Дієтна недостатність; Багато непотрібних страждань; суспільство
Вада в плані Трампа
Президент США, що відходить, вважав, що у нього є шанс остаточно перемогти на виборах у суді. Чому цей план не працює.
Нам ніхто не заважатиме
Вальтер Еммісбергер все життя боровся з панічними атаками та неясним страхом. Потім він виявляє файли свого життя, читає про лікарів, які тестували на ньому наркотики, коли він був дитиною, - і про владу, яка спостерігала.
Що великі мислителі порадили б у кризі Корони
Добре врядування - як це працює? Такі відомі філософи, як Платон, Макіавеллі чи Гегель, знайшли відповіді, які є важливими і сьогодні. Що б ви та інші мислителі сказали про вимогу до маски, протести проти Корони та роботу канцлера.
Мій дім - це мій офіс
Увімкнено електроенергію, увімкнено опалення: Ті, хто працює в домашньому офісі, незабаром зможуть вирахувати витрати зі своїх податків. Але щедрість має межі.
Нічого не станеться
Персональна відповідальність потрібна, щоб згладити криву. Просто смішно, як багато людей вважають, що їм точно не загрожує ризик - і для інших також немає загрози.
Жвавий, мертвий ключовий свідок
Одного разу загадкові мільйони Франца Бекенбауера дісталися функціонеру Мохамеду бен Хаммаму. Він міг би вирішити причину чемпіонату світу з Німеччини - але замість того, щоб запитати Катар, етики ФІФА оголосили його мертвим.
"Коли ви вийдете, починайте з нуля"
Протягом 20 років Габріеле Мецгер грала Чарлі в барі "Verbotene Liebe". Зараз серія перезапускається - і вона повернулася. Розмова про 4664 епізоди, які змінили ваше життя, та питання про те, чому акторська діяльність - жорстока професія.
"Я ніколи раніше не відчував такого відчуття повної втрати контролю"
Флавія з Ріо та Робін з Дюссельдорфа були розділені на місяці через обмеження на поїздки. Що вони дізналися про кохання в процесі.
Жінка, яка хоче відновити впевненість
Навіть у команді Обами Дженніфер Псакі довіряли багато робити. Після чотирьох років Трампа очікування майбутньої речниці Білого дому набагато вищі.
Найбільший туристичний проект на півдні Німеччини міг би бути збудований на місці старого складу боєприпасів. Про зірвану громадянську ініціативу та міністра, який таємно гуляє лісом з лобістом.
Невдача дієти: "Багато непотрібних страждань"
Оскільки жирність не вважається хворобою, лікування важко. Доступні ліки, але медична страховиця не платить за них. На жаль, каже спеціаліст з дієти Ганс Хаунер.
Ризики надмірної ваги для здоров’я відомі десятки років. Зараз у нас близько 500 дієт. Тим не менше, товсті люди здебільшого зазнають невдач, намагаючись назавжди зменшити свою вагу. Професор Ганс Хаунер регулярно консультує у своїй амбулаторії так звану «дієту».
У дітей сьогодні також часто надмірна вага.
СЗ: Чому дієти часто не допомагають?
Хаунер: Дієта різко зменшує енергопостачання, здебільшого завдяки дуже однобічній дієті, яка також більше не забезпечує організм достатньою кількістю необхідних поживних речовин. Часто це може бути навіть небезпечно, як у випадку з ананасовою дієтою. Ви вживаєте лише мало рослинних вуглеводів - проте білка, жиру та багатьох інших поживних речовин бракує. Організм вичерпує свої запаси і втрачає багато м’язової маси. Будь-яка дієта, яка не містить білків, ми розглядаємо дуже критично.
СЗ: Чи кращі дієти з готовим порошком?
