Дієтичні рекомендації для хворих на подагру та заборонені продукти
Для хворих на подагру спосіб життя надзвичайно важливий. Він спрямований на те, щоб уникати продуктів, які викликають напади подагри та підвищують рівень сечової кислоти, зменшують масу тіла, збільшують діурез та підщелачують сечу.
Подагра - це захворювання метаболізму пуринів. Кінцевим продуктом катаболізму ендогенних пуринів (специфічних для організму) або тих, що входять до раціону, є сечова кислота. В людському організмі не вистачає ферменту, який перетворює сечову кислоту в більш розчинну речовину, яку легше виводити з організму. Збільшення виробництва уратів відповідає лише за 10% випадків гіперурикемії. Переважна більшість випадків гіперурикемії (90%) спричинена зменшенням виведення сечової кислоти нирками.
Слід зазначити з самого початку, що при дієті з низьким вмістом пуринів вдається знизити рівень сечової кислоти в сироватці приблизно на 1 мг/дл. Таким чином, дієти при подагрі часто буває недостатньо, а для контролю рівня сечової кислоти та захворювань у сироватці крові потрібно медикаментозне лікування. Гострий напад подагри виникає, коли сечова кислота в крові людини досягає високого рівня, а отримані кристали накопичуються в суглобі.
Їжа, яку слід уникати хворим на подагру
Організм людини виробляє сечову кислоту за нормальним процесом розкладання пуринів. Хоча пурини знаходяться в організмі людини природним чином, все ще існують певні продукти (органи, анчоуси, оселедець, спаржа, гриби), які містять велику кількість пуринів, і пацієнти з подагрою не повинні їх вживати. Хворим на подагру слід уникати вживання молодого м’яса (телятини, курки), м’яса дичини, органів (печінка, нирки, мозок) та їх препаратів. Також ікру, сардини, мідії, креветки через високий вміст пуринів не можна їсти хворому на подагру. Іншими продуктами харчування з помірним вмістом пуринів є: баранина, гуска, лосось, форель. Пурини з рослинних джерел, таких як горох, капуста, квасоля, гриби, шпинат, мають менший ризик спровокувати гострий напад, ніж ті, що надходять із тваринних джерел.
Втрата ваги
Подагра пов'язана з іншими станами, включаючи ожиріння. У цьому контексті рекомендується проконсультуватися з дієтологом для встановлення дієти, яка дозволяє схуднути. Обережність, голодування або важкі дієти, що призводять до швидкої втрати ваги, можуть збільшити вміст сечової кислоти в сироватці крові та посилити подагру.
Споживання води
Правильне зволоження дуже важливо. Вживання 2,5 л води на день необхідно для виведення сечової кислоти з організму через нирки.
Уникання вживання алкоголю
Алкоголь заважає виведенню сечової кислоти з організму. Якщо у людини є очевидні симптоми захворювання, їм слід уникати алкоголю. Було встановлено, що в результаті постійного споживання пива гострі напади подагри почалися частіше. Крім того, рясне харчування в поєднанні зі вживанням алкоголю відповідає за початок нового епізоду гострого артриту у пацієнтів з діагнозом цього стану.
Їжа, рекомендована хворим на подагру
Хворим на подагру рекомендується вживати цільнозернові продукти, нежирні молочні продукти (нежирний сир, йогурт), фрукти та овочі. Пацієнтам дозволяється їсти нежирне м’ясо: корова, риба, птиця 3 рази на тиждень. У дні без м’яса буде вживатися білок з інших джерел: нежирні сири, йогурт, яйця.