Дієтичний нікель та контактна екзема - питання дози; Https - Новини про алергію

Неділя, 1 лютого 2004 р. Д-р Ален Тіллей 12736 відвідувань

Домашня сторінка> Хвороби> Екзема> Нікель харчового походження та контактна екзема: питання дози (.)

Системна реактивація нікелевої алергічної контактної екземи є загальновизнаним фактом. Однак було проведено багато досліджень із застосуванням доз нікелю, які значно перевищують звичайну добову норму. Тут автори встановлюють криву доза-реакція, порівнюючи себе з прийомом їжі.

Експериментальний системний контактний дерматит, зумовлений нікелем: дослідження реакції на дозу.: Крістіан С. Йенсен1 *, Торкіл Менне1, Стін Лісбі2, Джеспер Крістіансен3 та Нільс К.Вейен4

1Дерматологічний відділ, лікарня Гентофте, Університет Копенгагена, 2900 Hellerup, 2Департамент дерматології, лікарня Біспеб'єрг, Університет Копенгагена, 3Національний інститут охорони праці, 2100 KBH Ø, 4Дерматологічна клініка, DK-9000 Ольборг, Данія

в Контактний дерматит 49 (3), 124-132

ВСТУП.

Системна контактна алергія зазвичай вказується як частина реактивації вже існуючого або "de novo" дерматиту як дерматит, подібний до контактної шкірної алергії.
Таким чином, системний контактний дерматит, спричинений лікарськими засобами, є добре зарекомендував себе.
Існування клінічно значущих системних реакцій на оральний вплив нікелю, зокрема, системних реакцій на нікель із звичного раціону харчування залишається суперечливим.
Кілька досліджень показали, що оральний вплив нікелю може спричинити системний контактний дерматит у суб'єктів, сенсибілізованих до нікелю.
У більшості цих досліджень, однак, дози нікелю, що використовуються, вважаються набагато вищими, ніж дози нікелю від щоденного споживання їжі.

ЦІЛЬ.
Метою цього дослідження було встановити реакцію на дозу впливу орального нікелю.

МЕТОД.

Це контрольоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване пероральне дослідження; він включав 40 суб'єктів, сенсибілізованих до нікелю, і 20 здорових, не сенсибілізованих "контрольних" суб'єктів, які отримували однакові дози гексагідрату сульфату нікелю, що перевищують кількість нікелю, що потрапляється при щоденному споживанні їжі звичайної датської дієти.
Аналізи нікелю в сечі та сироватці проводили до і після прийому нікелю, щоб оцінити вхід і вихід.
Оцінювали вплив кількості вживаного нікелю на клінічні реакції та концентрацію нікелю в сироватці та сечі.

РЕЗУЛЬТАТИ.

Серед осіб, сенсибілізованих до нікелю, була визначена залежність дози-реакції.
7/10 осіб, сенсибілізованих до нікелю, мали шкірні реакції на дозу 4 мг нікелю, що вдесятеро перевищує норму щоденного споживання їжі.
У 4/10 цих самих людей були шкірні реакції на дозу нікелю в 1 мг, що досить близько відповідає максимальному добовому споживанню.
4/10 цих сенсибілізованих осіб реагували на 0,3 мг, що відповідає добовому споживанню нормальної дієти, а 1/10 реагували на плацебо.
Жоден із здорових суб'єктів контрольної групи не мав шкірної реакції на дозу 4 мг нікелю та плацебо.
До прийому нікелю у двох групах не було помітної різниці у дозуванні сечі та нікелю в сироватці крові.
Після перорального тесту нікель у сечі та сироватці крові в обох групах був безпосередньо пов’язаний з дозою введеного нікелю.

Ось дуже приємне дослідження, яке точно оцінює роль нікелю, який забезпечується їжею.

Фактично, це демонструє перш за все і перш за все те, що 40% реагують на дозу 0,3 мг нікелю, що відповідає добовому споживанню із нормальної дієти.

Тому лише ці пацієнти можуть скористатися дієтою, збідненою нікелем, щоб уникнути системних реактивацій.

Для інших ми повинні пропонувати дієту, яка уникає їжі тим, хто вживає багато нікелю через дієту, особливо багату цим металом.