Хаунер: Такі дієти з формулою частково є частиною концепцій терапії. Для того, щоб задовольнити мінімальні вимоги, організм отримує необхідні білки, амінокислоти, вуглеводи, вітаміни та мінерали. У той же час споживання енергії обмежується 800 кілокалоріями на день. Так ви зможете за короткий час сильно схуднути. До півкіло на день.
СЗ: У чому проблема?
Хаунер: Ці дієтичні препарати в основному продаються в аптеках, які добре заробляють на них. Але ви не худнете лише за допомогою порошку. Люди зазвичай швидко втомлюються від м’яких речей. Частота рецидивів становить майже 100 відсотків, якщо дієта діє, не вкладаючись у концепцію терапії. Людині доводиться постійно змінювати свій раціон, інакше він знову швидко набере вагу, іноді навіть перевищуючи початкову вагу.
SZ: Як виникає ефект йо-йо?
Хаунер: Через природну адаптацію метаболізму. Якщо хтось втрачає десять кілограмів, його енергетичні потреби зменшуються на 300 - 500 калорій. Оскільки м’язова маса втрачається із втратою ваги, споживання калорій зменшується. Єдиний спосіб зберегти свою вагу - це постійне споживання на 300-500 калорій менше. Якщо цього не зробити, негайно створюється позитивний енергетичний баланс, а надлишкові калорії зберігаються у вигляді жиру.
СЗ: Сьогодні багато людей приймають таблетки.
Хаунер: Доступно безліч продуктів для схуднення. Більшість з них нешкідливі, але також неефективні. Є також три кошти, що відпускаються за рецептом, але не підлягають поверненню. Ксенікал, Редуктил та Акомплія ефективно допомагають знизити вагу. Однак застосовувати їх слід лише в тому випадку, якщо самої зміни способу життя недостатньо.
СЗ: Чому каси не платять?
Хаунер: Вони бояться витрат: якби мільйонам застрахованим виписали такі препарати, це були б величезні суми грошей. Я хотів би бачити групи, визначені для пільг на медичне страхування, які могли б отримати особливу користь від цих препаратів. Наприклад, люди з надмірною вагою, які страждають на діабет або високим кров'яним тиском.
Тоді медичні страховики навіть були б корисними, оскільки вони могли б заощадити на інших наркотиках у довгостроковій перспективі. Немає сенсу, якщо товстий чоловік повинен отримувати високий кров’яний тиск або діабет, щоб лікуватися. З моєї точки зору, логічним буде такий підхід: ефективно лікувати ожиріння на ранніх стадіях, оскільки це може запобігти багатьом вторинним проблемам. Якщо ви починаєте успішно з надмірною вагою, ви запобігаєте щурячому хвосту органні ускладнення. Це також мало б набагато економічніший сенс.
SZ: Медичні страхові компанії покривають витрати на хірургічні втручання, такі як зменшення шлунку?
Хаунер: 70 відсотків заявок відхиляються медичними страховими компаніями, хоча існують чіткі фундаментальні рішення Федерального соціального суду, які посилаються на наші рекомендації. Хірургія ожиріння виконується в нас дуже обмежено. Давно було зрозуміло, що ці процедури є економічно вигідними і продовжують життя. Тому в більшості країн Західної Європи проводиться більше операцій.
У Німеччині прийнято багато зайвих страждань та передчасної смерті. Оскільки досі не було знайдено жодного розумного регулювання, ми маємо лише близько 2000 втручань на рік.
SZ: Федеральний уряд хоче боротися з ожирінням за допомогою "плану дій". Повірте, це працює?
Хаунер: Я дуже скептично ставлюсь до цього. Це виглядає як швидкий постріл. Протягом 20 років існувало багато модельних проектів з просвітництва людей про здорове харчування, але вони в основному не мали успіху.
Тим не менше, кількість людей із зайвою вагою невблаганно зростає. Наукові проекти в школах також були переважно неефективними. Нам бракує запобігання стосункам. Яка користь від хороших уроків харчування, якщо діти можуть купувати лише бутерброди з піцею та колу під час перерви.