку раку товстої кишки, пов’язані, перш за все, з хімічною структурою, а також з продуктами, які зазвичай є результатом перетравлення білків. "Він діє як для свіжого, так і для обробленого м'яса. По-друге, мова йде про спосіб термічної підготовки, а також метод консервації, діючий для оброблених, і ми маємо на увазі процес копчення та додавання консервантів ".
Доза отруйна
Деградація в процесі травлення білків, що містяться як у свіжому, так і в обробленому м’ясі, призводить до вивільнення амінокислот. "Ті, хто досягне товстої кишки, перетворюються на біогенні аміни - наприклад, путресцеїн, кадаверин, гістамін. Деякі з них далі реагуватимуть з оксидом азоту, який присутній на цьому рівні, в результаті чого утворюються нітрозаміди, відомі як канцерогенні. Шкідливий ефект залежить від дози, і саме тому існує кількісне обмеження споживання таких продуктів ", - підкреслює д-р Танасе.
Ці реакції можна кількісно зменшити, якщо їжу вживати з продуктами, багатими антиоксидантами, такими як вітамін С, а також фітонутрієнтами - тобто овочами та фруктами, додає фахівець. "Дослідження показують, що шкідлива дія червоного м’яса також виникає через гемінічне залізо, яке в більшій кількості присутнє в червоному м’ясі, ніж інші види м’яса. Що стосується термічної підготовки, то приготування м’яса на вугільному мангалі або відкритому полум’ї при температурі понад 200 градусів Цельсія пов’язане з утворенням поліциклічних ароматичних вуглеводнів та гетероциклічних амінів, відомих як мутагенні та канцерогенні ".
Концентрація цих токсичних продуктів залежить від методу. "Найбільша кількість з’являється на вугільному мангалі, то готуючи на полум’ї плити, то на мангалі в духовці. Важливо зазначити, що ароматичні вуглеводні також з’являються при курінні м’яса. Щодо походження м'яса, приготовленого таким же чином, яловичина буде розвиватись у вищих концентраціях, ніж птиця ", додає д-р Танасе.
Як діють нітрити в товстій кишці
Нарешті, м’ясо є дуже хорошим середовищем для розмноження бактерій, що призводить до його погіршення за дуже короткий час. "Для продовження терміну дії перероблених м’ясних продуктів обов’язковим є додавання консервантів - через правила безпеки харчових продуктів. І коли ми говоримо про м’ясо, ми говоримо, зокрема, про додавання нітратів або нітритів. Потрапляючи в товсту кишку, ці нітрити реагуватимуть з різними субстратами, утворюючи відповідно відомі канцерогенні сполуки - нітрозаміди, нітрозаміни ".
За словами доктора Танасе, слід зазначити, що джерелом їжі нітратів/нітритів є не тільки оброблені м'ясні продукти. "Нітрати містяться також у овочах, фруктах, воді в кількості, пропорційній рівню використовуваних добрив на основі азоту. Але останні приносять нам безліч переваг: мінерали, вітаміни, фітонутрієнти, клітковина, тоді як оброблені продукти мають лише «користь» приємного смаку ».
Організм не потребує обробленого м’яса, натомість червоне м’ясо приносить безліч користі. "Червоне м'ясо - це джерело якісного білка, заліза та цинку з високою біодоступністю, вітамінами групи В. Але, щоб насолоджуватися лише корисним ефектом, ми обмежуємо споживання однією-двома порціями на тиждень, можливо навіть трошки. Крім того, ми повинні намагатися якомога більше пов’язувати це з джерелами клітковини та антиоксидантами - продуктами із цільного зерна, овочами. І ми віддамо перевагу таким методам приготування, як кип’ятіння, кип’ятіння, випікання ".
Слід уникати насичених жирів
Щодо споживання жирів та ризику колоректального раку, слід розрізняти насичені жири, які переважають у м’ясі та похідних продуктах, та ненасичені жири, джерелом яких є риба та олійні культури. За словами доктора Танасе, надлишок насиченого пов’язаний з вищим ризиком розвитку раку прямої кишки, тоді як вживання ненасичених, особливо омега-3, має захисний ефект.
"Слід підкреслити важливість споживання ненасичених жирів омега-3 - жирної риби, насіння льону, горіхів, деяких видів водоростей, порівняно із споживанням насичених ненасичених омега-6 жирів, таких як соняшникова олія. Споживання на користь омега-3 проти омега-6 зменшує запалення, що значно зменшує ризик розвитку раку прямої кишки ".
Доктор Олена Чуперке пояснює, як шкідливу дію чинять його насичені жири: «Вони призводять до посиленого синтезу холестерину та жовчних кислот у печінці. Вони досягають товстої кишки і перетворюються кишковими бактеріями у вторинні жовчні кислоти та метаболіти холестерину з прозапальною та проліферативною дією на слизову оболонку товстої кишки. Крім того, дієта з високим вмістом жиру посилює дію ферментів, що виробляються бактеріями в товстій кишці, які перетворюють харчові сполуки на канцерогени ».
Куріння та вживання алкоголю також є ризиками, які, серед іншого, пов'язані з підвищеним ризиком раку товстої кишки, особливо у чоловіків.
Де ми беремо найкращу клітковину
За словами гастроентеролога Олени Чуперке, численні дослідження підтверджують захисний ефект харчових волокон проти раку товстої кишки. "Однак дослідження, що враховують інші поживні речовини та мікроелементи у фруктах та овочах, не показують користі лише клітковини у зменшенні ризику раку товстої кишки".
Загалом дієта, багата на овочі, фрукти та цільні зерна, пов’язана зі зниженням ризику раку товстої кишки. „Передбачувані механізми цього сприятливого ефекту спрямовані на збільшення обсягу залишків у товстій кишці з розрідженням канцерогенних шкідливих агентів; прискорення транзиту, скорочення контакту шкідливих речовин зі слизовою оболонкою товстої кишки; зв'язування канцерогенів. Крім того, целюлоза та геміцелюлоза знижують активність ферментів у кишкових бактеріях і тим самим зменшують вироблення канцерогенів ".
Доктор Танасе рекомендує щодня вживати клітковину 14 грамів/1000 калорій. "Це робиться, якщо щодня вживають дві з половиною склянки різних овочів - у супах, сирих в салатах або як такі, різних овочевих стравах, один-два фрукти на день, а рафіновані зернові продукти замінюють принаймні половину з цільнозерновими продуктами ".
Коричневий рис запобігає появі поліпів товстої кишки
Щодо споживання цільнозернових продуктів, споживання цільного рису заслуговує на особливу увагу, каже лікар, який спеціалізується на внутрішній медицині. "Здається, рисові висівки мають у своїй структурі комплекс біоактивних компонентів, які діють як захисний фактор. Існує дослідження, яке показує, що якщо ви споживаєте принаймні одну порцію коричневого рису на тиждень, ризик розвитку поліпів товстої кишки - передракове ураження - зменшується на 40% ", додає д-р Танасе.
Кальцій, що бере участь у регуляції розмноження клітин
Кальцій має багато біологічних ефектів, що знижують ризик раку товстої кишки, включаючи вплив на життєвий цикл клітин товстої кишки та вплив на різні ферменти, що мають регулюючу роль, додає д-р Олена Чуперча. "У кишечнику є рецептори кальцію, які беруть участь у регулюванні диференціації та розмноження клітин товстої кишки. Кальцій також зв'язує або осаджує різні речовини з шкідливою дією в кишечнику, тим самим скасовуючи їх дію на слизову оболонку товстої кишки ", пояснює доктор Цюперка весь механізм.
Вітамін D впливає на понад 200 генів, що беруть участь у регуляції життєвого циклу клітин, відновленні ДНК, запаленні, імунній функції, сигналізації росту, захисті від окисних та агресивних факторів. Іншими мікроелементами з можливим захисним ефектом є солі селену, вітамін Е, фолієва кислота, які відіграють роль у синтезі та підтримці цілісності ДНК.
"Навіть якщо це не дієтичний фактор, слід також згадати фізичні вправи. Регулярні помірні фізичні навантаження знижують ризик розвитку поліпів та раку товстої кишки, особливо у чоловіків. Ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки як у жінок, так і у чоловіків. При появі ожиріння також враховується загальне споживання енергії, не тільки споживання жирів чи солодощів, а також малорухливий спосіб життя ", звертає увагу первинний гастроентеролог.
Практичні поради:
Уникайте їсти ковбаси (оброблене червоне м’ясо).
Обмежте щотижневе споживання червоного м’яса однією або двома порціями - близько 100 грамів на порцію, залежно від ваших калорій
Коли з різних причин - апетиту, ювілею - ви їсте оброблені м'ясні страви, такі як ковбаси, ковбаси, дрібне або термічно оброблене м'ясо таким способом, як гриль на вугіллі або смаження, не перевищуйте порції і завжди пов'язані з достатнім споживанням клітковина: з овочевим салатом або гарніром (не картоплею фрі).
Вживання овочів та цільнозернових продуктів повинно бути щодня, і хоча б раз на тиждень з'їдайте порцію цільного рису.
Уникайте куріння та надмірного вживання алкоголю.